Менструальный цикл
Нерегулярный менструальный цикл
Прежде чем говорить о нарушениях менструального цикла, необходимо понимать, что представляет собой нормальный цикл.
Промежуток времени от начала одного менструального цикла до начала следующего составляет 20–35 дней (идеальная продолжительность — 28–31 день).
Количество используемых прокладок в день должно составлять 2–3 штуки, сгустков крови должно быть немного, а само кровотечение не должно длиться более 8 дней.
В первые 1–2 дня менструации лёгкие боли обычно являются нормой.
Любое отклонение от описанных выше показателей можно расценивать как нарушение менструального цикла.
В среднем каждые 30 дней в яичниках начинают созревать несколько яйцеклеток.
В это же время внутренний слой матки (эндометрий) утолщается и наполняется кровью.
Среди созревающих яйцеклеток (примордиальных фолликулов) наиболее развитая разрывает свою оболочку и выходит из яичника.
Путешествие, начинающееся в яичнике
На каждом этапе процесса созревания яйцеклетки (овуляции) происходят различные биологические процессы. Эти процессы приводят к формированию следующей анатомической структуры.
В результате скопления многослойных кубических клеток вокруг яйцеклетки образуется второй клеточный слой.
Снаружи этих клеток формируется наружная оболочка (theca externa) из хорошо кровоснабжаемой соединительной ткани, а внутри — внутренняя оболочка (theca interna).
Внутренняя оболочка (theca interna) выполняет функцию выработки гормонов прогестерона и эстрогена (женских половых гормонов).
Из макромолекул гликопротеинового вещества, выделяемого многослойными кубическими клетками, формируется оболочка, окружающая яйцеклетку (zona pellucida).
Такое состояние яйцеклетки — с внутренней оболочкой и внешним слоем многослойных кубических клеток — называется первичным фолликулом.
Внутренняя оболочка окружает яйцеклетку до момента её выхода из фолликула, распознаёт сперматозоид и позволяет ему проникнуть внутрь яйцеклетки, запускает акросомную реакцию, при которой активируются ферменты сперматозоида, выполняет функцию рецептора, связывающего сперматозоид, а также играет важную роль в защите эмбриона до момента его имплантации в матку.
Одно из самых распространённых заблуждений среди населения — что менструальное кровотечение является выведением «грязной» крови или признаком заболевания; это неверно, менструация даже не является настоящим кровотечением в привычном смысле.