השיטה הסימפטותרמית

איך היא פועלת

שלושה סימנים מוערכים יחד:

• טמפרטורת גוף בסיסית: לאחר הביוץ, בהשפעת הפרוגסטרון, היא עולה ב-0.2–0.5 °C. העלייה מראה שהביוץ התרחש.
• ריר צוואר הרחם: לפני הביוץ הוא נעשה שקוף, חלקלק וגמיש. הדבר מציין את תחילת התקופה הפורייה.
• רישום המחזור: אורכי המחזורים הקודמים מספקים מידע נוסף.

הריר מציין את תחילת החלון הפורה, ועליית הטמפרטורה את סופו. בשימוש בשניהם יחד החלון נקבע בדיוק רב יותר. תאי זרע יכולים לחיות עד 5 ימים. לכן כשמתחיל השינוי בריר נמנעים מקיום יחסים או משתמשים בקונדום. התקופה הבטוחה מתחילה לאחר שעליית הטמפרטורה נמשכה 3 ימים.

כללי מדידה ותצפית

טמפרטורה בסיסית:

• בכל בוקר באותה שעה, לפני הקימה מהמיטה, לאחר 3 שעות שינה לפחות.
• מדחום בסיסי ייעודי.
• אותו מקום מדידה (פה, נרתיק או פי הטבעת).

ריר צוואר הרחם:

• בדיקה יומית לאחר השימוש בשירותים או באצבע.
• נרשם כיבש, דביק, קרמי או שקוף-חלקלק.
• ריר שקוף וגמיש מציין את התקופה הפורייה.

רישום:

• מנהלים גרף במשך 3 מחזורים לפחות.
• ניתן להשתמש באפליקציה או בגרף על נייר.
• מציינים מחלה, אלכוהול וחוסר שינה.

ב-SoftCare הרישומים הראשונים נבחנים במשותף. אין לסמוך על השיטה לפני שאמינותה התבססה.

יעילות

בשימוש מיומן ומושלם (מחקר Sensiplan):

• שיעור ההיריון בשנה הראשונה כ-0.4%.
• בשימוש טיפוסי (לאחר הדרכה) כ-1.8–2%.

בשימוש ללא הדרכה או לא סדיר:

• בשימוש טיפוסי השיעור עשוי לעלות ל-12–24%.

שיעורים אלה נופלים מאלה של שיטות LARC (פחות מ-1%). עם זאת, כשהשיטה נלמדת כראוי היא עשויה להיות טובה יותר מגלולות משולבות בשימוש טיפוסי. ב-SoftCare השיטה אינה מומלצת ללא הדרכה. העדיפות עדיין ניתנת להתקן הזהב.

מגבלות

• נדרשת משמעת יומית. שכחה או מדידה מאוחרת יוצרות טעות.
• מחלה, מתח, אלכוהול ועבודה במשמרות משבשים את הטמפרטורה.
• במחזור לא סדיר קשה יותר לפרש את הריר.
• השיטה אינה אמינה בתקופת ההנקה ובפרי-מנופאוזה.
• אין הגנה מפני מחלות מין.
• נדרשת הדרכה. לימוד עצמי מגביר את הסיכון לטעויות.
• בתקופה הפורייה יש להימנע מקיום יחסים או להשתמש בקונדום. הדבר עשוי להיות קשה לחלק מהזוגות.

בשל מגבלות אלה, ב-SoftCare השיטה אינה נדונה כאמצעי מניעה בלעדי. היא נשקלת למטרות למידה או יחד עם שיטה נוספת.

עם מי ניתן לדון בה

• מי שמעוניינת ללמוד את מחזור הפוריות שלה
• מי שמתכננת היריון
• מי שאינה מעוניינת בהורמונים ומסוגלת לבצע רישום יומי
• מי שמוכנה לעבור הדרכה

למי היא אינה מתאימה:

• מי שהמחזור שלה אינו סדיר
• מי שעובדת במשמרות
• מניקות
• מי שמעוניינת למנוע היריון לא מתוכנן בוודאות
• מי שנמצאת בסיכון גבוה למחלות מין
• מי שלא תוכל לבצע רישום יומי

ב-SoftCare נדונים עם מטופלות אלה ישירות LARC או קונדום.

הגנה מפני מחלות מין ואמצעי מניעה לשעת חירום

השיטה אינה מגינה מפני מחלות מין. יש להוסיף קונדום. אם היו יחסים לא מוגנים ביום פורה, מוסבר על אמצעי מניעה לשעת חירום. גלולת לבונורגסטרל ניתנת לשימוש תוך 72 שעות, אוליפריסטל אצטט תוך 120 שעות, והתקן נחושת, זהב או הורמונלי תוך 5 ימים. ב-SoftCare אפשרויות אלה נדונות מראש.

חלופות יעילות יותר

ב-SoftCare ניתנת עדיפות לאפשרויות הבאות על פני השיטה הסימפטותרמית:

• התקן זהב: ללא הורמונים, 5 שנים, ללא סיכון לשכחה.
• התקן הורמונלי: בדימום כבד.
• שתל תת-עורי: 3 שנים.
• קונדום: הגנה מפני מחלות מין.
• גלולות משולבות: יעילות בשימוש סדיר.

למטופלות המעוניינות ללמוד על הפוריות שלהן ניתן להסביר על השיטה הסימפטותרמית. היא אינה מומלצת כשיטה בלעדית. הדרכה ורישום הם תנאי הכרחי.

הגישה ב-SoftCare

ב-SoftCare Clinic השיטה הסימפטותרמית נדונה עם מטופלות המעוניינות ללמוד על הפוריות שלהן. היא אינה מומלצת כאמצעי מניעה בלעדי. ניתנת הדרכה למדידה ולתצפית בריר. נדרש רישום של 3 מחזורים לפחות. מידת האמינות מוערכת. התקן הזהב מומלץ כאפשרות מועדפת. אם המטופלת בכל זאת מעוניינת להשתמש בשיטה, היא מקבלת בכתב מידע על היעילות, על הצורך בהדרכה ועל אפשרויות אמצעי המניעה לשעת חירום. מומלץ להוסיף קונדום. אם קיים סיכון למחלות מין, מתוכננות בדיקות. מעבר לשיטה יעילה יותר נדון בכל ביקורת.

תיאום תור: +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com

מקורות

• 1. Frank-Herrmann P, et al. The effectiveness of a fertility awareness based method to avoid pregnancy in relation to a couple’s sexual behaviour during the fertile time: a prospective longitudinal study. Hum Reprod. 2007;22(5):1310–1319.
• 2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Contraception and Birth Control Methods.
• 3. World Health Organization (WHO). Family planning/contraception methods.
• 4. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011;83(5):397–404.
• 5. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Fertility Awareness-Based Methods.
• 6. T.C. Sağlık Bakanlığı. Gebeliği Önleyici Yöntemler.
• הערה: שיעורי היעילות משתנים בהתאם להדרכה שהתקבלה. ב-SoftCare השיטה הסימפטותרמית אינה מומלצת כשיטה בלעדית; ניתנת עדיפות להתקן הזהב ולשיטות LARC אחרות. רשימת מקורות זו נועדה למטרות מידע.

ציון המקור אינו מעיד על כך ש-SoftCare כתבה את הטקסט.

נבדק רפואית על ידי Op. Dr. Şükrü Sanus, מומחה לגינקולוגיה ומיילדות · בדיקה רפואית אחרונה: 2 באוקטובר 2026