Untersuchung / Tests
Goldspirale: Größenwahl, GoldLuna EXCLUSIVE und andere Hersteller
Größen: Short (klein), Medium (mittel) und Large (groß)
Goldhaltige Spiralen werden je nach Hersteller unter verschiedenen Namen in Größen eingeteilt. In der Praxis unterscheidet man drei Hauptgruppen:
- Short / Mini / Klein: Kleinerer Körper. Erste Wahl bei Frauen, die noch nicht entbunden haben, und bei kleiner Gebärmutterhöhle.
- Medium / Normal / Mittel: Standardgröße für die meisten Frauen, die bereits entbunden haben.
- Large / Maxi / Groß: Wird bei breiterer oder tieferer Gebärmutterhöhle bevorzugt.
Beispiel Eurogine GOLD T:
- Mini ≈ 24 × 30,5 mm
- Normal ≈ 31 × 33 mm
- Maxi ≈ 36,5 × 38 mm
GoldLuna EXCLUSIVE gibt es in den Größen Mini und Normal. Auch andere Hersteller unterscheiden ähnlich zwischen short / medium / large. Die Größenbezeichnungen können je nach Marke variieren; entschieden wird nach dem Produktetikett und der Messung am jeweiligen Tag.
Größenwahl für die Goldspirale (interaktiv)
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- Ändern Sie Breite und Tiefe der Gebärmutter mit den Schiebereglern; die passende Größe wird automatisch gewählt.
- Über die Plaketten rechts können Sie eine andere Größe ausprobieren.
- Eine zu große Spirale drückt auf Fundus und Seitenwände (rote Ringe).
- Eine zu kleine Spirale rutscht nach unten (roter Pfeil).
- Bei der passenden Größe erscheint ein Häkchen.
Schematische Darstellung; die Größen entsprechen den Maßen Mini/Normal/Maxi der Eurogine GOLD T. Die tatsächliche Entscheidung erfolgt durch Untersuchung, Ultraschall und Hysterometrie.
Vorteile des kleinen Modells (Short / Mini) bei Frauen ohne Entbindung
Bei Frauen, die noch nicht entbunden haben, ist die Gebärmutterhöhle meist kleiner, der Gebärmutterhals enger und weniger dehnbar. Eine große Spirale in dieser Anatomie kann das Risiko für Schmerzen, Krämpfe, Verrutschen (Expulsion) und vorzeitige Entfernung erhöhen.
Praktische Vorteile des kleinen Modells:
- Der kleinere Körper sitzt bequemer in der Gebärmutterhöhle und drückt nicht auf den Fundus.
- Die Passage durch den Gebärmutterhals beim Einsetzen ist leichter; die Schmerzen beim Eingriff sind bei den meisten Frauen geringer.
- Krämpfe und stärkere Regelblutungen in den ersten Monaten können weniger ausgeprägt sein.
- Das Risiko einer Expulsion (spontanes Ausstoßen) sinkt, wenn die passende Größe gewählt wird.
- Der Alltagskomfort steigt; Beschwerden beim Geschlechtsverkehr oder im Sitzen werden seltener berichtet.
Das kleine Modell wird nicht automatisch jeder Frau ohne Entbindung verordnet. Länge, Breite der Gebärmutter und Endometriumdicke werden per Ultraschall gemessen; eine Hysterometrie wird durchgeführt. Bei manchen Frauen ohne Entbindung kann auch die Größe Normal passen. Die Entscheidung fällt im Untersuchungszimmer.
GoldLuna EXCLUSIVE — ein bei SoftCare häufig verwendetes Modell
GoldLuna EXCLUSIVE ist eine hormonfreie Gold-Kupfer-Spirale, die in Deutschland von Dr. Schittenhelm Pharma hergestellt wird. Sie besteht aus einem flexiblen Polyethylenkörper in Lilienform (Seerose), einem 380 mm² Kupferdraht und handgefertigten Ringen aus 18 Karat Gold an den Seitenarmen. Es gibt die Größen Mini und Normal. Die empfohlene Liegedauer beträgt 5 Jahre.
Vom Hersteller hervorgehobene Eigenschaften:
- Hormonfrei, der Eisprung bleibt erhalten.
- Die Goldringe verbessern die Sichtbarkeit im Ultraschall und unterstützen laut Hersteller die lokale Verträglichkeit.
- Zwei Größen ermöglichen die Anpassung an unterschiedliche Gebärmuttermaße.
- Das Einführröhrchen ist dünn (ca. 3 mm); so soll das Verletzungsrisiko beim Eingriff verringert werden.
- Nach der Entfernung kehrt die Fruchtbarkeit sofort zurück.
Bei SoftCare ist GoldLuna EXCLUSIVE ein häufig gewähltes Modell, besonders für Frauen, die keine Hormone möchten, stillen oder noch nicht entbunden haben. Wenn Vorrat und Anatomie der Frau es zulassen, kann auch Eurogine GOLD T oder ein anderes Modell verwendet werden.
Andere Hersteller und Modelle
| Modell | Eigenschaften |
|---|---|
| Eurogine GOLD T (Spanien) | Y-förmiger Polyethylenkörper, 0,1 mm reiner Goldkern im Kupferdraht, 375 mm² Kupferoberfläche. Größen Mini, Normal und Maxi. 5 Jahre. Ein einstellbares Einführsystem mit Sicherheitskolben soll die Platzierung am Fundus sicherstellen. Die Bezeichnung „Gyned Oro“ bezieht sich meist auf dieses Modell. |
| Juno Gold (Belarus – Simurg) | T-förmiger Körper, Draht aus Gold-Kupfer-Legierung (ca. 58,5 % Gold). Der Hersteller gibt eine Liegedauer von bis zu 9 Jahren an. Wird mit dem Einführsystem Nautilus geliefert. Der Goldanteil ist höher als bei anderen Modellen. |
| Aureline GOLD und andere | In manchen Ländern werden Spiralen mit Goldkern oder Gold-Kupfer-Mischung auch unter Namen wie Aureline GOLD (Cu 380 Au), Gyneplus Gold oder MelbeaGold verkauft. CE-Zertifizierung, Größen und empfohlene Liegedauer unterscheiden sich jeweils. In der Klinik sollten Hersteller, Größe und Chargennummer des verwendeten Produkts dokumentiert werden. |
Unterschied zur klassischen Kupferspirale
Die Goldspirale ist weiterhin eine Kupferspirale. Sie enthält keine Hormone. Das Gold dient der Haltbarkeit und Korrosionsbeständigkeit des Drahts; eine „wirksamere Verhütung“ verspricht es nicht. Blutungen und Krämpfe können in den ersten Monaten zunehmen. Die richtige Größe und eine korrekte Lage am Fundus verringern die Beschwerden.
Für wen sie infrage kommt – und für wen nicht
Geeignete Kandidatinnen:
- Frauen, die keine Hormone möchten oder keine Hormone anwenden können
- Stillende Frauen (4–6 Wochen nach der Geburt, nach abgeschlossener Rückbildung der Gebärmutter)
- Frauen mit oder ohne Entbindung (die kleine Größe / Mini wird bei Frauen ohne Entbindung häufiger bevorzugt)
- Frauen, die eine langfristige Methode ohne tägliches Daran-Denken wünschen
Kontraindikationen (wie bei der Kupferspirale + Goldunverträglichkeit):
- Schwangerschaft oder Verdacht auf Schwangerschaft
- Aktive Beckeninfektion oder septischer Abort in den letzten 3 Monaten
- Ungeklärte vaginale Blutungen
- Morbus Wilson oder Kupferallergie
- Goldallergie (bei goldhaltigen Modellen)
- Fehlbildung der Gebärmutter, große Myome oder Polypen (wenn sie die Lage am Fundus verhindern)
- Aktiver Gebärmutterhalskrebs oder unbehandelte hochgradige Zervixläsion
Eine Spirale schützt nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen.
Einsetzen und Nachsorge
Das Einsetzen erfolgt durch eine Gynäkologin oder einen Gynäkologen. Zuvor werden Größe und Lage der Gebärmutter sowie das Endometrium durch gynäkologische Untersuchung und Ultraschall beurteilt. Eine Hysterometrie (Sondierung der Gebärmutter) wird durchgeführt. Die passende Größe wird aus Short / Medium / Large (bzw. Mini / Normal / Maxi) gewählt.
Der Eingriff kann ambulant in der Praxis unter örtlicher Betäubung oder kurzer Sedierung erfolgen. Bei Frauen ohne Entbindung können ein kleines Modell und erfahrenes Einsetzen die Schmerzen verringern. Nach dem Einsetzen werden die Fäden gekürzt und die Lage per Ultraschall kontrolliert.
Die Kontrolle erfolgt meist nach 4–6 Wochen. Fäden werden überprüft und die Lage per Ultraschall bestätigt. Jährliche gynäkologische Kontrollen und Abstrich-/HPV-Vorsorge laufen weiter. Nach Ablauf der Liegedauer oder auf Wunsch der Frau wird die Spirale entfernt. Nach der Entfernung kehrt die Fruchtbarkeit sofort zurück.
Wie wird die Goldspirale eingesetzt? (Animation)
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- Die Gebärmutter wird per transvaginalem Ultraschall vermessen (Messschieber auf dem Monitor).
- Hysterometrie: Die Sonde liegt am Fundus an, der Stopper bleibt am äußeren Muttermund; nach dem Herausziehen wird die Tiefe abgelesen.
- Die passende Größe wird gewählt.
- Die Spirale wird mit eingeklappten Armen im Röhrchen zum Fundus gebracht; beim Zurückziehen des Röhrchens öffnen sich die Arme von selbst.
- Die Fäden werden gekürzt.
- Die Lage wird per Ultraschall bestätigt.
Schematische Animation. Zum Anhalten oder Fortsetzen tippen.
Unser Vorgehen in der SoftCare Clinic
Bei SoftCare ist GoldLuna EXCLUSIVE bei der Goldspirale meist die erste Wahl. Auch Eurogine GOLD T, Juno Gold und andere CE-gekennzeichnete Modelle werden in der Praxis eingesetzt. Zuerst werden Vorgeschichte, frühere Erfahrungen mit Spiralen, Gebärmuttergröße, Stillstatus und Haltung zu Hormonen besprochen. Die Gebärmutter wird per Ultraschall vermessen; die passende Größe wird aus Short / Medium / Large gewählt.
Das Einsetzen erfolgt unter sterilen Bedingungen unter fachärztlicher Aufsicht. Eine Faden- und Ultraschallkontrolle nach dem Eingriff ist Standard. Eine Kontrolle nach 4–6 Wochen wird empfohlen.
Termin: +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com
Häufige Fragen
Enthält die Goldspirale Hormone?
Nein. Sie enthält Kupfer und Gold. Der Eisprung bleibt erhalten.
Welche Größe wird bei Frauen ohne Entbindung eingesetzt?
Meist wird das Modell Short / Mini / klein bevorzugt. Passen die Gebärmuttermaße zur Größe Normal, kann auch diese verwendet werden. Entschieden wird anhand von Ultraschall und Hysterometrie.
Sind GoldLuna EXCLUSIVE und Eurogine GOLD T gleich?
Nein. GoldLuna hat einen lilienförmigen Körper mit Kupferdraht und seitlichen Ringen aus 18 Karat Gold. Eurogine GOLD T hat einen Y-förmigen Körper mit reinem Goldkern im Kupferdraht. Bei SoftCare wird häufig GoldLuna EXCLUSIVE verwendet; je nach Vorrat und Eignung können auch andere Modelle gewählt werden.
Wie lange bleibt sie liegen?
Für GoldLuna EXCLUSIVE und Eurogine GOLD T beträgt die empfohlene Liegedauer 5 Jahre. Der Hersteller von Juno Gold gibt bis zu 9 Jahre an. Die Spirale kann auch vorher entfernt werden.
Tut es weh?
In den ersten Tagen können Krämpfe und stärkere Regelblutungen auftreten. Eine kleine Größe und eine korrekte Lage am Fundus verringern die Beschwerden. Bei starken Schmerzen oder Fieber sollte sofort ärztlicher Rat eingeholt werden.
Die Angabe einer Quelle bedeutet nicht, dass SoftCare diesen Text verfasst hat.
Quellen
- Medical eligibility criteria for contraceptive use (5th edition). World Health Organization (WHO), 2015.
- U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2024. Nguyen AT, et al. MMWR Recommendations and Reports 73(4), 2024.
- IUD (intrauterine device) or copper coil. NHS (UK National Health Service).
Medizinisch geprüft von Op. Dr. Şükrü Sanus, Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe · Letzte medizinische Prüfung: