زگیل تناسلی / HPV
تشخیص زگیل تناسلی
عفونت ویروسی HPV، پس از یک دوره کمون (نهفتگی) یک تا سه ماهه، به‌صورت برجستگی‌های پاپیلاری اگزوفیتیک (رشد به‌سمت بیرون) معمول که کاندیلوم نامیده می‌شوند، ظاهر می‌شود.
کاندیلوم تناسلی یا زگیل‌های تناسلی، از آن‌جا که به میزان ۹۹٫۹٪ از راه جنسی منتقل می‌شوند، در مجرای ادرار، فرج (ناحیه تناسلی خارجی)، پرینه (بافت بین ورودی واژن و مقعد)، واژن، مقعد و رکتوم یافت می‌شوند.
در موارد پیشرفته، ضایعات کوچک‌تر به هم می‌پیوندند و اغلب توده‌های پایه‌پهن شبیه گل‌کلم را تشکیل می‌دهند که مستعد عفونت ثانویه‌اند. این توده‌ها می‌توانند حتی به اندازه‌ای برسند که در زایمان مشکل ایجاد کنند.
ضایعات سرویکال بدون علامت، در آزمایش پاپ اسمیر، با نشان‌دادن تغییرات سیتولوژیک معمول «هاله هسته‌ای» (کویلوسیت‌ها) آشکار می‌شوند. ضایعاتی که این نوع سلول‌های غیرطبیعی از آن‌ها ریزش می‌کند، معمولاً کاندیلوم‌های صاف هستند و با چشم غیرمسلح دیده نمی‌شوند.
اما هنگامی که با اسید استیک ۳ تا ۵ درصد رنگ‌آمیزی و به‌صورت کولپوسکوپیک بررسی شوند، مات (اپاک) می‌شوند.
ضایعاتی که با بزرگ‌نمایی کولپوسکوپیک بررسی می‌شوند، اغلب ویژگی‌های پاپیلاری معمول (سفیدشده با اسید استیک) را نشان می‌دهند.
تشخیص یا با مشاهده مستقیم ضایعات اگزوفیتیک معمول، یا پس از رنگ‌آمیزی با اسید استیک و در صورت نیاز بزرگ‌نمایی با کولپوسکوپی بر اساس اندازه، با دیدن ضایعات صاف حاصل می‌شود.
برای رد نئوپلازی و کاندیلوم لاتای سیفلیس، باید از تمام ضایعات سرویکال و همچنین سایر ضایعاتی که در برابر درمان مقاومت نشان داده‌اند، بیوپسی گرفته شود.
اگر کوچک‌ترین شکی درباره زگیل تناسلی دارید، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید. تنها پزشک شماست که می‌تواند تشخیص صحیح دهد که آیا زگیل تناسلی (کاندیلوم) وجود دارد یا خیر. آزمایش‌هایی که خودتان انجام می‌دهید می‌تواند باعث پخش‌شدن تهاجمی‌تر زگیل‌ها شود. در درمان‌های زگیل تناسلی از کرم‌های حاوی آنتی‌بیوتیک و کورتیزون استفاده نمی‌شود.
منابع
- Human papillomavirus and cancer (fact sheet). World Health Organization (WHO).
- Genital warts. NHS (UK National Health Service).
- Sexually transmitted infections (STIs) (fact sheet). World Health Organization (WHO).
بازبینی پزشکی: Op. Dr. Şükrü Sanus، متخصص زنان و زایمان · آخرین بازبینی پزشکی: