SoftCare Clinic

Генитальные бородавки / ВПЧ

Вакцины против ВПЧ и рака шейки матки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — одна из самых распространённых в мире инфекций, передающихся половым путём. Большинство сексуально активных людей в какой-то момент жизни встречаются с ВПЧ.

Доказано, что ВПЧ вызывает у женщин ряд серьёзных заболеваний. Он является основной причиной рака шейки матки.

У мужчин он также может вызывать серьёзные заболевания и способствует распространению вируса, передаваясь женщинам.

Гардасил 9 (вакцина от рака шейки матки) не содержит живого вируса. Она состоит из белковых частиц, имитирующих только внешнюю оболочку вируса, поэтому не может вызвать ВПЧ-инфекцию.

Гардасил 9 защищает от 9 типов ВПЧ: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эти типы ответственны примерно за 90% случаев рака шейки матки и около 90% остроконечных кондилом.

Состав и форма выпуска GARDASIL® 9:

Готовый к применению предварительно заполненный шприц с суспензией для инъекций (0,5 мл) [9-валентная рекомбинантная вакцина против вируса папилломы человека]

Вирус имитируется белками. Одна доза (0,5 мл) содержит:

  • Белок L1 ВПЧ 6 типа — 30 мкг
  • Белок L1 ВПЧ 11 типа — 40 мкг
  • Белок L1 ВПЧ 16 типа — 60 мкг
  • Белок L1 ВПЧ 18 типа — 40 мкг
  • Белки L1 ВПЧ 31, 33, 45, 52 и 58 типов — по 20 мкг

Для усиления иммунного ответа вакцина содержит в качестве адъюванта 500 мкг аморфного алюминия гидроксифосфата сульфата.

Вакцина ВПЧ (Гардасил 9)
Упаковка вакцины ВПЧ Гардасил 9 с готовым к применению шприцем

В каком возрасте следует вакцинироваться?

Гардасил 9 можно вводить девочкам и мальчикам с 9 лет. Наибольшая польза достигается при вакцинации в 9–14 лет, до начала половой жизни. Женщинам и мужчинам до 45 лет вакцину также можно ввести после оценки врача.

Сколько доз необходимо?

Тем, кто начинает вакцинацию в 9–14 лет, достаточно 2 доз: первая доза и вторая через 6–12 месяцев. Тем, кто начинает в 15 лет и старше, а также людям с ослабленным иммунитетом вводят 3 дозы: на 0, 2 и 6-м месяце.

График вакцинации от ВПЧ

9–14 лет: 2 дозы (0-й месяц и между 6–12-м месяцем). С 15 лет: 3 дозы (0, 2 и 6-й месяц). Во время беременности вакцинацию прерывают и продолжают после родов.

  1. Дозы вакцины ВПЧ по возрасту
    Дозы вакцины ВПЧ по возрасту

Почему вакцинацию рекомендуют в таком раннем возрасте?

Вакцинация до начала половой жизни и до заражения каким-либо типом ВПЧ даёт максимальную защиту. В этом возрасте иммунный ответ также сильнее, поэтому в 9–14 лет достаточно 2 доз.

Помогает ли вакцина женщинам, уже живущим половой жизнью?

Если сексуально активная женщина ещё не заразилась вирусом, защита от вакцины у неё такая же, как у женщины, никогда не жившей половой жизнью.

Даже если вы уже заразились одним из входящих в вакцину типов ВПЧ, защита от остальных 8 типов сохраняется. Однако вакцина не лечит уже имеющуюся ВПЧ-инфекцию и вызванные ВПЧ изменения клеток.

Как защищает вакцина ВПЧ

Сравнение вируса и неживой вакцинной частицы, введение вакцины в мышцу, выработка антител и обезвреживание ВПЧ.

  1. Этапы защиты вакцины ВПЧ
    Этапы защиты вакцины ВПЧ

Как вводится вакцина от ВПЧ?

Гардасил 9 вводится в мышцу (внутримышечно): в дельтовидную мышцу плеча или в переднебоковую часть бедра.

В нашей клинике мы обычно выбираем верхнюю наружную часть бедра: в ноге вакцина распределяется быстрее, и так удаётся избежать возможной боли в руке.

Перед инъекцией мы наносим на кожу обезболивающий гель, а непосредственно перед уколом — охлаждающий спрей.

Благодаря этому пациентки почти не чувствуют укола.

Самые частые побочные эффекты — боль, отёк или покраснение в месте укола и лёгкая головная боль; обычно они проходят сами за 1–2 дня. После прививки мы просим вас отдохнуть в клинике 15 минут на случай головокружения или обморока.

Нужны ли мазок и тест на ВПЧ после вакцинации?

Да. Гардасил 9 защищает от типов, которые чаще всего вызывают рак, но не от всех типов ВПЧ. Поэтому вакцинированным женщинам нужно продолжать регулярный скрининг — мазок и тест на ВПЧ — в соответствии с возрастом.

Можно ли прививаться беременным?

Мы не рекомендуем и не проводим вакцинацию от ВПЧ беременным женщинам.

Данные о безопасности вакцины во время беременности ограничены.

Хотя проведённые до сих пор исследования не выявили вредного влияния на мать или ребёнка при случайной вакцинации во время беременности, имеющихся данных недостаточно для окончательного вывода.

Мы рекомендуем начинать вакцинацию после окончания беременности или вводить недостающие дозы после родов. Во время грудного вскармливания вакцинироваться можно.

Женщинам, узнавшим о беременности после первой дозы, не о чем беспокоиться: оставшиеся дозы вводят после родов.

Источники

  1. Human papillomavirus and cancer (fact sheet). World Health Organization (WHO).
  2. Cervical cancer (fact sheet). World Health Organization (WHO).

Медицинская проверка: Op. Dr. Şükrü Sanus, Акушер-гинеколог · Последняя медицинская проверка: