Jinekolojik Muayene / Testler
Nabothi Kistleri

Belirtiler
Çoğu Nabothi kisti belirti vermez. Rutin muayene veya ultrason sırasında fark edilir. Belirti verdiğinde:
- Vajinada hafif dolgunluk veya basınç hissi
- Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık (nadir)
- Hafif akıntı
Büyük veya çok sayıda kist smear veya kolposkopiyi zorlaştırabilir. Bu durum seyrektir. Ani kanama, kötü kokulu akıntı veya şiddetli ağrı Nabothi kistine ait değildir; başka bir neden aranır.
Tanı
Tanı genellikle jinekolojik muayene ile konur. Servikste küçük, düzgün, kubbe şeklinde, beyaz veya sarımsı kabarcıklar görülür. Transvajinal ultrasonda anekoik, ince duvarlı, kan akımı olmayan kistik yapılar olarak izlenir.
Şüpheli görünümde (büyük, düzensiz, solid alan, derin yerleşim) kolposkopi veya MR düşünülür. Nadiren adenoma malignum gibi mukus üreten tümörlerle karışabilir; bu durumda biyopsi gerekebilir. Smear ve HPV taraması rutin serviks takibinin parçasıdır; kist varlığı taramayı engellemez.

Tedavi
Küçük ve belirtisiz Nabothi kistleri tedavi gerektirmez. İzlenir ve rutin serviks taramasına devam edilir. Tedavi endikasyonları:
- Belirti veren büyük kist
- Smear veya kolposkopiyi engelleyen kist
- Şüpheli görünüm
Bu durumlarda ofis ortamında drenaj, elektrokoter veya kriyoterapi uygulanabilir. İşlem kısa sürer. Kist tekrarlayabilir; bu genellikle sorun yaratmaz.

Ayırıcı tanı
- Servikal polip
- Servikal myom
- Adenoma malignum (nadir mukus üreten adenokarsinom)
- Endoservikal hiperplazi
Ultrason ve muayene çoğu zaman ayırımı sağlar. Şüphe varsa kolposkopi ve gerekirse biyopsi planlanır.
Ne zaman başvurulmalı
- İlişki sonrası veya beklenmeyen kanama
- Kötü kokulu akıntı veya ateş
- Hızla büyüyen kitle hissi
- Cinsel ilişki sırasında yeni başlayan ağrı
- Smear sonucu anormal ise
Bu belirtiler Nabothi kistinden çok başka bir neden düşündürür.
SoftCare’de yaklaşım
SoftCare Clinic’de Nabothi kisti değerlendirmesi jinekolojik muayene ve gerekirse ultrason ile başlar. Küçük, tipik görünümlü kistler kaydedilir ve tedavi edilmez. Rutin smear ve HPV taraması devam eder. Büyük, belirti veren veya şüpheli görünümde kolposkopi planlanır. Gerekirse ofis drenajı veya yönlendirme yapılır. Anormal kanama veya smear varsa ilgili sayfalarla birlikte ele alınır.
Randevu: +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com

Kaynakça
- 1. Mayo Clinic. Cervical cysts: Can they be cancerous?
- 2. MedlinePlus. Nabothian cyst.
- 3. Cleveland Clinic. Nabothian Cyst.
- 4. StatPearls. Nabothian Cyst. NCBI Bookshelf.
- 5. Radiopaedia. Nabothian cyst.
- 6. Harvard Health. Nabothian cysts.
- 7. Gershenson DM, et al. Benign gynecologic lesions. In: Comprehensive Gynecology. 8th ed. Elsevier; 2022.
- Not: İzlem ve müdahale kararları muayene bulgularına göre hekim tarafından güncellenir. Bu kaynakça bilgilendirme amaçlıdır.
Künye, SoftCare’in o metni yazdığı anlamına gelmez.
Tıbbi hekim onayı: Op. Dr. Şükrü Sanus, Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı · Son tıbbi inceleme:
