Examen / Pruebas
DIU de oro (Gold IUD): elección del tamaño, GoldLuna EXCLUSIVE y otros fabricantes
Tamaños: Short (corto), Medium (mediano) y Large (largo)
Los DIU con oro se clasifican por tamaño con nombres distintos según el fabricante. En la práctica clínica se habla de tres grupos principales:
- Short / Mini / corto: cuerpo más pequeño. Es la opción preferente en mujeres sin partos previos y con cavidad uterina pequeña.
- Medium / Normal / mediano: es el tamaño estándar en la mayoría de las mujeres que han tenido partos.
- Large / Maxi / largo: se prefiere en una cavidad uterina más ancha o profunda.
En el ejemplo de Eurogine GOLD T:
- Mini ≈ 24 × 30,5 mm
- Normal ≈ 31 × 33 mm
- Maxi ≈ 36,5 × 38 mm
GoldLuna EXCLUSIVE tiene los tamaños Mini y Normal. Otros fabricantes tienen una división similar en short / medium / large. Los nombres de los tamaños pueden variar de una marca a otra; la decisión se toma según la etiqueta del producto y la medición de ese día.
Selector de tamaño del DIU de oro (interactivo)
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- Cambie la anchura y la profundidad del útero con los deslizadores; el tamaño adecuado se selecciona solo.
- Puede probar otro tamaño con las insignias de la derecha.
- El tamaño grande presiona el fondo y las paredes laterales del útero (anillos rojos).
- Un tamaño demasiado pequeño se desliza hacia abajo (flecha roja).
- Con el tamaño adecuado aparece una marca de verificación.
Ilustración orientativa; las medidas corresponden a los tamaños Mini/Normal/Maxi de Eurogine GOLD T. La decisión real se toma con exploración, ecografía e histerometría.
Ventajas del modelo corto (Short / Mini) en mujeres sin partos previos
En las mujeres que no han tenido partos, la cavidad uterina suele ser más pequeña y el cuello uterino más estrecho y menos elástico. Colocar un DIU de tamaño grande en esta anatomía puede aumentar el riesgo de dolor, cólicos, desplazamiento (expulsión) y retirada precoz.
Ventajas prácticas del modelo corto:
- El cuerpo más pequeño se asienta con más comodidad en la cavidad uterina y no presiona el fondo uterino.
- Durante la colocación el paso por el cuello uterino es más fácil; en la mayoría de las mujeres el dolor del procedimiento disminuye.
- Los cólicos y el aumento del sangrado menstrual en los primeros meses pueden ser menos marcados.
- El riesgo de expulsión (salida espontánea) disminuye cuando se elige el tamaño adecuado.
- Aumenta la comodidad diaria; las molestias durante las relaciones sexuales o al estar sentada son menos frecuentes.
El modelo corto no se indica automáticamente a toda mujer sin partos previos. Con la ecografía se miden la longitud y la anchura del útero y el grosor del endometrio; se realiza una histerometría. En algunas mujeres sin partos previos el tamaño Normal también puede ser adecuado. La decisión se toma en la consulta.
GoldLuna EXCLUSIVE: el modelo más utilizado en SoftCare
GoldLuna EXCLUSIVE es un DIU de oro y cobre sin hormonas fabricado en Alemania por Dr. Schittenhelm Pharma. Tiene un cuerpo flexible de polietileno en forma de lirio (nenúfar), un hilo de cobre de 380 mm² y anillos de oro de 18 quilates hechos a mano en los brazos laterales. Tiene los tamaños Mini y Normal. El tiempo de uso recomendado es de 5 años.
Características que destaca el fabricante:
- No contiene hormonas; la ovulación continúa.
- Los anillos de oro mejoran la visibilidad en la ecografía y, según el fabricante, favorecen la tolerancia local.
- Con dos opciones de tamaño se adapta a distintas medidas del útero.
- El tubo de inserción es fino (unos 3 mm); se busca reducir el riesgo de traumatismo durante el procedimiento.
- Tras la retirada, la fertilidad se recupera de inmediato.
En SoftCare, GoldLuna EXCLUSIVE es el modelo que se elige con frecuencia, sobre todo en mujeres que no quieren hormonas, que están amamantando o que no han tenido partos. Si el stock y la anatomía de la mujer lo permiten, también puede utilizarse Eurogine GOLD T u otro modelo.
Otros fabricantes y modelos
| Modelo | Características |
|---|---|
| Eurogine GOLD T (España) | Cuerpo de polietileno en forma de Y, núcleo de oro puro de 0,1 mm dentro del hilo de cobre, superficie de cobre de 375 mm². Tiene los tamaños Mini, Normal y Maxi. 5 años. Con un sistema de inserción ajustable y un émbolo de seguridad se busca la colocación en el fondo uterino. La expresión “Gyned Oro” suele referirse a este modelo. |
| Juno Gold (Bielorrusia – Simurg) | Cuerpo en forma de T, hilo de aleación de oro y cobre (aproximadamente 58,5 % de oro). El fabricante afirma un uso de hasta 9 años. Viene con el sistema de inserción Nautilus. Su proporción de oro es más alta que la de otros modelos. |
| Aureline GOLD y otros | En algunos países también se venden DIU con núcleo de oro o con mezcla de oro y cobre con nombres como Aureline GOLD (Cu 380 Au), Gyneplus Gold o MelbeaGold. Cada uno tiene un marcado CE, opciones de tamaño y tiempo recomendado diferentes. En el ámbito clínico, el fabricante, el tamaño y el lote del producto utilizado deben constar en el registro. |
Diferencia con el DIU de cobre clásico
El DIU de oro sigue siendo un DIU de cobre. No contiene hormonas. El oro sirve para la durabilidad del hilo y su resistencia a la corrosión; no promete una “anticoncepción más eficaz”. El sangrado y los cólicos pueden aumentar en los primeros meses. El tamaño correcto y una colocación adecuada en el fondo uterino reducen las molestias.
En quién se plantea y en quién no
Candidatas adecuadas:
- Mujeres que no quieren o no pueden usar hormonas
- Mujeres que están amamantando (4–6 semanas después del parto, una vez completada la involución uterina)
- Mujeres con o sin partos previos (el tamaño corto / Mini se prefiere con más frecuencia en mujeres sin partos)
- Quienes desean un método de larga duración que no requiera recordarlo a diario
Contraindicaciones (las mismas que el DIU de cobre + sensibilidad al oro):
- Embarazo o sospecha de embarazo
- Infección pélvica activa o aborto séptico en los últimos 3 meses
- Sangrado vaginal sin explicación
- Enfermedad de Wilson o alergia al cobre
- Alergia al oro (para los modelos que contienen oro)
- Malformación uterina, mioma grande o pólipos (si impiden la colocación en el fondo uterino)
- Cáncer de cuello uterino activo o lesión cervical de alto grado no tratada
El DIU no protege frente a las infecciones de transmisión sexual.
Colocación y seguimiento
La colocación la realiza un ginecólogo. Primero, con la exploración pélvica y la ecografía, se evalúan el tamaño y la posición del útero y el endometrio. Se realiza una histerometría. Se elige el tamaño adecuado entre Short / Medium / Large (o Mini / Normal / Maxi).
El procedimiento puede hacerse en la consulta, con anestesia local o una sedación breve. En mujeres sin partos previos, el modelo corto y una colocación experta pueden reducir el dolor. Tras la colocación se cortan los hilos y se comprueba la posición con ecografía.
El control suele hacerse a las 4–6 semanas. Se revisan los hilos y se confirma la posición con ecografía. Continúan el control ginecológico anual y el seguimiento con citología/VPH. Se retira al cumplirse el plazo o cuando la mujer lo desea. Tras la retirada, la fertilidad se recupera de inmediato.
¿Cómo se coloca el DIU de oro? (animación)
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- Se mide el útero con ecografía transvaginal (calibrador en el monitor).
- Histerometría: la sonda toca el fondo uterino y el tope queda en el orificio cervical externo; al retirarla se lee la profundidad.
- Se elige el tamaño adecuado.
- El DIU, con los brazos plegados, se lleva en el tubo hasta el fondo uterino; al retirar el tubo, los brazos se abren solos.
- Se cortan los hilos.
- Se confirma la posición con ecografía.
Animación orientativa. Toque para detener o continuar.
El enfoque de SoftCare Clinic
En SoftCare, para colocar un DIU de oro se suele preferir en primer lugar GoldLuna EXCLUSIVE. En la práctica clínica también se utilizan Eurogine GOLD T, Juno Gold y otros modelos con marcado CE. Primero se hablan los antecedentes de la mujer, su experiencia previa con DIU, el tamaño del útero, la lactancia y su preferencia sobre las hormonas. Se mide el útero con ecografía; se elige el tamaño adecuado entre Short / Medium / Large.
La colocación se realiza bajo la supervisión de un médico especialista, en condiciones estériles. Tras el procedimiento, el control de los hilos y la ecografía son estándar. Se recomienda un control a las 4–6 semanas.
Cita: +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com
Preguntas frecuentes
¿El DIU de oro contiene hormonas?
No. Contiene cobre y oro. La ovulación continúa.
¿Qué tamaño se coloca a una mujer sin partos previos?
Por lo general se prefiere el modelo Short / Mini / corto. Si la medida del útero es adecuada para el tamaño Normal, también puede usarse. La decisión se toma con ecografía e histerometría.
¿GoldLuna EXCLUSIVE y Eurogine GOLD T son lo mismo?
No. GoldLuna tiene cuerpo en forma de lirio, hilo de cobre + anillos de oro de 18 quilates en los laterales. Eurogine GOLD T tiene cuerpo en Y y un núcleo de oro puro dentro del hilo de cobre. En SoftCare se usa con frecuencia GoldLuna EXCLUSIVE; los otros modelos también pueden elegirse según el stock y la idoneidad.
¿Cuánto tiempo permanece?
Para GoldLuna EXCLUSIVE y Eurogine GOLD T el tiempo recomendado es de 5 años. El fabricante de Juno Gold afirma hasta 9 años. Puede retirarse antes de que se cumpla el plazo.
¿Duele?
En los primeros días puede haber cólicos y aumento del sangrado menstrual. El tamaño corto y una colocación adecuada en el fondo uterino reducen las molestias. Ante un dolor intenso o fiebre, hay que acudir de inmediato al médico.
Citar una fuente no significa que SoftCare haya escrito ese texto.
Referencias
- Medical eligibility criteria for contraceptive use (5th edition). World Health Organization (WHO), 2015.
- U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2024. Nguyen AT, et al. MMWR Recommendations and Reports 73(4), 2024.
- IUD (intrauterine device) or copper coil. NHS (UK National Health Service).
Revisado médicamente por Op. Dr. Şükrü Sanus, Especialista en Ginecología y Obstetricia · Última revisión médica: