הפסקת הריון

יום 3 אחרי הפסקת הריון: דימום שמתחיל מאוחר

יום 3 · החלמה אחרי הפסקת הריון

התחבושת שלך נקייה כבר שלושה ימים; היום הגיע קודם מעט כאב, ואז דימום עם קרישים קטנים. התמונה הזו, שנראית בסדר הפוך, היא אחד הדפוסים שרופא המרפאה שלנו מתאר.

אם הדימום שלך עוד לא התחיל, העמוד הזה גם בשבילך: תדעי מראש מה ייתכן שתראי היום או מחר. דבר מוכר מפחיד פחות כשהוא מגיע.

תשובה קצרה

לא היה לי דימום אחרי הפסקת ההריון, ואחרי 3 ימים הוא התחיל עם כאב; למה?

אצל חלק מהנשים אין דימום אחרי הפסקת הריון; 3–4 ימים לאחר מכן הוא מגיע עם קרישים קטנים אחרי מעט כאב. לפי רופא SoftCare Clinic, הסיבה היא שצוואר הרחם צר מאוד ונסגר אחרי הטיפול. אין מגבלת ימים להגעת הדימום; גם אם הוא לא מגיע כלל, זה לא נחשב חריג. אם יוצא קריש בגודל כדור גולף, התקשרי למרפאה מיד.

שלושת דפוסי הדימום

דפוס ראשון: הימים הראשונים עוברים בלי דימום; ביום 3–4 הדימום מתחיל אחרי מעט כאב.

למה הדימום מתחיל מאוחר אחרי הפסקת הריון?

ההסבר נמצא בצוואר הרחם. אצל נשים שצוואר הרחם שלהן צר מאוד, התעלה הזו נסגרת אחרי הטיפול. כל עוד היא סגורה, דם לא יוצא; לכן הימים הראשונים עוברים בלי דימום.

העיכוב קשור למבנה צוואר הרחם, לא לטיפול; שהטיפול הושלם כבר אושר במהלכו, באולטרסאונד וביד.

איך מתחיל דימום מאוחר?

קודם יש מעט כאב.
אחר כך מגיע הדימום.
בדימום יש קרישים קטנים.
הרצף הזה קורה 3–4 ימים אחרי הטיפול.

האם קרישים הם סימן רע?

בדפוס הזה קרישים קטנים הם חלק צפוי מהדימום; כשלעצמם הם לא מעידים על בעיה. מה שחשוב הוא גודל הקריש וכמה מהר התחבושת מתמלאת.

המדד של המרפאה שלנו הוא זה: אם את רואה קריש בגודל כדור גולף, או ש־2–3 תחבושות מתמלאות בשעה אחת, התקשרי מיד. כאב חזק שמשכך הכאבים לא מרגיע שייך לאותה קבוצה.

ומה אם גם ביום 4 הדימום עוד לא התחיל?

רופא המרפאה שלנו אינו קובע מגבלת ימים להגעת הדימום: אין כלל שאומר 'התקשרי אם לא הגיע עד היום הזה'. לפעמים דימום לא מגיע כלל, וזה לא נחשב חריג.

אם יש לך כאב או ספק, התקשרי למרפאה ושתפי את הצוות הרפואי במצבך; הם מחליטים מה לעשות.

את יכולה להתקלח; ההגבלה של 15 יום על אמבטיה חלה בין שאת מדממת ובין שלא.

לעשות היום

רשמי את השעה שבה הדימום התחיל.
השתמשי במשכך הכאבים כפי שנרשם לך.
שימי לב כמה זמן לוקח לתחבושת להתמלא.

לא לעשות היום

אל תיקחי תרופה על דעת עצמך כשאת רואה קרישים.
אל תסיקי שהטיפול לא הושלם כי הדימום איחר.
אל תיכנסי לאמבטיה; ההגבלה נמשכת 15 יום.

הערה מיוחדת

אם יש לך כאב או ספק

מה שצפוי בדפוס הזה הוא כאב 'מועט'. אם הכאב שלך מתגבר או שאינך בטוחה במצבך, אל תנסי להבחין בעצמך; התקשרי למרפאה. מטופלות המרפאה שלנו יכולות להשיג אחות או את עוזרת הרופא 24 שעות ביממה; בעת הצורך הן יוצרות קשר עם הרופא.

מתי להתקשר?

התקשרי קודם ל־112 (אם את בחו״ל, למספר החירום של אותה מדינה)

התעלפות: במקרה של התעלפות יש להתקשר קודם כול ל־112; אם את בחו״ל, למספר החירום של המדינה שבה את נמצאת.

התקשרי למרפאה מיד

דימום כבד: מילוי של 2–3 תחבושות בתוך שעה אחת. סך הכול 2–3 תחבושות במשך כל היום הוא תקין.
חום: חום של 38 מעלות ומעלה, או חום יחד עם חולשה.
כאב חזק: כאב חזק בבטן או בגב שאינו חולף עם משככי כאבים.
הפרשה עם ריח רע: הפרשה נרתיקית חריגה עם ריח רע.
קריש גדול: יציאה של קריש דם בגודל כדור גולף.

התקשרי למרפאה

אם הכאב שלך כבר אינו כאב 'מועט' ואינו נרגע עם תרופה, התקשרי למרפאה מיד.
אם ראית קריש בגודל כדור גולף, הודיעי למרפאה בלי לחכות.
סחרחורת או צמרמורת: סחרחורת, צמרמורת ורעד שאינם חולפים.
בטן קשה: התקשות של הבטן או רגישות ברורה במגע.
צריבה במתן שתן: צריבה או עקצוץ בזמן מתן שתן.

מטופלות SoftCare Clinic יכולות להשיג את עוזרת הרופא או אחות 24 שעות ביממה; בעת הצורך הן יוצרות קשר עם הרופא. התקשרי בכל פעם שאינך בטוחה; מה שהרופא שלך אומר לך קודם תמיד.

שאלות נפוצות

האם זה תקין שהדימום מתחיל 3 ימים אחרי הפסקת הריון?

כן, זה אחד הדפוסים שרואים. אצל חלק מהנשים אין דימום אחרי הטיפול; 3–4 ימים לאחר מכן הוא מתחיל אחרי מעט כאב, יחד עם קרישים קטנים. רופא SoftCare Clinic מייחס זאת לכך שצוואר הרחם צר מאוד ונסגר אחרי הטיפול.

האם מסוכן שאין דימום כלל אחרי הפסקת הריון?

אחרי הפסקת הריון הדימום עשוי להגיע מאוחר, להישאר הכתמה או לא להגיע כלל; רופא SoftCare Clinic אינו מחשיב זאת חריג ואינו קובע מגבלת ימים להגעת הדימום. אם היעדר הדימום מלווה בכאב או בספק, מתקשרים למרפאה, משתפים את הצוות הרפואי במצב וההחלטה מתקבלת בהתאם.

מתי לשאול את הרופא על קרישים אחרי הפסקת הריון?

קרישים קטנים צפויים בדימום מאוחר. אם רואים קריש בגודל כדור גולף, 2–3 תחבושות מתמלאות בשעה או שיש כאב חזק שאינו חולף עם משככי כאבים, התקשרי ל־SoftCare Clinic מיד. אם יש לך ספק לגבי קרישים קטנים יותר, את יכולה גם להתקשר ולשאול.

מקורות