בדיקה גינקולוגית / בדיקות
אבחון מוקדם של סרטן נשים
חשיבות האבחון המוקדם בסרטני נשים:
למרות ההתקדמות המשמעותית שחלה בשנים האחרונות (משנת 2000 ואילך) בטיפולי סרטן, האבחון המוקדם עדיין שומר על חשיבותו.
למעשה, איתור תאים העלולים להפוך לסרטניים עוד לפני שהמחלה עצמה החלה, חשוב אף יותר מאבחון וטיפול מוקדמים, ומהווה את הנקודה המרכזית ביותר מבחינת הפחתת שכיחות הסרטן והתמותה הנובעת ממנו.
הבה נבחן את הדרכים שיש לעקוב אחריהן להפחתה ולאבחון מוקדם של סרטני האזור הגניטלי אצל נשים.
סרטן צוואר הרחם (סרביקס)
לפני שנת 2000, זה היה הסרטן השכיח ביותר במערכת הרבייה הנשית; אך בעקבות היכולת לאתר תאים טרום-סרטניים או לאבחן את הסרטן בשלב מוקדם באמצעות בדיקת פאפ סמיר, הוא כיום נמצא במקום השני בשכיחותו מבין סרטני האזור הגניטלי הנשי.
תאים המראים שינויים טרום-סרטניים בצוואר הרחם הופכים לסרטניים לאחר תקופה ארוכה, כ-2 עד 10 שנים.
עובדה זו מבהירה את חשיבותה של בדיקת הפאפ סמיר.
כתוצאה מיישום בדיקת הסמיר, נצפתה ירידה של 40% בתמותה הנובעת מסרטן צוואר הרחם.
האדם שהעניק לאנושות את בדיקת הפאפ סמיר הוא ג'ורג'יוס פאפניקולאו (Georgios Papanikolaou), ועל שמו היא נקראת.
פאפ (פאפניקולאו) סמיר (Smear) פירושו משטח/מריחה.
קבוצות בסיכון גבוה:
- קיום יחסי מין בגיל צעיר
- לאישה יש יותר מבן/בת זוג מיני אחד, או לבן/בת הזוג יש יותר מבת זוג מינית אחת
- עישון
- הפרעות במערכת החיסון
סרטן צוואר הרחם שכיח יותר אצל נשים הנמנות עם קבוצות אלה.
הבדיקה החשובה ביותר מבחינת הפחתת שכיחות או אבחון מוקדם של סרטן צוואר הרחם היא בדיקת הפאפ סמיר.
70% מהחולות בסרטן צוואר הרחם נמצאות בקרב נשים שמעולם לא ביצעו בדיקת פאפ סמיר.
ביצוע בדיקת פאפ סמיר פעם בשנה חשוב מאוד עבור נשים.
אם שלוש בדיקות פאפ סמיר שבוצעו במהלך שלוש שנים הראו תוצאות תקינות, והאישה אינה נמנית עם קבוצת סיכון, ניתן לבצע את הבדיקה בתדירות נמוכה יותר — לדוגמה אחת לשנתיים — אך על הרופא המעריך את מצב הסיכון שלך לקבוע את התזמון.
אנו תמיד ממליצים לנשים הנמנות עם קבוצת הסיכון לחזור על בדיקת הפאפ סמיר בתדירות גבוהה יותר.
ביצוע הבדיקה במרווחים של 4-6 חודשים חשוב מאוד לאבחון מוקדם אצל נשים בקבוצת הסיכון.
בסרטן צוואר הרחם (סרביקס), חלה התקדמות חשובה אף יותר מהאבחון והטיפול עצמם.
פותח חיסון כנגד הסוגים בעלי הסיכון הגבוה של נגיף ה-HPV — הגורם לסרטן צוואר הרחם — והצלחתו הוכחה.
שיטות סקר לסרטני נשים
- בדיקת פאפ סמיר
- קולפוסקופיה
- בדיקת HPV DNA PCR
- בדיקת טיפוס HPV DNA
- אולטרסאונד שד
- ממוגרפיה
מקורות
- Cervical cancer (fact sheet). World Health Organization (WHO).
- WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention. World Health Organization (WHO), 2021.
- Cervical Cancer: Screening (Recommendation). U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF).
- Cervical screening. NHS (UK National Health Service).
נבדק רפואית על ידי Op. Dr. Şükrü Sanus, מומחה לגינקולוגיה ומיילדות · בדיקה רפואית אחרונה: