הפסקת הריון
כיצד מתבצעת הפסקת הריון
אנו יודעים כי נושא הפסקת ההריון עלול להיות מטריד ומעורר חרדה עבור נשים.
נסביר לך את כל מה שנשים רוצות לדעת בנוגע להחלטה על הפסקת הריון עקב הריון לא מתוכנן, ולגבי כל שלבי התהליך.
קודם כל, עלייך לקבל את ההחלטה על הפסקת ההריון כך שלא יישארו לך סימני שאלה. במידת הצורך, כדאי להתייעץ עם בן/בת הזוג שלך ולשמוע גם את דעתם.
הצעד הראשון עבור אישה המעוניינת לבצע הפסקת הריון מרצון הוא לפנות לרופא נשים ויולדות מיד כשהיא חושדת שהיא בהריון או כשיש לה איחור במחזור, כדי לברר האם היא בהריון, ואם כן — לקבוע באמצעות אולטרסאונד את שבוע ההריון המדויק.
הפרוצדורה מתבצעת בדרך כלל, אם מצבה הבריאותי של המטופלת מתאים, בהרדמה מסוג סדציה, ולעיתים גם בהרדמה מקומית. (מטעמי נוחות המטופלת, איננו ממליצים על הרדמה מקומית.)
הסיבה לכך שאיננו ממליצים על ביצוע הפסקת הריון בהרדמה מקומית:
למרות השימוש בתרופות הרדמה מקומית, המטופלת עלולה לחוש בבטן ובמפשעה כאב קל או חזק יותר, בהתאם לסף הכאב האישי שלה (סף הכאב מוגדר כאופן שבו תחושת הכאב, הנובעת מאי-נוחות כרונית או זמנית, נתפסת בעוצמות שונות אצל מטופלות שחוות אותה רמת אי-נוחות).
אם סוג הדם שלך הוא Rh שלילי, ובן/בת הזוג שלך הוא Rh חיובי, או שאינך יודעת מהו סוג הדם שלו — עלייך לקבל את זריקת האנטי-D שהרופא שלך ירשום לך, בתוך 72 השעות הראשונות שלאחר הפרוצדורה. הדבר ימנע אי-התאמת דם בהריונות עתידיים שתרצי ללדת.
לסיום הריון קיימות בדרך כלל שתי שיטות. הנפוצה ביותר היא שאיבת ואקום, שבה ההריון נשאב ומרוקן. השיטה הפחות נפוצה היא גרידה בעזרת כפיות גרידה (קורטאז').
אנו משתמשים במכשיר ואקום אוטומטי, שמקצר את משך הפרוצדורה ב-70% לעומת מכשירי ואקום ידניים.
התכוננות להפסקת הריון
כשאת מקבלת את ההחלטה על הפסקת ההריון, כיצד יתנהל התהליך?
מה עלייך לעשות לצורך הפסקת ההריון, ולמה לצפות?
ראשית, את מתקשרת למרפאה שלנו וקובעת תור.
המזכירות או האחיות שלנו יצרו איתך קשר לאחר קביעת התור, ויבקשו ממך לא לאכול מזון מוצק ב-6 השעות שלפני הגעתך למרפאה ביום הפרוצדורה, ולא לשתות נוזלים ב-4 השעות שלפניה. הרדמת סדציה כללית לעולם לא תבוצע למטופלת שאכלה או שתתה ב-6 השעות האחרונות — במקרה כזה הפרוצדורה תבוטל.
די בכך שתגיעי למרפאה 15 דקות לפני מועד התור שלך. המזכירות שלנו יקבלו את פנייך ויבקשו ממך את הפרטים הדרושים. האחות האישית שתלווה אותך עד להתעוררותך בתום הפרוצדורה, תוביל אותך לחדרו של הרופא המנתח המומחה לנשים ויולדות, ותאפשר לך שיחה אישית עם הרופא.
הרופא שלך יסביר לך את הפרטים הדרושים על הפרוצדורה שתתבצע ויענה על כל שאלותייך, ולאחר מכן יפנה אותך לבדיקת אולטרסאונד לחישוב שבוע ההריון.
אם ההריון נמצא בטווח השבועות המותר לביצוע הפסקת הריון (על פי חוקי הרפובליקה הטורקית — עד לשבוע ה-10 להריון), האחות שלך תתחיל להכין אותך לפרוצדורה.
שלב ההכנה מסתיים בהזרקת מחט לזרועך (פתיחת גישה ורידית באמצעות קנולה תוך-ורידית). הקנולה בזרועך מספיקה הן לנטילת דגימת הדם הנדרשת לבדיקות והן למתן התרופות הנחוצות לך.
בזמן שהאחות שלך מכינה אותך בחדר הניתוח לפרוצדורה, רופא ההרדמה שירדים אותך לשינה ישוחח איתך.
הפרוצדורה מתחילה במתן תרופה דרך הקנולה הוורידית הפתוחה, ותוך 10 שניות תשקעי בשינה עמוקה.
בתום פרוצדורה שאורכת 5–10 דקות, נעביר אותך לחדר ההתאוששות (מנוחה ומעקב), ותתעוררי תוך 10 דקות — הדבר היחיד שתזכרי הוא המספר שבו הפסקת בספירה מ-10 לאחור, כפי שביקש ממך רופא ההרדמה (4 או 5).
ובכך מסתיימת הפרוצדורה שלך; הבדיקות הסופיות הנדרשות מתבצעות תוך 20 דקות, ובמידה שהרופא המומחה יאשר זאת, תוכלי לחזור לביתך.
רופא מנוסה מבצע בדיקת אולטרסאונד במהלך ההפסקה ואחריה, ומוודא שההריון רוקן במלואו. מסיבה זו בדרך כלל אין צורך בבדיקות מעקב נוספות בטווח הקרוב. כמובן, אם המטופלת מעוניינת, היא יכולה להגיע לבדיקת מעקב בכל עת שתרצה.
מקורות
- Abortion care guideline. World Health Organization (WHO), 2022.
- Abortion care (NICE guideline NG140). National Institute for Health and Care Excellence (NICE), 2019.
- Medical methods for first trimester abortion. Zhang J, et al. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2022.
נבדק רפואית על ידי Op. Dr. Şükrü Sanus, מומחה לגינקולוגיה ומיילדות · בדיקה רפואית אחרונה: