روشهای پیشگیری از بارداری
روش دمای پایه بدن

نحوه عملکرد
دمای پایه پیش از تخمکگذاری معمولاً بین 35.5 تا 36.6 درجه سانتیگراد است. پس از تخمکگذاری، در اثر پروژسترون دما 0.2 تا 0.5 درجه سانتیگراد افزایش مییابد. اگر این افزایش 3 روز پیاپی ادامه یابد، تخمکگذاری رخداده تلقی میشود. دوره باروری روزهای پیش از تخمکگذاری است و افزایش دما آن را بهصورت گذشتهنگر نشان میدهد. بنابراین این روش به شکل «تخمکگذاری رخ داد، حالا ایمن است» عمل میکند و روزهای پیش از آن پرخطر هستند.

قواعد اندازهگیری
- از دماسنج مخصوص دمای پایه (با دقت اعشاری) استفاده میشود.
- هر روز صبح در ساعت ثابت، پیش از برخاستن از رختخواب و پس از دستکم 3 ساعت خواب پیوسته اندازهگیری میشود.
- اندازهگیری دهانی، واژینال یا رکتال قابل انتخاب است. همیشه از یک محل استفاده میشود.
- پیش از اندازهگیری، صحبت کردن، نوشیدن، خوردن یا حرکت انجام نمیشود.
- نتایج در نمودار یا اپلیکیشن ثبت میشوند.
- تا دستکم 3 چرخه ثبت نشده باشد، نمیتوان به این روش اعتماد کرد.
عواملی که بر اندازهگیری اثر میگذارند:
- تب یا بیماری
- الکل
- بیخوابی یا کار شیفتی
- سفر و اختلاف ساعت
- استرس
- برخی داروها
در این شرایط، افزایش دما ممکن است گمراهکننده باشد. در SoftCare ثبتها بررسی و قابلیت اعتماد آنها ارزیابی میشود.
پنجره باروری
افزایش دما پس از تخمکگذاری رخ میدهد و اسپرم تا 5 روز زنده میماند. به همین دلیل دوره ایمن 3 تا 4 روز پس از آغاز افزایش دما شروع میشود. از آغاز قاعدگی تا روز سوم پس از افزایش دما، از نزدیکی پرهیز یا از کاندوم استفاده میشود. این پنجره از روش تقویمی محدودتر نیست و همچنان حاشیه خطای آن بالاست.
اثربخشی
در روش دمای پایه بدن بهتنهایی، میزان بارداری در سال اول در استفاده معمول حدود 15–25% است. حتی در استفاده کامل و صحیح نیز محدود است، زیرا افزایش دما گذشتهنگر است و خطاهای اندازهگیری شایعاند. روش علامتیـدمایی (دمای پایه + مخاط دهانه رحم) مؤثرتر است، اما همچنان بسیار پایینتر از روشهای LARC (کمتر از 1%) قرار دارد. در SoftCare روش دمای پایه بهتنهایی توصیه نمیشود.
100 زن، 1 سال: تعداد بارداری بر اساس روش
در حال بارگذاری…
محدودیتها
- افزایش دما پس از تخمکگذاری رخ میدهد و روزهای پیش از آن پرخطر هستند.
- در قاعدگی نامنظم، قابلیت اعتماد آن کاهش مییابد.
- نیاز به نظم روزانه دارد. فراموشی یا اندازهگیری دیرهنگام خطا ایجاد میکند.
- بیماری، استرس و الکل اندازهگیری را مختل میکنند.
- در برابر بیماریهای مقاربتی محافظت نمیکند.
- در دوران شیردهی و پیشیائسگی قابل اعتماد نیست.
به دلیل این محدودیتها، در SoftCare این روش بهعنوان روش پیشگیری مستقل مطرح نمیشود. برای شناخت باروری یا برنامهریزی بارداری قابل استفاده است.
برای چه کسانی قابل بررسی است
- کسانی که میخواهند با چرخه باروری خود آشنا شوند
- کسانی که برای بارداری برنامهریزی میکنند
- کسانی که نمیخواهند هورمون مصرف کنند و میتوانند ثبت روزانه انجام دهند
- کسانی که آن را همراه با روش علامتیـدمایی استفاده میکنند
برای چه کسانی مناسب نیست:
- کسانی که قاعدگی نامنظم دارند
- کسانی که شیفتی کار میکنند
- زنان شیرده
- کسانی که میخواهند قطعاً از بارداری ناخواسته پیشگیری کنند
- کسانی که خطر بالای بیماریهای مقاربتی دارند
در SoftCare برای این بیماران مستقیماً LARC یا کاندوم مطرح میشود.
محافظت در برابر بیماریهای مقاربتی و پیشگیری اورژانسی
این روش در برابر بیماریهای مقاربتی محافظت نمیکند و باید کاندوم نیز استفاده شود. اگر در روز باروری نزدیکی محافظتنشده رخ دهد، پیشگیری اورژانسی توضیح داده میشود. قرص لوونورژسترل تا 72 ساعت، اولیپریستال استات تا 120 ساعت و آییودی مسی، طلا یا هورمونی تا 5 روز قابل استفاده است. در SoftCare این گزینهها از قبل توضیح داده میشوند.
پیشگیری اورژانسی: گزینهها بر اساس ساعتهای گذشته از نزدیکی
در حال بارگذاری…
گزینههای مؤثرتر
در SoftCare بهجای روش دمای پایه بدن، گزینههای زیر در اولویت هستند:
- آییودی طلا: بدون هورمون، 5 سال، بدون خطر فراموشی.
- آییودی هورمونی: در خونریزی شدید.
- ایمپلنت زیرپوستی: 3 سال.
- کاندوم: محافظت در برابر بیماریهای مقاربتی.
- روش علامتیـدمایی: دمای پایه + مخاط. با این حال به اندازه LARC مؤثر نیست.
برای بیمارانی که میخواهند با باروری خود آشنا شوند، ترکیب دمای پایه + مخاط قابل توضیح است. اندازهگیری دما بهتنهایی توصیه نمیشود.
روشها را مقایسه کنید
در حال بارگذاری…
رویکرد SoftCare
در SoftCare Clinic روش دمای پایه بدن برای بیمارانی مطرح میشود که میخواهند با باروری خود آشنا شوند و بهعنوان روش پیشگیری مستقل توصیه نمیشود. قواعد اندازهگیری آموزش داده میشود و ثبت دستکم 3 چرخه درخواست میشود. قابلیت اعتماد ارزیابی میشود. آییودی طلا در اولویت توصیه میشود. اگر بیمار همچنان بخواهد از این روش استفاده کند، اطلاعات مکتوب درباره اثربخشی پایین، خطاهای اندازهگیری و گزینههای پیشگیری اورژانسی داده میشود. افزودن کاندوم توصیه میشود. در صورت وجود خطر بیماریهای مقاربتی، آزمایش برنامهریزی میشود.
نوبتدهی: +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com
منابع
- 1. Mayo Clinic. Basal body temperature for natural family planning.
- 2. Cleveland Clinic. Basal Body Temperature.
- 3. Planned Parenthood. Temperature method.
- 4. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011;83(5):397–404.
- 5. World Health Organization (WHO). Family planning/contraception methods.
- 6. T.C. Sağlık Bakanlığı. Gebeliği Önleyici Yöntemler.
- توجه: میزان اثربخشی و قواعد اندازهگیری توسط پزشک بر اساس راهنماهای روز بهروزرسانی میشود. در SoftCare روش دمای پایه بدن بهتنهایی توصیه نمیشود؛ آییودی طلا و سایر روشهای LARC در اولویت هستند. این فهرست منابع صرفاً جنبه اطلاعرسانی دارد.
ذکر منابع به این معنا نیست که آن متون توسط SoftCare نوشته شدهاند.
بازبینی پزشکی: Op. Dr. Şükrü Sanus، متخصص زنان و زایمان · آخرین بازبینی پزشکی:
