Stérilet en or (DIU à l'or) : choix de la taille, GoldLuna EXCLUSIVE et autres fabricants

Tailles : Short (petite), Medium (moyenne) et Large (grande)

Les DIU à l'or portent des noms de taille différents selon le fabricant. En pratique clinique, on distingue trois grands groupes :

• Short / Mini / Petite : corps plus petit. Option privilégiée chez les femmes qui n'ont pas accouché et en cas de petite cavité utérine.
• Medium / Normal / Moyenne : taille standard pour la plupart des femmes ayant accouché.
• Large / Maxi / Grande : choisie en cas de cavité utérine plus large ou plus profonde.

Exemple de l'Eurogine GOLD T :

• Mini ≈ 24 × 30,5 mm
• Normal ≈ 31 × 33 mm
• Maxi ≈ 36,5 × 38 mm

Le GoldLuna EXCLUSIVE existe en tailles Mini et Normal. Les autres fabricants proposent une distinction similaire short / medium / large. Les noms de taille peuvent varier d'une marque à l'autre ; la décision repose sur l'étiquette du produit et sur la mesure du jour.

Avantages du modèle court (Short / Mini) chez la femme qui n'a pas accouché

Chez les femmes qui n'ont pas accouché, la cavité utérine est généralement plus petite, le col plus étroit et moins souple. Poser un grand stérilet dans cette anatomie peut augmenter le risque de douleur, de crampes, de déplacement (expulsion) et de retrait précoce.

Avantages pratiques du modèle court :

• Le corps plus petit se loge plus facilement dans la cavité utérine et n'appuie pas sur le fond utérin.
• Le passage du col est plus facile lors de la pose ; la douleur de l'acte diminue chez la plupart des femmes.
• Les crampes et l'augmentation des règles des premiers mois peuvent être moins marquées.
• Le risque d'expulsion (sortie spontanée) baisse lorsque la taille est adaptée.
• Le confort quotidien s'améliore ; la gêne pendant les rapports ou en position assise est plus rarement signalée.

Le modèle court n'est pas prescrit automatiquement à toutes les femmes qui n'ont pas accouché. La longueur et la largeur de l'utérus ainsi que l'épaisseur de l'endomètre sont mesurées à l'échographie ; une hystérométrie est réalisée. Chez certaines femmes qui n'ont pas accouché, la taille Normal peut aussi convenir. La décision se prend en salle d'examen.

GoldLuna EXCLUSIVE — le modèle souvent utilisé chez SoftCare

Le GoldLuna EXCLUSIVE est un stérilet or-cuivre sans hormones fabriqué en Allemagne par Dr. Schittenhelm Pharma. Il comporte un corps souple en polyéthylène en forme de lys (nénuphar), un fil de cuivre de 380 mm² et, sur les bras latéraux, des anneaux en or 18 carats faits à la main. Il existe en tailles Mini et Normal. La durée d'utilisation recommandée est de 5 ans.

Caractéristiques mises en avant par le fabricant :

• Sans hormones, l'ovulation se poursuit.
• Les anneaux en or améliorent la visibilité à l'échographie et, selon le fabricant, favorisent la tolérance locale.
• Deux tailles permettent de s'adapter à différentes dimensions utérines.
• Le tube d'insertion est fin (environ 3 mm) ; on cherche à réduire le risque de traumatisme pendant la pose.
• Après le retrait, la fertilité revient immédiatement.

Chez SoftCare, le GoldLuna EXCLUSIVE est souvent choisi, notamment chez les femmes qui ne veulent pas d'hormones, qui allaitent ou qui n'ont pas accouché. Selon le stock et l'anatomie de la femme, l'Eurogine GOLD T ou un autre modèle peut aussi être utilisé.

Autres fabricants et modèles

Différence avec le DIU au cuivre classique

Le stérilet en or reste un DIU au cuivre. Il ne contient pas d'hormones. L'or sert à la résistance du fil et à sa résistance à la corrosion ; il ne promet pas une « contraception plus efficace ». Les saignements et les crampes peuvent augmenter les premiers mois. Une taille adaptée et une bonne mise en place au fond utérin réduisent ces plaintes.

Pour qui l'envisager, pour qui y renoncer

Candidates adaptées :

• Femmes qui ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser d'hormones
• Femmes qui allaitent (4–6 semaines après l'accouchement, une fois l'involution utérine terminée)
• Femmes ayant accouché ou non (la taille courte / Mini est plus souvent choisie chez celles qui n'ont pas accouché)
• Femmes qui souhaitent une méthode de longue durée, sans rien à penser chaque jour

Contre-indications (identiques au DIU au cuivre + sensibilité à l'or) :

• Grossesse ou suspicion de grossesse
• Infection pelvienne active ou fausse couche septique au cours des 3 derniers mois
• Saignement vaginal inexpliqué
• Maladie de Wilson ou allergie au cuivre
• Allergie à l'or (pour les modèles contenant de l'or)
• Malformation utérine, gros fibrome ou polypes (s'ils empêchent la mise en place au fond utérin)
• Cancer du col actif ou lésion cervicale de haut grade non traitée

Le stérilet ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles.

Pose et suivi

La pose est réalisée par un gynécologue. On évalue d'abord la taille et la position de l'utérus ainsi que l'endomètre par un examen pelvien et une échographie. Une hystérométrie est réalisée. La taille adaptée est choisie parmi Short / Medium / Large (ou Mini / Normal / Maxi).

L'acte peut se faire au cabinet, sous anesthésie locale ou courte sédation. Chez les femmes qui n'ont pas accouché, un modèle court et une pose expérimentée peuvent réduire la douleur. Après la pose, le fil est raccourci et la position est contrôlée à l'échographie.

Le contrôle a généralement lieu 4–6 semaines plus tard. Le fil est vérifié et la position est confirmée à l'échographie. Le suivi gynécologique annuel et le frottis/test HPV se poursuivent. Le stérilet est retiré à la fin de sa durée ou quand la femme le souhaite. Après le retrait, la fertilité revient immédiatement.

L'approche de SoftCare Clinic

Chez SoftCare, le GoldLuna EXCLUSIVE est généralement le premier choix pour la pose d'un stérilet en or. L'Eurogine GOLD T, le Juno Gold et d'autres modèles certifiés CE sont aussi utilisés en pratique clinique. On parle d'abord des antécédents de la femme, de son expérience antérieure de stérilet, de la taille de l'utérus, de l'allaitement et de sa préférence vis-à-vis des hormones. L'utérus est mesuré à l'échographie ; la taille adaptée est choisie parmi Short / Medium / Large.

La pose est réalisée sous la supervision d'un médecin spécialiste, dans des conditions stériles. Le contrôle du fil et l'échographie après l'acte sont la règle. Un contrôle est recommandé 4–6 semaines plus tard.

Rendez-vous : +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com

Citer une source ne signifie pas que SoftCare a rédigé ce texte.

Contenu médical vérifié par Op. Dr. Şükrü Sanus, Spécialiste en gynécologie-obstétrique · Dernière vérification médicale: 2 octobre 2026