الإجهاض
اليوم الخامس والعشرون بعد الإجهاض: ما الذي يحدث في الجسم في الطريق إلى الدورة الأولى
اليوم الخامس والعشرون · التعافي بعد الإجهاض
في اليوم الخامس والعشرين يبدو من الخارج أن لا شيء كثيراً يحدث. أما في الداخل فقد يقترب من نهايته تحضير بدأ منذ أسابيع: الدورة الأولى.
وتقويم هذا التحضير يختلف من امرأة إلى أخرى؛ فعند بعضهن جاءت الدورة الأولى، وعند أخريات ما زالت بعيدة. ننظر اليوم فيما يحدث في الرحم والهرمونات في الطريق إلى ذلك اليوم، وفي الأحاسيس التي تستدعي الاتصال بالعيادة.
جواب مختصر
ماذا يحدث في جسمي مع اقتراب الدورة الأولى بعد الإجهاض، وأي الأحاسيس معتادة؟
بعد الإجهاض تتجدّد البطانة الداخلية للرحم. وبعد الإباضة يرتفع هرمون البروجسترون؛ وإذا لم يحدث حمل يبدأ نزيف الدورة. وفي الأيام التي تسبق الدورة الأولى قد تظهر أحاسيس تشبه ما قبل الدورة. وعند ألم شديد لا يزول بالمسكّن، أو نزيف يملأ 2–3 فوط في الساعة، أو إفرازات كريهة الرائحة، أو حرارة 38 °م فأكثر، يُتّصل بالعيادة فوراً.
الهرمونات والدورة الأولى
تتجدّد البطانة الداخلية للرحم بعد العملية؛ وتأتي الدورة الأولى بعد هذا التحضير.
منحنيات هرمونية في رسم للأسابيع من العملية إلى الدورة الأولى؛ والجزء الذي يُظهر سماكة بطانة الرحم مُبرز.ماذا يحدث في الرحم قبل الدورة الأولى؟
بعد العملية تتجدّد الطبقة التي تبطّن السطح الداخلي للرحم، أي بطانة الرحم. وأول نزيف دورة يدلّ على أن هذه الطبقة قد أُعيد بناؤها وأن الدورة أتمّت جولة.
ولا نذكر هنا رقماً لعدد الأيام التي يستغرقها هذا التجدّد؛ فالمدة تختلف من امرأة إلى أخرى.
كيف تبدأ الهرمونات الدورة الأولى؟
بينما ينخفض هرمون الحمل (hCG) يعود المبيضان إلى العمل. تنمو الجريبات، ويرتفع الإستروجين، وتحدث الإباضة. وبعد الإباضة يرتفع البروجسترون.
وإذا لم يحدث حمل ينتهي هذا التسلسل بنزيف الدورة. وفي أي مرحلة من التسلسل أنتِ لا يظهر من الخارج؛ ولذلك يكون اليوم 25 عتبة الدورة عند بعض النساء، ومنتصف الطريق عند أخريات.
كيف أفرّق بين أحاسيس ما قبل الدورة وعلامات التحذير؟
قد تلاحظين في هذه الأيام أحاسيس تشبه ما كنتِ تشعرين به قبل دورتك في الأشهر التي سبقت العملية. وتعرفينها من تجربتك.
أما الحالات التي تستدعي الاتصال بالعيادة فوراً فمختلفة: ألم شديد لا يستجيب للمسكّن؛ امتلاء 2–3 فوط خلال ساعة؛ إفرازات كريهة الرائحة؛ حرارة 38 °م أو أعلى. وإذا شعرتِ بإحساس لستِ متأكدة منه، فيمكنكِ سؤال العيادة.
إذا لم تأتِ الدورة في اليوم 25، هل تُعدّ متأخرة؟
لا. فبحسب معلومات عيادتنا تبدأ الدورة في المتوسط خلال 40 يوماً؛ وعدم رؤية الدورة في اليوم 25 ضمن هذا المتوسط.
ويذكر طبيب العيادة أيضاً أنه لا توجد قاعدة تقول إن الدورة يجب أن تأتي بعد 28 يوماً أو شهر بالضبط.
افعلي اليوم
- احملي فوطاً في حقيبتك.
- إذا بدأت دورتك، فدوّني يوم بدايتها.
- استخدمي الواقي الذكري في كل علاقة.
- إذا أقلقكِ إحساس ما، فاسألي العيادة.
لا تفعلي اليوم
- لا تتركي الوقاية لأن الدورة تقترب.
- لا تستنتجي أنكِ متأخرة بالنظر إلى يوم واحد في التقويم.
- لا تتجاهلي ألماً يشتدّ بقول «هذا مجرد ما قبل الدورة».
ملاحظة خاصة
الواقي الذكري مستمر حتى الدورة الأولى
بحسب قاعدة العيادة يُستخدم الواقي الذكري في كل علاقة بعد الأسبوع الأول حتى دورتك الأولى. وحتى إن ظننتِ أن دورتك قريبة، فلا تتركيه؛ فالإباضة تعود قبل الدورة. وبعد الدورة الأولى تُختار مع طبيبك وسيلة منع حمل منتظمة.
متى ينبغي أن تتصلي؟
اتصلي أولاً بـ112 (وإن كنتِ خارج البلاد فبرقم الطوارئ في ذلك البلد)
- الإغماء: عند الإغماء اتصلي أولاً بالرقم 112؛ وإن كنتِ خارج البلاد فبرقم الطوارئ في البلد الذي توجدين فيه.
اتصلي بالعيادة فوراً
- نزيف غزير: امتلاء 2–3 فوط خلال ساعة واحدة. أما 2–3 فوط في اليوم كله فأمر طبيعي.
- الحمّى: حرارة 38 °م أو أكثر، أو حمّى مصحوبة بإعياء.
- ألم شديد: ألم شديد في البطن أو الظهر لا يزول بالمسكّن.
- إفرازات كريهة الرائحة: إفرازات مهبلية غير معتادة وكريهة الرائحة.
- جلطة كبيرة: نزول جلطة بحجم كرة الغولف.
اتصلي بالعيادة
- إذا كانت أحاسيسك تختلف بوضوح عن أيام ما قبل الدورة المعتادة لديكِ، فاستشيري العيادة.
- إذا كان ألم تنسبينه إلى اقتراب الدورة يزداد يوماً بعد يوم، فأبلغي العيادة.
- دوخة أو قشعريرة: دوخة وبرد ورجفة لا تزول.
- تصلّب البطن: تصلّب البطن أو ألم واضح عند لمسه.
- حرقة في البول: حرقة أو لسع أثناء التبوّل.
تستطيع مريضات SoftCare Clinic الوصول إلى مساعدة الطبيب أو الممرضة على مدار 24 ساعة؛ وعند الحاجة يتواصلن هنّ مع الطبيب. اتصلي في كل حالة لا تكونين متأكدة منها؛ وما يقوله لكِ طبيبك يأتي دائماً أولاً.
أسئلة شائعة
ما علامات ما قبل الدورة الأولى بعد الإجهاض؟
مع اقتراب الدورة الأولى بعد الإجهاض قد تشعرين بأحاسيس تشبه ما كنتِ تشعرين به قبل الدورة في دوراتك السابقة؛ وأيّها يُعدّ معتاداً يخبرك به طبيبك شخصياً. وفي هذا الوقت تكون بطانة الرحم قد تجدّدت والبروجسترون قد ارتفع بعد الإباضة. وإذا لم يحدث حمل تنتهي الدورة بنزيف الدورة.
هل عدم نزول الدورة بعد 25 يوماً من الإجهاض طبيعي؟
بحسب معلومات SoftCare Clinic تبدأ الدورة بعد الإجهاض في المتوسط خلال 40 يوماً؛ ولا توجد قاعدة تقول إنها يجب أن تأتي بعد 28 يوماً أو شهر بالضبط. لذلك فعدم رؤية الدورة في اليوم 25 لا يعني وحده تأخّراً. والحدّ الذي ينبغي عنده الاتصال بالعيادة مباشرة هو 45 يوماً دون دورة.
متى تتجدّد بطانة الرحم بعد الإجهاض؟
تتجدّد بطانة الرحم بعد الإجهاض؛ ولا تذكر هذه الصفحة رقماً لعدد الأيام الذي يستغرقه ذلك. وأول نزيف دورة هو علامة على أن البطانة قد أُعيد بناؤها وأن الدورة الهرمونية أتمّت جولة. وإذا أردتِ معرفة حالتك، فيمكنكِ الاتصال بالعيادة وسؤال طبيبك.
SoftCare Clinic لأسئلتك
تستطيع مريضاتنا الوصول إلى الممرضة ومساعدة الطبيب على مدار 24 ساعة.
هذه الصفحة للتوعية العامة؛ ولا تُغني عن الفحص ولا عن رأي الطبيب. تتعافى كل امرأة بطريقة مختلفة. والمدد والقواعد التي يحدّدها لكِ طبيبك تتقدّم دائماً على ما في هذه الصفحة.
مراجعة طبية: Op. Dr. Şükrü Sanus، أخصائي أمراض النساء والتوليد · آخر مراجعة طبية: