Μέθοδοι αντισύλληψης

Μακράς δράσης αναστρέψιμες μέθοδοι (LARC)

Οι μέθοδοι LARC είναι οι πιο αποτελεσματικές αναστρέψιμες επιλογές. Με τυπική χρήση, το ποσοστό εγκυμοσύνης τον πρώτο χρόνο είναι κάτω από 1%. Τα λάθη χρήσης είναι λιγότερα, επειδή μετά την τοποθέτηση δεν χρειάζεται να θυμάστε κάτι καθημερινά. Μετά την αφαίρεση, η γονιμότητα συνήθως επανέρχεται γρήγορα.

Τύποι σπιράλ (ενδομήτριας συσκευής)

• Χρυσό σπιράλ (GoldLuna και παρόμοια)

  Είναι μορφή του χάλκινου σπιράλ με κράμα χρυσού. Στην επιφάνεια του χαλκού προστίθεται πυρήνας χρυσού. Στόχος είναι να μειωθεί η οξείδωση του χαλκού και ο κίνδυνος θραύσης. Δεν περιέχει ορμόνες. Στη SoftCare, όταν επιλέγεται σπιράλ, προτιμάται κατά προτεραιότητα το χρυσό σπιράλ. Η διάρκεια δράσης είναι συνήθως 5 χρόνια. Ο δείκτης Pearl είναι περίπου 0,3–0,8. Μπορεί να αυξήσει την αιμορραγία της περιόδου τους πρώτους 2–3 μήνες. Ο κίνδυνος αλλεργίας μπορεί να είναι μικρότερος σε σύγκριση με τον καθαρό χαλκό.

  Σελίδα μεθόδου →

• Χάλκινο σπιράλ

  Η κλασική μορφή με χαλκό. Δρα 5–10 χρόνια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και ως επείγουσα αντισύλληψη. Μπορεί να αυξήσει την αιμορραγία της περιόδου.

  Σελίδα μεθόδου →

• Ορμονικό σπιράλ

  Απελευθερώνει λεβονοργεστρέλη. Δρα 3–8 χρόνια. Μειώνει ή σταματά την αιμορραγία της περιόδου. Μπορεί να προκαλέσει ορμονικές ανεπιθύμητες ενέργειες.

  Σελίδα μεθόδου →

Πριν από την τοποθέτηση σπιράλ γίνονται τεστ εγκυμοσύνης, έλεγχος για λοιμώξεις και μέτρηση του μεγέθους της μήτρας. Μπορεί να τοποθετηθεί και σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει· συζητείται η επιλογή τοπικής αναισθησίας ή καταστολής. Τους πρώτους μήνες μπορεί να εμφανιστούν ενδιάμεση αιμορραγία και κράμπες. Προγραμματίζεται έλεγχος των νημάτων και υπερηχογραφική παρακολούθηση. Η αφαίρεση γίνεται στο ιατρείο.

Υποδόριο εμφύτευμα

• Τοποθετείται στην εσωτερική πλευρά του άνω βραχίονα.
• Δρα για 3 χρόνια.
• Απελευθερώνει προγεσταγόνο.
• Μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστη περίοδο ή διακοπή της περιόδου.
• Η αφαίρεση γίνεται με τοπική αναισθησία.

Οι μέθοδοι LARC μπορούν να χρησιμοποιηθούν και από γυναίκες που θηλάζουν. Το ορμονικό σπιράλ και το εμφύτευμα δεν επηρεάζουν τον θηλασμό. Το χάλκινο και το χρυσό σπιράλ, επειδή δεν περιέχουν ορμόνες, μπορούν να προτιμηθούν με ασφάλεια κατά τον θηλασμό. Στη SoftCare το σπιράλ μετά τον τοκετό τοποθετείται το νωρίτερο 8 εβδομάδες μετά τη γέννα.

Βραχείας δράσης ορμονικές μέθοδοι

Οι μέθοδοι αυτές απαιτούν να θυμάστε κάτι καθημερινά ή μηνιαία. Υπάρχει κίνδυνος να ξεχάσετε. Με τυπική χρήση, το ποσοστό εγκυμοσύνης τον πρώτο χρόνο είναι περίπου 6–9%.

• Συνδυασμένο αντισυλληπτικό χάπι (οιστρογόνο + προγεσταγόνο)

  Λαμβάνεται κάθε μέρα την ίδια ώρα. Καταστέλλει την ωορρηξία και πυκνώνει την τραχηλική βλέννα. Ρυθμίζει τον κύκλο και μειώνει την αιμορραγία. Σε καπνίστριες άνω των 35 ετών, σε ημικρανία με αύρα, ιστορικό θρόμβωσης ή υπέρταση αξιολογείται με προσοχή. Μετά τη διακοπή, η γονιμότητα επανέρχεται γρήγορα.

  Σελίδα μεθόδου →

• Χάπι μόνο προγεστερόνης

  Κατάλληλο για γυναίκες που δεν μπορούν να πάρουν οιστρογόνα ή θηλάζουν. Πρέπει να λαμβάνεται κάθε μέρα την ίδια ώρα. Μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστη περίοδο.

  Σελίδα μεθόδου →

• Μηνιαία ή τριμηνιαία αντισυλληπτική ένεση

  Γίνεται σε υγειονομική μονάδα. Η περίοδος μπορεί να σταματήσει. Σε μακροχρόνια χρήση παρακολουθείται η οστική πυκνότητα.

  Σελίδα μεθόδου →

• Κολπικός δακτύλιος

  Παραμένει 3 εβδομάδες και αφαιρείται για 1 εβδομάδα. Αποτελεσματικότητα παρόμοια με το χάπι.

  Σελίδα μεθόδου →

• Αντισυλληπτικό αυτοκόλλητο

  Αλλάζει κάθε εβδομάδα. Αποτελεσματικότητα παρόμοια με το χάπι.

  Σελίδα μεθόδου →

Πριν ξεκινήσετε ορμονική μέθοδο, ελέγχονται η αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα και το οικογενειακό ιστορικό θρόμβωσης. Αν χρειάζεται, προγραμματίζεται τεστ Παπανικολάου και τεστ HPV. Αν ξεχάσετε χάπι, συζητείται η επείγουσα αντισύλληψη.

Μέθοδοι φραγμού

Οι μέθοδοι φραγμού εμποδίζουν τα σπερματοζωάρια να φτάσουν στη μήτρα. Ουσιαστική προστασία από τα ΣΜΝ προσφέρει μόνο το προφυλακτικό.

• Ανδρικό προφυλακτικό

  Χρησιμοποιείται καινούργιο σε κάθε επαφή. Αφήνεται κενό στην άκρη. Με τυπική χρήση, το ποσοστό εγκυμοσύνης είναι περίπου 13%. Είναι η πιο προσιτή προστασία από τα ΣΜΝ.

• Διάφραγμα και τραχηλικό κάλυμμα

  Χρησιμοποιούνται μαζί με σπερματοκτόνο. Απαιτείται εκπαίδευση στην τοποθέτηση. Η προστασία από τα ΣΜΝ είναι περιορισμένη.

  Σελίδα μεθόδου →

• Σπερματοκτόνο

  Μόνο του έχει χαμηλή αποτελεσματικότητα. Χρησιμοποιείται μαζί με μέθοδο φραγμού.

  Σελίδα μεθόδου →

Αν το προφυλακτικό σκιστεί ή γλιστρήσει, εξετάζεται η επείγουσα αντισύλληψη. Σε αλλεργία στο λάτεξ προτιμάται προφυλακτικό πολυουρεθάνης.

Μόνιμες μέθοδοι

• Απολίνωση σαλπίγγων

  Οι σάλπιγγες απολινώνονται λαπαροσκοπικά ή με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Η αναστροφή είναι δύσκολη και δεν είναι πάντα επιτυχής. Πριν από μια μόνιμη απόφαση συζητούνται οι άλλες επιλογές.

  Σελίδα μεθόδου →

• Βαζεκτομή

  Επέμβαση που γίνεται στον άνδρα. Χρησιμοποιείται επιπλέον μέθοδος μέχρι να επιβεβαιωθεί αζωοσπερμία με σπερμοδιάγραμμα.

Οι μόνιμες μέθοδοι είναι κατάλληλες για ζευγάρια που δεν σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Αυτές οι επεμβάσεις απαιτούν νοσοκομειακές συνθήκες και δεν πραγματοποιούνται στην κλινική SoftCare· η απολίνωση σαλπίγγων προγραμματίζεται σε συνεργαζόμενο νοσοκομείο, ενώ για τη βαζεκτομή παρέχεται παραπομπή. Πριν από αυτό, εξηγούνται αναλυτικά οι εναλλακτικές LARC.

Σύγκριση αποτελεσματικότητας (τυπική χρήση, ποσοστό εγκυμοσύνης τον πρώτο χρόνο)

Με τέλεια χρήση τα ποσοστά είναι χαμηλότερα. Στις μεθόδους LARC τα λάθη χρήσης είναι ελάχιστα. Γι’ αυτό στη SoftCare, σε όσες επιθυμούν μακροχρόνια προστασία, συνιστάται κατά προτεραιότητα το χρυσό σπιράλ.

Τι πρέπει να λάβετε υπόψη στην επιλογή μεθόδου

• Κύκλος και ποσότητα αιμορραγίας (σε βαριά περίοδο μπορεί να προτιμηθεί ορμονικό σπιράλ ή χάπι)
• Κάπνισμα, υπέρταση, ημικρανία με αύρα, ιστορικό θρόμβωσης (το συνδυασμένο αντισυλληπτικό χάπι μπορεί να αντενδείκνυται)
• Θηλασμός (μέθοδοι μόνο με προγεσταγόνο ή χωρίς ορμόνες)
• Χρονικός ορίζοντας για εγκυμοσύνη (αν σχεδιάζετε σύντομα, βραχείας δράσης μέθοδος· αν αργότερα, LARC)
• Κίνδυνος ΣΜΝ (προστίθεται προφυλακτικό)
• Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων (ορισμένα αντιβιοτικά και αντιεπιληπτικά μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του χαπιού)
• Ανωμαλία της μήτρας ή συχνές πυελικές λοιμώξεις (το σπιράλ μπορεί να μην είναι κατάλληλο)
• Ηλικία άνω των 40 (αν δεν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, το ορμονικό σπιράλ και το συνδυασμένο χάπι μπορούν να χρησιμοποιούνται έως τα 50)

Χρησιμοποιούνται τα κριτήρια ιατρικής καταλληλότητας CDC US MEC 2024. Αν υπάρχει αντένδειξη, συζητείται εναλλακτική μέθοδος. Στη SoftCare, πριν από την απόφαση, προγραμματίζονται τεστ Παπανικολάου, υπερηχογράφημα και οι απαραίτητες εξετάσεις.

Η προσέγγιση της SoftCare

Στη SoftCare Clinic η συμβουλευτική για την αντισύλληψη ξεκινά με το γυναικολογικό ιστορικό και την εξέταση. Ερωτάστε για τον κύκλο σας, τα σχέδιά σας για εγκυμοσύνη, το κάπνισμα και το ιστορικό θρόμβωσης. Όταν επιλέγεται σπιράλ, προτιμάται κατά προτεραιότητα το χρυσό σπιράλ· η τοποθέτηση γίνεται στο ιατρείο. Το χάπι και η ένεση χορηγούνται με συνταγή. Σας δίνονται πληροφορίες για το προφυλακτικό και την επείγουσα αντισύλληψη. Η μέθοδος του ημερολογίου δεν συνιστάται· ο κίνδυνος λόγω ακανόνιστου κύκλου εξηγείται με σαφήνεια. Αν υπάρχει κίνδυνος ΣΜΝ, προγραμματίζεται έλεγχος. Στη χωριστή σελίδα κάθε μεθόδου θα βρείτε λεπτομέρειες για τη χρήση, τις ανεπιθύμητες ενέργειες, την παρακολούθηση και την αφαίρεση.

Ραντεβού: +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com

Συγκρίνετε τις μεθόδους

Φόρτωση…

Βιβλιογραφία

1. 1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2024.
2. 2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Contraception and Birth Control Methods.
3. 3. World Health Organization (WHO). Family planning/contraception methods. Fact sheet.
4. 4. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Long-Acting Reversible Contraception: IUD and Implant.
5. 5. T.C. Sağlık Bakanlığı. Gebeliği Önleyici Yöntemler.
6. 6. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011;83(5):397–404.
7. 7. Winner B, et al. Effectiveness of long-acting reversible contraception. N Engl J Med. 2012;366:1998–2007.
8. 8. GoldLuna. Hormonfreie Spiralen – FAQ.
9. 9. Eurogine. Gold T RİA teknik özellikleri.
10. Σημείωση: Τα ποσοστά αποτελεσματικότητας και τα κριτήρια ιατρικής καταλληλότητας ενημερώνονται από τον ιατρό σύμφωνα με τις τρέχουσες κατευθυντήριες οδηγίες του CDC και του WHO. Η προτεραιότητα στο χρυσό σπιράλ αποτελεί κλινική επιλογή της SoftCare. Η βιβλιογραφία αυτή έχει ενημερωτικό σκοπό.

Η παραπομπή σε μια πηγή δεν σημαίνει ότι το κείμενο αυτό το έγραψε η SoftCare.

Ιατρικός έλεγχος περιεχομένου: Op. Dr. Şükrü Sanus, Μαιευτήρας-Γυναικολόγος · Τελευταίος ιατρικός έλεγχος: 2 Οκτωβρίου 2026