نظم قاعدگی
نامنظمی قاعدگی
پیش از توضیح نامنظمی قاعدگی، لازم است نظم طبیعی قاعدگی را بشناسیم.
مدت زمان از شروع یک دوره قاعدگی تا شروع قاعدگی بعدی، بین ۲۰ تا ۳۵ روز است. (مدت‌های ایده‌آل ۲۸ تا ۳۱ روز هستند)
تعداد پدهای بهداشتی مصرفی در یک روز باید ۲ تا ۳ عدد باشد، لخته خون باید بسیار کم باشد و خونریزی نباید بیش از ۸ روز طول بکشد.
در ۱ تا ۲ روز اول شروع قاعدگی، دردهای خفیف معمولاً طبیعی است.
پس از این تعاریف، هر گونه انحراف از این الگو را می‌توان نامنظمی قاعدگی در نظر گرفت.
در بازه‌های زمانی میانگین ۳۰ روزه، تعداد زیادی تخمک در تخمدان‌ها شروع به رشد می‌کنند.
در همین زمان، بافت داخلی رحم (آندومتر) نیز ضخیم شده و پرخون می‌شود.
از میان سلول‌های تخمک در حال رشد (فولیکول اولیه)، بالغ‌ترین آنها فولیکول خود را شکافته و از تخمدان خارج می‌شود.
سفری که در تخمدان آغاز می‌شود
در هر مرحله از فرآیند بلوغ تخمک (تخمک‌گذاری)، رویدادهای زیستی متفاوتی رخ می‌دهد. این رویدادها منجر به شکل‌گیری ساختار آناتومیک بعدی می‌شوند.
با تجمع لایه‌ای سلول‌های مکعبی چندلایه در اطراف تخمک، یک لایه سلولی دوم شکل می‌گیرد.
در بخش بیرونی این سلول‌ها، لایه بیرونی (تکای خارجی) که از بافت همبند پرخون تشکیل شده و در بخش داخلی، لایه داخلی (تکای داخلی) قرار دارد.
لایه داخلی (تکای داخلی) وظیفه ترشح هورمون‌های پروژسترون و استروژن (هورمون‌های زنانه) را بر عهده دارد.
از ماکرومولکول‌های موجود در ماده گلیکوپروتئینی که توسط سلول‌های مکعبی چندلایه ترشح می‌شود، یک غشای اطراف تخمک (زونا پلوسیدا) شکل می‌گیرد.
به این حالت از تخمک که در داخل دارای غشا و در بیرون توسط سلول‌های مکعبی چندلایه احاطه شده، «فولیکول اولیه» گفته می‌شود.
غشای داخلی، تخمک را تا زمان شکافته شدن احاطه می‌کند، سلول اسپرم را شناسایی کرده و اجازه ورود آن به داخل تخمک را می‌دهد، واکنش آکروزومی را که در آن آنزیم‌های روی سلول اسپرم قرار می‌گیرند فعال می‌کند، نقش گیرنده اتصال‌دهنده اسپرم را ایفا می‌کند و تا زمانی که جنین در رحم زن جای‌گیر و مستقر شود، نقش مهمی در محافظت از آن بر عهده دارد.
رایج‌ترین باور غلط در میان مردم این است که خونریزی قاعدگی را دفع خون کثیف (آلودگی) یا بیماری می‌دانند؛ این درست نیست، حتی قاعدگی یک خونریزی واقعی هم نیست.
منابع
- The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions. Munro MG, et al. International Journal of Gynaecology and Obstetrics, 2018.
- Heavy menstrual bleeding: assessment and management (NICE guideline NG88). National Institute for Health and Care Excellence (NICE), 2018.
- Irregular periods. NHS (UK National Health Service).
بازبینی پزشکی: Op. Dr. Şükrü Sanus، متخصص زنان و زایمان · آخرین بازبینی پزشکی: