آلام الحوض والفخذ

ألم الفخذ: يُعرَّف الألم الحوضي المزمن بأنه ألم مستمر أو يظهر على فترات متقطعة، غير مرتبط بالدورة الشهرية، ويستمر لأكثر من 6 أشهر.

غالباً ما يكون الألم متوسط الشدة.

غالباً ما يُوصف بأنه يقع في أسفل البطن ومنطقة الفخذ.

كما يمكن أن يظهر في أي حالة، فإنه يظهر عموماً أيضاً عند الوقوف لفترات طويلة.

يمكن ملاحظته أيضاً أثناء العلاقة الجنسية أو حتى في الحمام.

يظهر هذا النوع من الألم لدى نحو 10% من جميع النساء، ويُسبب إجراء العديد من التدخلات الطبية المتنوعة، وغالباً، نظراً لصعوبة الوصول إلى تشخيص قاطع، فإنه قد يُؤثر بعمق على الحياة الاجتماعية للمرأة.

من الطبيعي في وجود ألم الفخذ المزمن أن تحدث مشاكل في النوم، والاكتئاب، وفقدان الشهية، والوهن.

أياً كان نوعه، يُسبب هذا الألم توتراً في العضلات.

يمكن أن تُسبب الآلام طويلة الأمد اضطرابات وظيفية متنوعة في المثانة وعضلات الظهر والأمعاء خارج منطقة الحوض.

أظهرت الأبحاث أن هذا الألم يُلاحَظ بشكل أكثر شيوعاً لدى النساء المُصابات بالاكتئاب أو اللواتي يعانين من ضغط نفسي مفرط أو تعرضن للتحرش الجنسي أو الجسدي.

قد يُخل التوتر النفسي، بآلية غير معروفة بعد، بكيمياء الجهاز العصبي، مما يُضعف القدرة على التعامل مع الألم المُعاش.

أسباب آلام الفخذ

يُعد ألم الفخذ المزمن من أكثر الموضوعات التي لا تزال غامضة في الطب.

نظراً لعدم إمكانية إيجاد سبب كامن وراءه، لا يُعرف أيضاً كيفية علاجه.

لا يُعرف سبب آلام الفخذ المزمنة دائماً بشكل واضح.

توجد حالات عديدة تُسبب هذا الألم.

دعونا نُدرج لكِ الأسباب الأكثر وضوحاً.

الالتهابات:

تلعب الالتهابات الحادة وأسبابها دوراً مهماً في أسباب الألم المزمن.

في الواقع، الألم الذي يُعاش أثناء الالتهاب ليس مزمناً، لكن الالتصاقات الناتجة عن الالتهاب تُخل بالتشريح الطبيعي.

وبناءً على ذلك، تلعب دوراً كبيراً في تكوّن الآلام المزمنة بسبب تسببها في انزياح الأعضاء وشدّها.

بطانة الرحم المهاجرة (الانتباذ البطاني الرحمي):

هو الاسم المُطلق على وجود بطانة الرحم في مكان غير المكان الذي يجب أن تكون فيه.

تعمل بطانة الرحم بشكل طبيعي كنسيج يُطرح بانتظام مع النزيف كل شهر.

ونظراً لأن هذا النسيج يبقى محبوساً داخل البطن، فإن النزيف يحدث في هذه المنطقة.

وبناءً على ذلك، بينما يقوم الجسم بالتخلص من الدم داخل البطن، تُسبب العملية الالتهابية والالتصاقات الناتجة شعور المرأة بالألم.

وهو من أكثر الشكاوى شيوعاً.

أكياس المبيض والأورام الليفية:

من الحالات الشائعة التي يتم تحديدها عند تقييم الألم المزمن.

اضطرابات وضعية الرحم:

يُعتبر الرحم المائل للخلف من الأسباب المعروفة منذ سنوات طويلة لآلام الفخذ المزمنة وآلام الظهر.

يكون رحم 20 من كل 100 امرأة مائلاً للخلف.

في الواقع، هذه الحالة لا تُسبب الألم عادة، وقد تنشأ آلام الفخذ بشكل عام نتيجة عامل مثل الالتصاقات.

إذا تبين بعد الفحص أن الرحم، رغم كونه مائلاً للخلف، يمكن تحريكه، فإن سبب هذا الألم لا ينبع من الرحم.

الأسباب النفسية:

بعيداً عن جميع الأسباب الأخرى، تُعرف العوامل النفسية بأنها السبب الأهم في الآلام المزمنة.

في الأبحاث التي أُجريت، تحتل الأسباب النفسية المرتبة الأولى كسبب لهذه الآلام.

ما يمكن فعله للتشخيص

يجب تحديد علامات الالتهاب واكتشاف الكتل التي تملأ تجويف الحوض.

هذا ممكن من خلال العلاج. كما يجب اللجوء إلى طرق التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية.

إلى جانب ذلك، يمكن التوصل إلى التشخيص عن طريق إجراء فحوصات الدم والبول.

يمكن أيضاً تصوير العوامل المُسببة لآلام الفخذ عن طريق تقنية تنظير البطن.

يمكن أيضاً أخذ مزارع مهبلية للكشف عن الأمراض المنقولة جنسياً.

الطريقة المُوصى بها للعلاج هي العلاج النفسي. لأن علاج آلام الحوض المزمنة يستهدف السبب الكامن وراءها.