Untersuchung / Tests
Naboth-Zysten
Symptome
Die meisten Naboth-Zysten verursachen keine Beschwerden. Sie werden bei einer Routineuntersuchung oder im Ultraschall entdeckt. Wenn sie Beschwerden machen:
- Leichtes Völle- oder Druckgefühl in der Scheide
- Unbehagen beim Geschlechtsverkehr (selten)
- Leichter Ausfluss
Große oder zahlreiche Zysten können einen Abstrich oder eine Kolposkopie erschweren. Das ist selten. Plötzliche Blutungen, übelriechender Ausfluss oder starke Schmerzen stammen nicht von einer Naboth-Zyste; dann wird nach einer anderen Ursache gesucht.
Diagnose
Die Diagnose wird meist bei der gynäkologischen Untersuchung gestellt. Am Gebärmutterhals sind kleine, glatte, kuppelförmige, weiße oder gelbliche Erhebungen zu sehen. Im transvaginalen Ultraschall zeigen sie sich als echofreie, dünnwandige zystische Strukturen ohne Durchblutung.
Bei auffälligem Aussehen (groß, unregelmäßig, solide Anteile, tiefe Lage) wird eine Kolposkopie oder MRT erwogen. Selten können sie mit schleimbildenden Tumoren wie dem Adenoma malignum verwechselt werden; dann kann eine Biopsie nötig sein. Abstrich und HPV-Test gehören zur routinemäßigen Vorsorge des Gebärmutterhalses; eine Zyste verhindert die Vorsorge nicht.
Behandlung
Kleine Naboth-Zysten ohne Beschwerden müssen nicht behandelt werden. Sie werden beobachtet und die routinemäßige Vorsorge wird fortgesetzt. Gründe für eine Behandlung:
- Große Zyste mit Beschwerden
- Zyste, die einen Abstrich oder eine Kolposkopie verhindert
- Auffälliges Aussehen
In diesen Fällen kann in der Praxis eine Drainage, Elektrokauterisation oder Kryotherapie erfolgen. Der Eingriff dauert nur kurz. Die Zyste kann wiederkommen; das ist meist unproblematisch.
Differenzialdiagnose
- Zervixpolyp
- Zervikales Myom
- Adenoma malignum (seltenes schleimbildendes Adenokarzinom)
- Endozervikale Hyperplasie
Ultraschall und Untersuchung ermöglichen meist die Abgrenzung. Bei Zweifeln wird eine Kolposkopie und bei Bedarf eine Biopsie geplant.
Wann Sie ärztlichen Rat suchen sollten
- Blutung nach dem Geschlechtsverkehr oder unerwartete Blutung
- Übelriechender Ausfluss oder Fieber
- Gefühl einer schnell wachsenden Schwellung
- Neu aufgetretene Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
- Auffälliges Abstrichergebnis
Diese Beschwerden sprechen eher für eine andere Ursache als eine Naboth-Zyste.
Unser Vorgehen bei SoftCare
In der SoftCare Clinic beginnt die Abklärung von Naboth-Zysten mit einer gynäkologischen Untersuchung und bei Bedarf Ultraschall. Kleine, typisch aussehende Zysten werden dokumentiert und nicht behandelt. Abstrich und HPV-Test werden routinemäßig fortgeführt. Bei großen, beschwerdeverursachenden oder auffällig aussehenden Zysten wird eine Kolposkopie geplant. Bei Bedarf erfolgt eine Drainage in der Praxis oder eine Überweisung. Bei auffälligen Blutungen oder einem auffälligen Abstrich wird dies zusammen mit den entsprechenden Seiten behandelt.
Termin: +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com
Literatur
- 1. Mayo Clinic. Cervical cysts: Can they be cancerous?
- 2. MedlinePlus. Nabothian cyst.
- 3. Cleveland Clinic. Nabothian Cyst.
- 4. StatPearls. Nabothian Cyst. NCBI Bookshelf.
- 5. Radiopaedia. Nabothian cyst.
- 6. Harvard Health. Nabothian cysts.
- 7. Gershenson DM, et al. Benign gynecologic lesions. In: Comprehensive Gynecology. 8th ed. Elsevier; 2022.
- Hinweis: Entscheidungen über Beobachtung und Eingriffe werden von der Ärztin bzw. dem Arzt anhand der Untersuchungsbefunde aktualisiert. Dieses Literaturverzeichnis dient der Information.
Die Angabe einer Quelle bedeutet nicht, dass SoftCare diesen Text verfasst hat.
Medizinisch geprüft von Op. Dr. Şükrü Sanus, Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe · Letzte medizinische Prüfung: