SoftCare Clinic

Γεννητικά Κονδυλώματα / HPV

Εμβόλια HPV και Καρκίνος του Τραχήλου της Μήτρας

Ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) είναι μία από τις πιο συχνές σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις παγκοσμίως. Τα περισσότερα σεξουαλικά ενεργά άτομα έρχονται σε επαφή με τον HPV κάποια στιγμή στη ζωή τους.

Έχει αποδειχθεί ότι ο HPV προκαλεί ορισμένες σοβαρές ασθένειες στις γυναίκες. Είναι η κύρια αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρές ασθένειες στους άνδρες και συμβάλλει στη διασπορά του ιού μέσω της μετάδοσής του στις γυναίκες.

Το Gardasil 9 (εμβόλιο κατά του καρκίνου του τραχήλου) δεν περιέχει ζωντανό ιό. Αποτελείται από πρωτεϊνικά σωματίδια που μιμούνται μόνο το εξωτερικό περίβλημα του ιού, γι' αυτό δεν μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη HPV.

Το Gardasil 9 προστατεύει από 9 τύπους HPV: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 και 58. Οι τύποι αυτοί ευθύνονται για περίπου το 90% των καρκίνων του τραχήλου και για περίπου το 90% των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Σύνθεση και μορφή κυκλοφορίας του GARDASIL® 9:

Έτοιμη προς χρήση προγεμισμένη σύριγγα με ενέσιμο εναιώρημα (0,5 mL) [Εμβόλιο ιού ανθρώπινων θηλωμάτων 9-δύναμο, ανασυνδυασμένο]

Ο ιός μιμείται με πρωτεΐνες. Μία δόση (0,5 mL) περιέχει:

  • Πρωτεΐνη L1 HPV τύπου 6 — 30 μικρογραμμάρια
  • Πρωτεΐνη L1 HPV τύπου 11 — 40 μικρογραμμάρια
  • Πρωτεΐνη L1 HPV τύπου 16 — 60 μικρογραμμάρια
  • Πρωτεΐνη L1 HPV τύπου 18 — 40 μικρογραμμάρια
  • Πρωτεΐνες L1 HPV τύπων 31, 33, 45, 52 και 58 — 20 μικρογραμμάρια η καθεμία

Για την ενίσχυση της ανοσολογικής απόκρισης, το εμβόλιο περιέχει ως ανοσοενισχυτικό 500 μικρογραμμάρια άμορφου θειικού υδροξυφωσφορικού αργιλίου.

Εμβόλιο HPV (Gardasil 9)
Συσκευασία του εμβολίου HPV Gardasil 9 με την έτοιμη προς χρήση σύριγγα

Σε ποια ηλικία πρέπει να γίνεται το εμβόλιο;

Το Gardasil 9 μπορεί να χορηγηθεί σε κορίτσια και αγόρια από την ηλικία των 9 ετών. Το μεγαλύτερο όφελος επιτυγχάνεται όταν γίνεται μεταξύ 9 και 14 ετών, πριν από την έναρξη της σεξουαλικής ζωής. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί σε γυναίκες και άνδρες έως 45 ετών μετά από ιατρική εκτίμηση.

Πόσες δόσεις χρειάζονται;

Όσοι ξεκινούν τον εμβολιασμό σε ηλικία 9–14 ετών χρειάζονται 2 δόσεις: την πρώτη δόση και μια δεύτερη 6–12 μήνες αργότερα. Όσοι ξεκινούν στα 15 ή αργότερα, καθώς και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, λαμβάνουν 3 δόσεις: τους μήνες 0, 2 και 6.

Χρονοδιάγραμμα εμβολίου HPV

9–14 ετών: 2 δόσεις (μήνας 0 και μεταξύ 6–12 μηνών). 15 ετών και άνω: 3 δόσεις (μήνες 0, 2 και 6). Στην εγκυμοσύνη ο εμβολιασμός διακόπτεται και συνεχίζεται μετά τον τοκετό.

  1. Δόσεις εμβολίου HPV ανά ηλικία
    Δόσεις εμβολίου HPV ανά ηλικία

Γιατί συνιστάται σε τόσο μικρή ηλικία;

Ο εμβολιασμός πριν από την έναρξη της σεξουαλικής ζωής και πριν από τη μόλυνση με οποιονδήποτε τύπο HPV προσφέρει την υψηλότερη προστασία. Σε αυτή την ηλικία η ανοσολογική απόκριση είναι επίσης ισχυρότερη, γι' αυτό στις ηλικίες 9–14 αρκούν 2 δόσεις.

Είναι αποτελεσματικό το εμβόλιο σε γυναίκες που έχουν ήδη σεξουαλική ζωή;

Αν ο ιός δεν έχει ακόμη μεταδοθεί σε μια σεξουαλικά ενεργή γυναίκα, η προστασία του εμβολίου είναι ίδια με αυτή μιας γυναίκας που δεν είχε ποτέ σεξουαλική δραστηριότητα.

Ακόμη κι αν έχετε ήδη μολυνθεί από έναν από τους τύπους HPV του εμβολίου, η προστασία έναντι των άλλων 8 τύπων παραμένει. Ωστόσο, το εμβόλιο δεν θεραπεύει μια υπάρχουσα λοίμωξη HPV ούτε τις κυτταρικές αλλοιώσεις που οφείλονται στον HPV.

Πώς προστατεύει το εμβόλιο HPV

Σύγκριση του ιού με το μη ζωντανό σωματίδιο του εμβολίου, ένεση στον μυ, παραγωγή αντισωμάτων και εξουδετέρωση του HPV.

  1. Βήματα προστασίας του εμβολίου HPV
    Βήματα προστασίας του εμβολίου HPV

Πώς Γίνεται το Εμβόλιο HPV;

Το Gardasil 9 χορηγείται με ένεση στον μυ (ενδομυϊκά): στον δελτοειδή μυ του βραχίονα ή στο πρόσθιο-πλάγιο τμήμα του μηρού.

Στο κέντρο μας προτιμούμε συνήθως το άνω έξω τμήμα του μηρού, επειδή στο πόδι το εμβόλιο κατανέμεται ταχύτερα και αποφεύγεται ο πιθανός πόνος στο χέρι.

Πριν από την ένεση εφαρμόζουμε αναισθητική γέλη στην περιοχή και, ακριβώς πριν από τη βελόνα, ψυκτικό σπρέι.

Έτσι οι ασθενείς σχεδόν δεν αισθάνονται τη βελόνα.

Οι πιο συχνές παρενέργειες είναι πόνος, πρήξιμο ή ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης και ήπιος πονοκέφαλος· συνήθως υποχωρούν μόνες τους σε 1–2 ημέρες. Μετά τον εμβολιασμό σας ζητάμε να ξεκουραστείτε 15 λεπτά στο κέντρο μας σε περίπτωση ζάλης ή λιποθυμίας.

Χρειάζονται Τεστ Παπανικολάου και Τεστ HPV μετά τον Εμβολιασμό;

Ναι. Το Gardasil 9 προστατεύει από τους τύπους που προκαλούν συχνότερα καρκίνο, αλλά όχι από όλους τους τύπους HPV. Γι' αυτό οι εμβολιασμένες γυναίκες πρέπει να συνεχίζουν τον τακτικό έλεγχο με τεστ Παπανικολάου και τεστ HPV ανάλογα με την ηλικία τους.

Μπορούν να Εμβολιαστούν οι Έγκυες;

Δεν συνιστούμε και δεν χορηγούμε το εμβόλιο HPV σε έγκυες γυναίκες.

Τα δεδομένα για την ασφάλεια του εμβολίου στην εγκυμοσύνη είναι περιορισμένα.

Παρόλο που οι μελέτες μέχρι σήμερα δεν έχουν δείξει βλαβερή επίδραση στη μητέρα ή στο μωρό όταν το εμβόλιο χορηγήθηκε κατά λάθος στην εγκυμοσύνη, τα διαθέσιμα δεδομένα δεν επαρκούν για οριστική απόδειξη.

Συνιστούμε να ξεκινά ο εμβολιασμός μετά το τέλος της εγκυμοσύνης ή να συμπληρώνονται οι δόσεις που λείπουν μετά τον τοκετό. Το εμβόλιο μπορεί να γίνει κατά τον θηλασμό.

Οι γυναίκες που διαπιστώνουν ότι είναι έγκυες μετά την πρώτη δόση δεν έχουν λόγο ανησυχίας· οι υπόλοιπες δόσεις γίνονται μετά τον τοκετό.

Πηγές

  1. Human papillomavirus and cancer (fact sheet). World Health Organization (WHO).
  2. Cervical cancer (fact sheet). World Health Organization (WHO).

Ιατρικός έλεγχος περιεχομένου: Op. Dr. Şükrü Sanus, Μαιευτήρας-Γυναικολόγος · Τελευταίος ιατρικός έλεγχος: