Método del calendario (método del ritmo)

Cómo se calcula

Método del ritmo clásico:

• Se registran las reglas durante al menos 6–8 meses.
• Al ciclo más corto se le restan 18 días. Ese es el inicio del periodo fértil.
• Al ciclo más largo se le restan 11 días. Ese es el final del periodo fértil.
• En ese intervalo se evitan las relaciones o se usa preservativo.

Método de los días fijos (Standard Days Method):

• Solo se usa en ciclos regulares de entre 26 y 32 días.
• Los días 8–19 del ciclo se consideran fértiles.
• En esos días se evitan las relaciones o se usa preservativo.
• Si el ciclo sale de ese intervalo, el método pierde su fiabilidad.

Ambos cálculos se basan en ciclos pasados y suponen que el próximo ciclo será igual. Esta suposición falla con frecuencia.

Por qué no es fiable

El día de la ovulación no es fijo. En una misma mujer, la duración del ciclo puede variar de un mes a otro. Situaciones que influyen en esta variación:

• Estrés
• Viajes o alteraciones del sueño
• Enfermedad o fiebre
• Trastorno de tiroides
• Síndrome de ovario poliquístico
• Lactancia
• Abandono de un método hormonal
• Cambios de peso
• Perimenopausia

En estas situaciones, la ovulación puede adelantarse o retrasarse, y el calendario no puede preverlo. La ventana fértil es más amplia de lo estimado y aumenta el riesgo de embarazo no deseado.

Con el uso típico, la tasa de embarazo en el primer año es de aproximadamente el 15–24 %. Incluso con el uso perfecto se describen tasas del 5–12 %. Esta tasa es superior a la de los métodos LARC (menos del 1 %) e incluso a la del preservativo con uso típico. En SoftCare no se recomienda un método con un riesgo tan alto de embarazo no deseado.

Para quién no es adecuado especialmente

• Quienes tienen reglas irregulares
• Adolescentes que acaban de empezar a tener la regla
• Mujeres en la perimenopausia
• Mujeres que están dando el pecho
• Quienes acaban de dejar un método hormonal
• Quienes tienen ovario poliquístico o enfermedad tiroidea
• Quienes tienen un estilo de vida estresante o cambiante
• Quienes desean evitar por completo un embarazo no deseado

En estos grupos, el método pierde por completo su fiabilidad. En SoftCare se comenta directamente con estas pacientes un método LARC u otro método moderno.

Protección frente a las ITS

El método del calendario no protege frente a las ITS. Debe añadirse el preservativo. Si hay una nueva pareja o algún riesgo, se valora hacer pruebas de ITS. El método solo intenta reducir el riesgo de embarazo; no influye en el riesgo de infección.

Anticoncepción de emergencia

A quienes usan el método del calendario y tienen relaciones en un día fértil se les debe explicar la anticoncepción de emergencia. La píldora de levonorgestrel puede usarse en las 72 horas siguientes, el acetato de ulipristal en las 120 horas siguientes y el DIU de cobre, de oro u hormonal en los 5 días siguientes. En SoftCare, estas opciones se comentan de antemano. El método de emergencia no sustituye a la protección habitual.

Alternativas más eficaces

En SoftCare, en lugar del método del calendario, tienen prioridad estas opciones:

• DIU de oro: Sin hormonas, 5 años, sin riesgo de olvido. Índice de Pearl 0,3–0,8.
• DIU hormonal: Puede preferirse en caso de sangrado abundante.
• Implante subdérmico: 3 años, sin riesgo de olvido.
• Preservativo: Protege frente a las ITS.
• Píldora anticonceptiva combinada o minipíldora: Eficaces con el uso regular. Existe riesgo de olvido.

A las pacientes que desean un método de conocimiento de la fertilidad se les puede explicar el método sintotérmico (temperatura basal + moco cervical). Aun así, no es tan eficaz como los métodos LARC y requiere registros diarios. En SoftCare, este método tampoco se recomienda como único método.

Nuestro enfoque en SoftCare

En SoftCare Clinic no se recomienda el método del calendario. Se pregunta por el patrón menstrual y, si hay irregularidades, se investiga la causa. Se explica claramente el riesgo de embarazo no deseado. Se recomienda de forma prioritaria el DIU de oro. Si la paciente aun así desea usar el calendario, se le entregan por escrito la información sobre su baja eficacia, el riesgo que suponen las irregularidades y las opciones de anticoncepción de emergencia. Se recomienda añadir el preservativo. Si existe riesgo de ITS, se programan pruebas. En cada revisión se habla del paso a un método más eficaz.

Cita: +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com

Referencias

• 1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Contraception and Birth Control Methods.
• 2. World Health Organization (WHO). Family planning/contraception methods.
• 3. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011;83(5):397–404.
• 4. Institute for Reproductive Health. Standard Days Method.
• 5. Merck Manual. Fertility Awareness-Based Methods of Contraception.
• 6. T.C. Sağlık Bakanlığı. Gebeliği Önleyici Yöntemler.
• Nota: Las tasas de eficacia son actualizadas por el médico según las guías vigentes. En SoftCare no se recomienda el método del calendario; el DIU de oro y los demás métodos LARC tienen prioridad. Estas referencias tienen fines informativos.

La cita de una fuente no significa que SoftCare haya escrito ese texto.

Revisado médicamente por Op. Dr. Şükrü Sanus, Especialista en Ginecología y Obstetricia · Última revisión médica: 2 de octubre de 2026