الإجهاض
التعافي بعد الإجهاض: 28 يوماً، يوماً بيوم
بعد الإجهاض · يوم العملية و28 يوماً
يشرح هذا الدليل كل يوم من يوم العملية حتى اليوم الثامن والعشرين في صفحة مستقلة: ماذا يحدث في جسمك ذلك اليوم، وماذا تتوقعين، وما الذي تنتبهين إليه، ومتى تتصلين. القواعد هي الممارسة الخاصة لطبيب SoftCare Clinic، والمعلومات العامة مدعومة بالإرشادات الدولية.
الأيام الـ28 تقويم وليست وعداً. فالنزيف والألم وموعد الدورة الأولى يختلف من امرأة إلى أخرى. اختاري في الأسفل اليوم الذي أنتِ فيه.
جواب مختصر
كيف يسير التعافي بعد الإجهاض، ومتى تأتي الدورة الأولى؟
بعد الإجهاض تستمر التقلصات والآلام الخفيفة أول 2–3 أيام، وعند بعض النساء 4–5 أيام. قد يأتي النزيف بثلاثة أنماط مختلفة؛ و2–3 فوط في اليوم إجمالاً أمر طبيعي. تبدأ الدورة الأولى في المتوسط خلال 40 يوماً وقد تتأخر حتى 45 يوماً. تعود الإباضة بعد نحو أسبوعين، وأحياناً أبكر؛ وحتى الدورة الأولى يُستخدم الواقي الذكري في كل علاقة.
بكم شكلاً يأتي النزيف بعد الإجهاض؟
بحسب ملاحظة عيادتنا يأتي بثلاثة أشكال، ولا يكون متشابهاً عند جميع النساء. في الشكل الأول لا يحدث نزيف بعد العملية؛ ثم يأتي بعد 3–4 أيام عقب بعض الألم مع قطع صغيرة من الجلطات، لأن عنق الرحم ضيق جداً ويُغلق بعد العملية. في الشكل الثاني يبدأ النزيف بعد العملية مباشرة، ولا يتجاوز 2–3 فوط ممتلئة في اليوم؛ ويُعدّ هذا طبيعياً عادةً. في الشكل الثالث لا يظهر سوى تبقيع. وقد لا يأتي النزيف أبداً؛ وهذا وحده لا يُعدّ أمراً غير طبيعي. المريضة التي لديها ألم أو شك تتصل بالعيادة وتشرح حالتها للفريق الطبي.
متى تأتي الدورة الأولى بعد الإجهاض؟
لا توجد قاعدة تقول إن الدورة ستأتي بعد 28 يوماً أو شهر بالضبط من العملية. تبدأ الدورة الأولى في المتوسط خلال 40 يوماً؛ وقد تصل عند بعض النساء إلى 45 يوماً. قد تكون أغزر قليلاً من المعتاد وتنتهي في مدتها المعتادة. إذا مرّ 45 يوماً على العملية ولم تأتِ الدورة، يُتّصل بالعيادة. حبة اليوم التالي والأدوية المؤثرة في الهرمونات قد تغيّر الدورة؛ ولا يوصي طبيب عيادتنا بحبة اليوم التالي حتى الدورة الأولى.
ما القواعد المتّبعة بعد الإجهاض؟
- الاستحمام بالدش: مسموح من اليوم الأول.
- القيادة: لا في يوم العملية (24 ساعة على الأقل بعد التخدير الواعي).
- الرياضة: يمكن العودة إليها بعد اليوم الخامس؛ لا تُرهقي نفسك أول 2–3 أيام.
- الدراجة الهوائية والنارية: لا يُنصح بهما لمدة أسبوع.
- العلاقة الزوجية: الامتناع أسبوعاً على الأقل؛ ثم الواقي الذكري في كل علاقة حتى الدورة الأولى.
- البحر: في اليوم العاشر على أقرب تقدير، مع سدادة مهبلية؛ وتبقى السدادة 30 دقيقة كحدّ أقصى.
- حوض الاستحمام والمسبح: لا لمدة 15 يوماً.
- الأدوية: تُعطى كل مريضة مضاداً حيوياً وقائياً؛ وتحديد الأيام والجرعة قرار الطبيب وحده.
هل يمكن الحمل بعد الإجهاض قبل نزول الدورة؟
نعم. تعود الإباضة بعد نحو أسبوعين من العملية، وأحياناً أبكر؛ أي أن الحمل ممكن قبل أن تأتي الدورة الأولى. لذلك يُستخدم الواقي الذكري في كل علاقة حتى الدورة الأولى، ثم تُختار وسيلة منع حمل منتظمة بعدها. وبالنسبة لحبوب منع الحمل واللولب يوصي طبيب عيادتنا بانتظار الدورة الأولى.
هل تلزم مراجعة بعد الإجهاض؟
لا يوجد في عيادتنا يوم مراجعة روتيني، لأن فحصاً مفصلاً بالموجات فوق الصوتية يُجرى مباشرة بعد العملية. وتُستدعى مجاناً المريضة التي ترغب في المراجعة أو تحتاج إليها؛ فالمراجعة مشمولة في أجر العملية. ويمكن إجراء مكالمة فيديو مع المريضة التي لا تستطيع الحضور.
نهج عيادتنا
إذا لوحظ تردّد لدى المريضة لا تُجرى العملية، بل تُؤجَّل. ممرضاتنا مدرّبات على التعامل مع المريضات؛ ويمكنكِ التحدث إليهنّ قبل العملية وبعدها. الإجهاض الذي يُجرى وفق الأصول لا يؤثر في الحمل اللاحق؛ ويُنصح بالانتظار 3 أشهر على الأقل قبل حمل جديد.
متى ينبغي أن تتصلي؟
اتصلي أولاً بـ112 (وإن كنتِ خارج البلاد فبرقم الطوارئ في ذلك البلد)
- الإغماء: عند الإغماء اتصلي أولاً بالرقم 112؛ وإن كنتِ خارج البلاد فبرقم الطوارئ في البلد الذي توجدين فيه.
اتصلي بالعيادة فوراً
- نزيف غزير: امتلاء 2–3 فوط خلال ساعة واحدة. أما 2–3 فوط في اليوم كله فأمر طبيعي.
- الحمّى: حرارة 38 °م أو أكثر، أو حمّى مصحوبة بإعياء.
- ألم شديد: ألم شديد في البطن أو الظهر لا يزول بالمسكّن.
- إفرازات كريهة الرائحة: إفرازات مهبلية غير معتادة وكريهة الرائحة.
- جلطة كبيرة: نزول جلطة بحجم كرة الغولف.
اتصلي بالعيادة
- دوخة أو قشعريرة: دوخة وبرد ورجفة لا تزول.
- تصلّب البطن: تصلّب البطن أو ألم واضح عند لمسه.
- حرقة في البول: حرقة أو لسع أثناء التبوّل.
تستطيع مريضات SoftCare Clinic الوصول إلى مساعدة الطبيب أو الممرضة على مدار 24 ساعة؛ وعند الحاجة يتواصلن هنّ مع الطبيب. اتصلي في كل حالة لا تكونين متأكدة منها؛ وما يقوله لكِ طبيبك يأتي دائماً أولاً.
الدليل يوماً بيوم
أسئلة شائعة
كم يوماً يدوم الألم بعد الإجهاض؟
التقلصات والآلام الخفيفة التي تبدأ يوم العملية قد تستمر أول 2–3 أيام، وعند بعض النساء 4–5 أيام. والمسكّنات التي يعطيها طبيبك فعّالة. أما الألم الشديد الذي لا يزول بالمسكّن فليس متوقعاً؛ اتصلي بالعيادة فوراً.
كم يدوم النزيف بعد الإجهاض؟
يختلف النزيف من امرأة إلى أخرى. قد يحدث تبقيع في أول 5–10 أيام؛ وقد يستمر النزيف والتبقيع حتى أسبوعين. و2–3 فوط ممتلئة في اليوم إجمالاً تُعدّ طبيعية. أما إذا ملأ النزيف 2–3 فوط في ساعة واحدة أو نزلت جلطة بحجم كرة الغولف، فيُتّصل بالعيادة فوراً.
هل عدم حدوث نزيف بعد الإجهاض طبيعي؟
قد يكون كذلك. عند بعض النساء لا يحدث نزيف بعد العملية، ثم يأتي بعد 3–4 أيام مع بعض الألم وقطع من الجلطات. وعند بعضهن لا يظهر إلا تبقيع، وعند أخريات لا يأتي النزيف أبداً. إذا كان لديكِ ألم أو شك، اتصلي بالعيادة واشرحي حالتك.
كم يوماً تُمنع العلاقة الزوجية بعد الإجهاض؟
بحسب قاعدة SoftCare Clinic يُمتنع عن العلاقة الزوجية أسبوعاً على الأقل. وبعد الأسبوع يُستخدم الواقي الذكري في كل علاقة حتى تأتي الدورة الأولى. وبعد الدورة الأولى تُختار مع الطبيب وسيلة منع حمل منتظمة.
لماذا يكون اختبار الحمل إيجابياً بعد الإجهاض؟
لا ينخفض هرمون الحمل (بيتا hCG) فوراً. فقد يظل الاختبار المنزلي إيجابياً نحو 15–20 يوماً بحسب أسبوع الحمل المنتهي، وأحياناً حتى 4–6 أسابيع؛ وفي أول 15 يوماً يكون الاختبار مضلِّلاً. إذا ظل إيجابياً بعد ثلاثة أسابيع أو صار الخط أغمق، اتصلي بالعيادة.
هل يمكن استخدام حبة اليوم التالي بعد الإجهاض؟
لا يوصي طبيب عيادتنا بحبة اليوم التالي بعد الإجهاض حتى الدورة الأولى. وإذا حدثت علاقة دون حماية، تبدأ المتابعة باختبار حمل مبكر بعد أسبوع، ويُكرَّر على فترات حتى اليوم العشرين. وإذا رأيتِ خطاً ثانياً باهتاً، اتصلي بالعيادة.
المصادر
- الممارسة الطبية والملاحظة السريرية في SoftCare Clinic (معلومات للمريضة «بعد الإجهاض»)
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG): Induced Abortion، معلومات للمريضة
- NHS (المملكة المتحدة): Abortion, Recovery
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG): Abortion care، معلومات للمريضة
- Our Bodies Ourselves: Abortion Aftercare and Complications to Watch For
SoftCare Clinic لأسئلتك
تستطيع مريضاتنا الوصول إلى الممرضة ومساعدة الطبيب على مدار 24 ساعة.
هذه الصفحة للتوعية العامة؛ ولا تُغني عن الفحص ولا عن رأي الطبيب. تتعافى كل امرأة بطريقة مختلفة. والمدد والقواعد التي يحدّدها لكِ طبيبك تتقدّم دائماً على ما في هذه الصفحة.
مراجعة طبية: Op. Dr. Şükrü Sanus، أخصائي أمراض النساء والتوليد · آخر مراجعة طبية:
