Диагностика генитальных бородавок

Вирусная инфекция ВПЧ проявляется после инкубационного периода в 1–3 месяца в виде типичных экзофитных (растущих наружу) папиллярных образований, называемых кондиломами.

Генитальные кондиломы, или генитальные бородавки, в 99,9% случаев передаются половым путём, поэтому встречаются в уретре (мочеиспускательном канале), вульве (наружных половых органах), промежности (ткани между входом во влагалище и анусом), во влагалище, в области ануса и прямой кишки.

В запущенных случаях более мелкие поражения сливаются, образуя обширные, часто вторично инфицированные, широкие цветнокапустоподобные образования. Эти образования могут достигать настолько крупных размеров, что способны вызывать осложнения при родах.

Бессимптомные поражения шейки матки выявляются при пап-тесте благодаря типичным цитологическим изменениям («halo nuclear», койлоциты). Поражения, из которых отслаиваются подобные атипичные клетки, обычно представляют собой плоские кондиломы и невидимы невооружённым глазом.

Однако при окрашивании 3–5% раствором уксусной кислоты и осмотре с помощью кольпоскопии они становятся видимыми (белеют).

При увеличении с помощью кольпоскопии поражения часто демонстрируют типичные папиллярные особенности (побелевшие после обработки уксусной кислотой).

Диагноз ставится либо путём прямого наблюдения типичных экзофитных поражений, либо путём выявления плоских поражений после окрашивания уксусной кислотой и, при необходимости, увеличения с помощью кольпоскопии в зависимости от размера.

Из всех поражений шейки матки, а также из других поражений, устойчивых к лечению, необходимо брать биопсию для исключения неоплазии и сифилитической широкой кондиломы (condyloma lata).

При малейшем подозрении на генитальные бородавки обязательно обратитесь к врачу. Только врач может точно определить, есть ли у вас генитальные бородавки (кондиломы). Попытки самостоятельного лечения могут привести к более агрессивному распространению бородавок. При лечении генитальных бородавок не используются кремы, содержащие антибиотики и кортизон.