Grossesse à 4 SA
Le test de grossesse vient de devenir positif ; le sac gestationnel ne mesure que 2 à 3 mm.
La 4e semaine d’aménorrhée est celle où l’on remarque le retard de règles et où le test de grossesse devient positif. L’œuf fécondé s’est implanté dans la paroi de l’utérus et l’hormone de grossesse, la hCG, commence à augmenter rapidement.
L’échographie de cette semaine
Aspect et mesures attendus à l’échographie à 4 SA (illustration schématique à l’échelle).
Abréviations à l’écran
- GS
- Diamètre du sac gestationnel
- YS
- Vésicule vitelline (sac vitellin)
- CRL
- Longueur cranio-caudale
- NT
- Clarté nucale
- BPD
- Diamètre bipariétal (largeur de la tête)
- HC
- Périmètre crânien
- AC
- Périmètre abdominal
- FL
- Longueur du fémur (os de la cuisse)
- EFW
- Poids fœtal estimé
- FHR
- Fréquence cardiaque (battements/minute)
- GA
- Âge gestationnel (semaines + jours)
- UA PI
- Indice de pulsatilité de l’artère ombilicale au Doppler (PI)
Sac gestationnel
3 mm
Quelle taille fait votre bébé cette semaine ?
Environ la taille d’une graine de pavot
Que voit-on à l’échographie ?
À l’échographie endovaginale, un petit sac gestationnel de 2 à 3 mm peut être visible dans la muqueuse utérine épaissie (endomètre) ; le plus souvent, cependant, on ne distingue encore rien. À ce stade, la grossesse se confirme de façon la plus fiable par un dosage sanguin de bêta-hCG.
Le développement de votre bébé
L’embryon mesure environ 1 mm et se compose de trois feuillets cellulaires. C’est à partir d’eux que se développeront plus tard le cerveau, le cœur, les os et tous les organes. Les premières structures du placenta commencent aussi à se former.
Dans votre corps
Le retard de règles est le signe le plus évident. Des seins sensibles, de légers tiraillements dans le bas-ventre, de la fatigue et de légers saignements (saignement d’implantation) sont possibles ; beaucoup de femmes n’ont cependant aucun symptôme.
Les examens à cette période
- Test de grossesse urinaire ou sanguin (bêta-hCG)
- Suivi de l’augmentation de la bêta-hCG sur 48 heures (si nécessaire)
- Revue de vos traitements en cours avec votre médecin
Nos conseils pour cette semaine
- Commencez l’acide folique (en général 400 microgrammes par jour)
- Arrêtez le tabac et l’alcool ; limitez la caféine à moins de 200 mg par jour
- Notez la date de vos dernières règles : c’est à partir d’elle que l’on calcule l’âge de la grossesse
Quand consulter votre médecin ?
Une douleur intense d’un seul côté du bas-ventre, une douleur à l’épaule, des vertiges, une sensation de malaise ou des saignements abondants peuvent être le signe d’une grossesse extra-utérine (grossesse ectopique) : consultez en urgence sans attendre.
La croissance semaine après semaine
Ces valeurs sont des moyennes : un écart de quelques jours ou de quelques millimètres d’un bébé à l’autre est tout à fait normal.
| Semaines de grossesse | Longueur cranio-caudale (cm) | Poids (g) |
|---|---|---|
| 4 SA | — | — |
| 5 SA | — | — |
| 6 SA | 4 mm | — |
| 7 SA | 10 mm | — |
| 8 SA | 16 mm | 1 g |
| 9 SA | 23 mm | 2 g |
| 10 SA | 32 mm | 4 g |
| 11 SA | 43 mm | 8 g |
| 12 SA | 55 mm | 14 g |
| 13 SA | 68 mm | 23 g |
| 14 SA | 85 mm | 43 g |
| 15 SA | 100 mm | 70 g |
| 16 SA | 115 mm | 100 g |
| 17 SA | 128 mm | 140 g |
| 18 SA | 140 mm | 190 g |
| 19 SA | 152 mm | 240 g |
| 20 SA | 25.6 cm | 300 g |
| 21 SA | 26.7 cm | 360 g |
| 22 SA | 27.8 cm | 430 g |
| 23 SA | 28.9 cm | 501 g |
| 24 SA | 30 cm | 600 g |
| 25 SA | 31.9 cm | 660 g |
| 26 SA | 33.8 cm | 760 g |
| 27 SA | 35.6 cm | 875 g |
| 28 SA | 37.5 cm | 1005 g |
| 29 SA | 38.8 cm | 1153 g |
| 30 SA | 40 cm | 1319 g |
| 31 SA | 41.3 cm | 1502 g |
| 32 SA | 42.5 cm | 1702 g |
| 33 SA | 43.6 cm | 1918 g |
| 34 SA | 44.8 cm | 2146 g |
| 35 SA | 45.9 cm | 2383 g |
| 36 SA | 47 cm | 2622 g |
| 37 SA | 48 cm | 2859 g |
| 38 SA | 49 cm | 3083 g |
| 39 SA | 50 cm | 3288 g |
| 40 SA | 51 cm | 3462 g |
Questions fréquentes
Une grossesse de 4 SA est-elle visible à l’échographie ?
Le plus souvent, non. Le sac gestationnel devient généralement visible à l’échographie endovaginale vers 5 SA, lorsque la bêta-hCG atteint environ 1 500 à 3 500 mUI/mL.
Quel taux de bêta-hCG à 4 SA ?
À ce stade, les valeurs varient énormément (environ 5 à 426 mUI/mL). Plus qu’une valeur isolée, c’est une augmentation suffisante en 48 heures qui compte.
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Les informations de cette page sont fournies à titre informatif et ne remplacent pas une consultation médicale. Les mesures indiquées sont des valeurs moyennes ; discutez de vos propres résultats avec votre médecin.
Relecture médicale: Op. Dr. Şükrü Sanus
