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Régularité des Règles (Menstruation)

Irrégularité des Règles

Avant d'expliquer l'irrégularité des règles, il est nécessaire de connaître le cycle menstruel normal.

Le temps écoulé entre le début d'un cycle menstruel et le début du suivant se situe entre 20 et 35 jours (la durée idéale est de 28 à 31 jours).

Le nombre de protections utilisées par jour doit être de 2 à 3, les caillots sanguins doivent être très rares, et le saignement ne doit pas durer plus de 8 jours.

Au début des règles, de légères douleurs pendant les 1 à 2 premiers jours sont généralement normales.

Après ces définitions, toute anomalie par rapport à celles-ci peut être considérée comme une irrégularité menstruelle.

Sur des périodes moyennes de 30 jours, de nombreux ovocytes commencent à mûrir dans les ovaires.

Pendant ce temps, le tissu utérin (endomètre) s'épaissit également et se remplit de sang.

Parmi les cellules ovulaires en maturation (follicule primordial), la plus développée fait éclater son follicule et sort de l'ovaire.

Le voyage qui commence dans l'ovaire

À chaque étape du processus de maturation de l'ovule (ovulation), des événements biologiques différents se produisent. Ces événements conduisent à la formation de la structure anatomique suivante.

L'accumulation de cellules cubiques multicouches autour de l'ovule forme une seconde couche cellulaire.

Dans la partie externe de ces cellules se trouve la couche externe (thèque externe), composée de tissu conjonctif vascularisé, et dans la partie interne se trouve la couche interne (thèque interne).

La couche interne (thèque interne) assure la sécrétion des hormones progestérone et œstrogène (hormones féminines).

À partir des macromolécules de la substance glycoprotéique sécrétée par les cellules cubiques multicouches, se forme également une enveloppe entourant l'ovule (zone pellucide).

Cet état de l'ovule — entouré à l'intérieur d'une enveloppe et enveloppé à l'extérieur de cellules cubiques multicouches — est appelé follicule primaire.

L'enveloppe interne entoure l'ovule jusqu'au moment de l'éclatement, distingue le spermatozoïde et permet son entrée dans l'ovule, déclenche la réaction acrosomique où se positionnent les enzymes sur le spermatozoïde, joue le rôle de récepteur liant le spermatozoïde, et assume un rôle important dans la protection de l'embryon jusqu'à son implantation et sa fixation dans l'utérus de la femme.

La méprise la plus répandue dans le public est que le saignement menstruel serait l'évacuation d'un « sang sale » (impureté) ou une maladie ; cela est inexact, les règles ne sont même pas un saignement au sens propre.

Références

  1. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions. Munro MG, et al. International Journal of Gynaecology and Obstetrics, 2018.
  2. Heavy menstrual bleeding: assessment and management (NICE guideline NG88). National Institute for Health and Care Excellence (NICE), 2018.
  3. Irregular periods. NHS (UK National Health Service).

Contenu médical vérifié par Op. Dr. Şükrü Sanus, Spécialiste en gynécologie-obstétrique · Dernière vérification médicale: