الإجهاض
اليوم الثالث بعد الإجهاض: نزيف يبدأ متأخراً
اليوم الثالث · التعافي بعد الإجهاض
ظلت فوطتك نظيفة ثلاثة أيام؛ واليوم جاء أولاً ألم، ثم نزيف فيه قطع من الجلطات. هذه الصورة التي تبدو معكوسة الترتيب هي أحد الأنماط التي يصفها طبيب عيادتنا.
وإن لم يبدأ نزيفك بعد، فهذه الصفحة لكِ أيضاً: ستعرفين مسبقاً ما قد ترينه اليوم أو غداً. والأمر المعروف يُخيف أقل حين يأتي.
جواب مختصر
لم يحدث لديّ نزيف بعد الإجهاض، ثم بدأ بعد 3 أيام مع ألم؛ لماذا؟
عند بعض النساء لا يحدث نزيف بعد الإجهاض؛ ثم يأتي بعد 3–4 أيام مع جلطات عقب بعض الألم. وبحسب طبيب SoftCare Clinic فالسبب أن عنق الرحم ضيق جداً ويُغلق بعد العملية. ولا يوجد حدّ زمني يجب أن يأتي فيه النزيف؛ وعدم مجيئه أبداً لا يُعدّ أيضاً غير طبيعي. وعند نزول جلطة بحجم كرة الغولف يُتّصل بالعيادة فوراً.
أنماط النزيف الثلاثة
النمط الأول: تمرّ الأيام الأولى بلا نزيف؛ وفي اليوم الثالث أو الرابع يبدأ النزيف بعد الألم.
جدول مقسّم إلى أيام؛ الأيام الأولى فارغة، وفي اليومين الثالث والرابع تظهر علامات نزيف وجلطات.لماذا يبدأ النزيف متأخراً بعد الإجهاض؟
التفسير في عنق الرحم. عند النساء اللواتي يكون عنق الرحم لديهن ضيقاً جداً، تُغلق هذه القناة بعد العملية. وما دامت مغلقة لا يخرج الدم؛ ولهذا تمرّ الأيام الأولى بلا نزيف.
التأخر يتعلق ببنية عنق الرحم لا بالعملية؛ فاكتمال العملية تأكّد بالفعل أثناءها بالموجات فوق الصوتية وباليد.
كيف يبدأ النزيف المتأخر؟
- يأتي أولاً بعض الألم.
- ثم يبدأ النزيف.
- يحتوي النزيف على قطع صغيرة من الجلطات.
- يحدث هذا التسلسل بعد 3–4 أيام من العملية.
هل رؤية الجلطات علامة سيئة؟
في هذا النمط تكون القطع الصغيرة من الجلطات جزءاً متوقعاً من النزيف؛ ولا تدلّ وحدها على مشكلة. المهم هو حجم الجلطة وسرعة امتلاء الفوطة.
مقياس عيادتنا: إذا رأيتِ جلطة بحجم كرة الغولف أو امتلأت 2–3 فوط في ساعة، فاتصلي فوراً. والألم الشديد الذي لا يهدّئه المسكّن من المجموعة نفسها.
وماذا لو لم يبدأ نزيفي في اليوم الرابع أيضاً؟
لا يضع طبيب عيادتنا حدّاً زمنياً لمجيء النزيف: فلا توجد قاعدة تقول «إن لم يأتِ حتى يوم كذا فاتصلي». وأحياناً لا يأتي النزيف أبداً، ولا يُعدّ ذلك غير طبيعي.
إذا كان لديكِ ألم أو شك، فاتصلي بالعيادة واشرحي حالتك للفريق الطبي؛ وهم يقرّرون ما يجب فعله.
يمكنكِ الاستحمام بالدش؛ أما منع حوض الاستحمام لمدة 15 يوماً فساري سواء كان لديكِ نزيف أم لا.
افعلي اليوم
- دوّني الساعة التي بدأ فيها النزيف.
- تناولي المسكّن كما وُصف لكِ.
- انتبهي إلى المدة التي تمتلئ فيها الفوطة.
لا تفعلي اليوم
- لا تتناولي دواءً من تلقاء نفسك حين ترين الجلطات.
- لا تستنتجي أن العملية لم تكتمل لأن النزيف تأخر.
- لا تدخلي حوض الاستحمام؛ فالمنع يدوم 15 يوماً.
ملاحظة خاصة
إذا كان لديكِ ألم أو شك
المتوقع في هذا النمط هو «بعض» الألم. إذا كان ألمك يزداد أو لم تكوني متأكدة من حالتك، فلا تحاولي التمييز بنفسك؛ اتصلي بالعيادة. تستطيع مريضات عيادتنا الوصول إلى الممرضة أو مساعدة الطبيب على مدار 24 ساعة؛ وعند الحاجة يتواصلن هنّ مع الطبيب.
متى ينبغي أن تتصلي؟
اتصلي أولاً بـ112 (وإن كنتِ خارج البلاد فبرقم الطوارئ في ذلك البلد)
- الإغماء: عند الإغماء اتصلي أولاً بالرقم 112؛ وإن كنتِ خارج البلاد فبرقم الطوارئ في البلد الذي توجدين فيه.
اتصلي بالعيادة فوراً
- نزيف غزير: امتلاء 2–3 فوط خلال ساعة واحدة. أما 2–3 فوط في اليوم كله فأمر طبيعي.
- الحمّى: حرارة 38 °م أو أكثر، أو حمّى مصحوبة بإعياء.
- ألم شديد: ألم شديد في البطن أو الظهر لا يزول بالمسكّن.
- إفرازات كريهة الرائحة: إفرازات مهبلية غير معتادة وكريهة الرائحة.
- جلطة كبيرة: نزول جلطة بحجم كرة الغولف.
اتصلي بالعيادة
- إذا لم يعد ألمك «بعض الألم» ولم يهدأ بالدواء، فاتصلي بالعيادة فوراً.
- إذا رأيتِ جلطة بحجم كرة الغولف، فأبلغي دون تأخير.
- دوخة أو قشعريرة: دوخة وبرد ورجفة لا تزول.
- تصلّب البطن: تصلّب البطن أو ألم واضح عند لمسه.
- حرقة في البول: حرقة أو لسع أثناء التبوّل.
تستطيع مريضات SoftCare Clinic الوصول إلى مساعدة الطبيب أو الممرضة على مدار 24 ساعة؛ وعند الحاجة يتواصلن هنّ مع الطبيب. اتصلي في كل حالة لا تكونين متأكدة منها؛ وما يقوله لكِ طبيبك يأتي دائماً أولاً.
أسئلة شائعة
هل بدء النزيف بعد 3 أيام من الإجهاض طبيعي؟
نعم، إنه أحد الأنماط التي تُلاحظ. فعند بعض النساء لا يحدث نزيف بعد العملية؛ ثم يبدأ بعد 3–4 أيام عقب بعض الألم مع قطع صغيرة من الجلطات. ويرجع طبيب SoftCare Clinic ذلك إلى أن عنق الرحم ضيق جداً ويُغلق بعد العملية.
هل عدم حدوث أي نزيف بعد الإجهاض خطر؟
بعد الإجهاض قد يأتي النزيف متأخراً، أو يقتصر على التبقيع، أو لا يأتي أبداً؛ ولا يعدّ طبيب SoftCare Clinic ذلك غير طبيعي ولا يضع حدّاً زمنياً لمجيئه. وإذا صاحب غيابَ النزيف ألمٌ أو شك، يُتّصل بالعيادة وتُعرض الحالة على الفريق الطبي ويُتّخذ القرار بناءً عليها.
متى يُسأل الطبيب عن الجلطات بعد الإجهاض؟
في النزيف المتأخر تُتوقّع قطع صغيرة من الجلطات. وإذا نزلت جلطة بحجم كرة الغولف، أو امتلأت 2–3 فوط في الساعة، أو كان هناك ألم شديد لا يزول بالمسكّن، يُتّصل بـ SoftCare Clinic فوراً. وإذا كان لديكِ شك بشأن جلطات أصغر، فيمكنكِ أيضاً الاتصال والسؤال.
SoftCare Clinic لأسئلتك
تستطيع مريضاتنا الوصول إلى الممرضة ومساعدة الطبيب على مدار 24 ساعة.
هذه الصفحة للتوعية العامة؛ ولا تُغني عن الفحص ولا عن رأي الطبيب. تتعافى كل امرأة بطريقة مختلفة. والمدد والقواعد التي يحدّدها لكِ طبيبك تتقدّم دائماً على ما في هذه الصفحة.
مراجعة طبية: Op. Dr. Şükrü Sanus، أخصائي أمراض النساء والتوليد · آخر مراجعة طبية: