Μέθοδοι αντισύλληψης
Συμπτωματοθερμική μέθοδος

Πώς λειτουργεί
Αξιολογούνται μαζί τρία σημεία:
- Βασική θερμοκρασία σώματος: Μετά την ωορρηξία αυξάνεται κατά 0,2–0,5 °C λόγω της δράσης της προγεστερόνης. Η αύξηση δείχνει ότι η ωορρηξία έχει συμβεί.
- Τραχηλική βλέννα: Πριν από την ωορρηξία γίνεται διαυγής, ολισθηρή και ελαστική. Αυτό δείχνει την αρχή της γόνιμης περιόδου.
- Καταγραφή κύκλου: Η διάρκεια των προηγούμενων κύκλων δίνει επιπλέον πληροφορίες.
Η βλέννα δείχνει την αρχή του γόνιμου παραθύρου και η αύξηση της θερμοκρασίας το τέλος του. Όταν χρησιμοποιούνται μαζί, το παράθυρο προσδιορίζεται με μεγαλύτερη ακρίβεια. Τα σπερματοζωάρια μπορούν να ζήσουν έως 5 ημέρες. Γι’ αυτό, μόλις αρχίσει η αλλαγή της βλέννας, αποφεύγετε την επαφή ή χρησιμοποιείτε προφυλακτικό. Η ασφαλής περίοδος αρχίζει αφού η αύξηση της θερμοκρασίας διαρκέσει 3 ημέρες.

Κανόνες μέτρησης και παρατήρησης
Βασική θερμοκρασία:
- Κάθε πρωί την ίδια ώρα, πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι, μετά από τουλάχιστον 3 ώρες ύπνου.
- Ειδικό θερμόμετρο βασικής θερμοκρασίας.
- Πάντα το ίδιο σημείο (στόμα, κόλπος ή ορθό).
Τραχηλική βλέννα:
- Έλεγχος κάθε μέρα μετά την τουαλέτα ή με το δάχτυλο.
- Καταγράφεται ως ξηρή, κολλώδης, κρεμώδης ή διαυγής-ολισθηρή.
- Η διαυγής και ελαστική βλέννα δείχνει τη γόνιμη περίοδο.
Καταγραφή:
- Τηρείτε διάγραμμα για τουλάχιστον 3 κύκλους.
- Μπορεί να χρησιμοποιηθεί εφαρμογή ή διάγραμμα σε χαρτί.
- Σημειώνετε ασθένεια, αλκοόλ ή αϋπνία.
Στη SoftCare οι πρώτες καταγραφές αξιολογούνται μαζί σας. Μέχρι να εδραιωθεί η αξιοπιστία, δεν μπορείτε να βασιστείτε στη μέθοδο.
Αποτελεσματικότητα
Με εκπαιδευμένη και τέλεια χρήση (μελέτη Sensiplan):
- Ποσοστό εγκυμοσύνης τον πρώτο χρόνο περίπου 0,4%.
- Με τυπική χρήση (μετά από εκπαίδευση) περίπου 1,8–2%.
Χωρίς εκπαίδευση ή με ασυνεπή χρήση:
- Με τυπική χρήση μπορεί να φτάσει το 12–24%.
Τα ποσοστά αυτά υπολείπονται των μεθόδων LARC (κάτω από 1%). Όμως, όταν η μέθοδος μαθαίνεται σωστά, μπορεί να είναι καλύτερη από την τυπική χρήση του συνδυασμένου αντισυλληπτικού χαπιού. Στη SoftCare η μέθοδος δεν συνιστάται χωρίς εκπαίδευση. Το χρυσό σπιράλ εξακολουθεί να έχει προτεραιότητα.
100 γυναίκες, 1 χρόνος: εγκυμοσύνες ανά μέθοδο
Φόρτωση…
Περιορισμοί
- Απαιτεί καθημερινή πειθαρχία. Η παράλειψη ή η καθυστερημένη μέτρηση δημιουργεί λάθη.
- Η ασθένεια, το άγχος, το αλκοόλ και η εργασία σε βάρδιες αλλοιώνουν τη θερμοκρασία.
- Σε ακανόνιστο κύκλο η ερμηνεία της βλέννας δυσκολεύει.
- Δεν είναι αξιόπιστη κατά τον θηλασμό και την περιεμμηνόπαυση.
- Δεν προστατεύει από τα ΣΜΝ.
- Απαιτεί εκπαίδευση. Η αυτοδιδασκαλία αυξάνει τον κίνδυνο λάθους.
- Στη γόνιμη περίοδο χρειάζεται αποχή από την επαφή ή προφυλακτικό. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο για ορισμένα ζευγάρια.
Λόγω αυτών των περιορισμών, στη SoftCare η μέθοδος δεν συζητείται ως μοναδική αντισύλληψη. Αξιολογείται για εκπαιδευτικούς σκοπούς ή μαζί με πρόσθετη μέθοδο.
Για ποιες μπορεί να συζητηθεί
- Όσες θέλουν να γνωρίσουν τον κύκλο γονιμότητάς τους
- Όσες σχεδιάζουν εγκυμοσύνη
- Όσες δεν θέλουν να χρησιμοποιούν ορμόνες και μπορούν να κάνουν καθημερινή καταγραφή
- Όσες είναι πρόθυμες να εκπαιδευτούν
Για ποιες δεν είναι κατάλληλη:
- Όσες έχουν ακανόνιστη περίοδο
- Όσες εργάζονται σε βάρδιες
- Όσες θηλάζουν
- Όσες θέλουν οπωσδήποτε να αποφύγουν μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη
- Όσες έχουν υψηλό κίνδυνο ΣΜΝ
- Όσες δεν μπορούν να κάνουν καθημερινή καταγραφή
Στη SoftCare, με αυτές τις ασθενείς συζητείται απευθείας μέθοδος LARC ή προφυλακτικό.
Προστασία από ΣΜΝ και επείγουσα αντισύλληψη
Η μέθοδος δεν προστατεύει από τα ΣΜΝ. Πρέπει να προστεθεί προφυλακτικό. Αν υπάρξει επαφή χωρίς προστασία σε γόνιμη ημέρα, εξηγείται η επείγουσα αντισύλληψη. Το χάπι λεβονοργεστρέλης μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 72 ωρών, η οξική ουλιπριστάλη εντός 120 ωρών και το χάλκινο, χρυσό ή ορμονικό σπιράλ εντός 5 ημερών. Στη SoftCare οι επιλογές αυτές συζητούνται εκ των προτέρων.
Επείγουσα αντισύλληψη: επιλογές ανάλογα με τις ώρες από την επαφή
Φόρτωση…
Πιο αποτελεσματικές εναλλακτικές
Στη SoftCare, αντί για τη συμπτωματοθερμική μέθοδο, προτεραιότητα έχουν οι εξής επιλογές:
- Χρυσό σπιράλ: Χωρίς ορμόνες, 5 χρόνια, χωρίς κίνδυνο να το ξεχάσετε.
- Ορμονικό σπιράλ: Σε βαριά αιμορραγία.
- Υποδόριο εμφύτευμα: 3 χρόνια.
- Προφυλακτικό: Προστασία από ΣΜΝ.
- Συνδυασμένο αντισυλληπτικό χάπι: Αποτελεσματικό με τακτική χρήση.
Σε ασθενείς που θέλουν να γνωρίσουν τη γονιμότητά τους μπορεί να εξηγηθεί η συμπτωματοθερμική μέθοδος. Δεν συνιστάται μόνη της. Η εκπαίδευση και η καταγραφή είναι απαραίτητες.
Συγκρίνετε τις μεθόδους
Φόρτωση…
Η προσέγγιση της SoftCare
Στη SoftCare Clinic η συμπτωματοθερμική μέθοδος συζητείται με ασθενείς που θέλουν να γνωρίσουν τη γονιμότητά τους. Δεν συνιστάται ως μοναδική μέθοδος αντισύλληψης. Σας διδάσκονται η μέτρηση και η παρατήρηση της βλέννας. Ζητείται καταγραφή τουλάχιστον 3 κύκλων. Αξιολογείται η αξιοπιστία. Συνιστάται κατά προτεραιότητα το χρυσό σπιράλ. Αν παρ’ όλα αυτά επιθυμείτε να τη χρησιμοποιήσετε, σας δίνονται γραπτώς η αποτελεσματικότητα, η ανάγκη εκπαίδευσης και οι επιλογές επείγουσας αντισύλληψης. Συνιστάται η προσθήκη προφυλακτικού. Αν υπάρχει κίνδυνος ΣΜΝ, προγραμματίζεται έλεγχος. Η μετάβαση σε πιο αποτελεσματική μέθοδο συζητείται σε κάθε επίσκεψη.
Ραντεβού: +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com
Βιβλιογραφία
- 1. Frank-Herrmann P, et al. The effectiveness of a fertility awareness based method to avoid pregnancy in relation to a couple’s sexual behaviour during the fertile time: a prospective longitudinal study. Hum Reprod. 2007;22(5):1310–1319.
- 2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Contraception and Birth Control Methods.
- 3. World Health Organization (WHO). Family planning/contraception methods.
- 4. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011;83(5):397–404.
- 5. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Fertility Awareness-Based Methods.
- 6. T.C. Sağlık Bakanlığı. Gebeliği Önleyici Yöntemler.
- Σημείωση: Τα ποσοστά αποτελεσματικότητας διαφέρουν ανάλογα με την εκπαίδευση. Στη SoftCare η συμπτωματοθερμική μέθοδος δεν συνιστάται μόνη της· προτεραιότητα έχουν το χρυσό σπιράλ και οι άλλες μέθοδοι LARC. Η βιβλιογραφία αυτή έχει ενημερωτικό σκοπό.
Η παραπομπή σε μια πηγή δεν σημαίνει ότι το κείμενο αυτό το έγραψε η SoftCare.
Ιατρικός έλεγχος περιεχομένου: Op. Dr. Şükrü Sanus, Μαιευτήρας-Γυναικολόγος · Τελευταίος ιατρικός έλεγχος:
