יום 18 אחרי הלידה
בקצרה: מה קורה ביום 18 אחרי הלידה?
ביום 18 אחרי הלידה דליפת שתן בזמן שיעול, עיטוש או צחוק היא מצב שכיח, שנובע משרירי רצפת האגן שנמתחו בלידה. תרגילי קגל מחזקים את השרירים האלה ומפחיתים את הדליפה, ואפשר לתרגל אותם כבר מהימים הראשונים אם נוח לך. בתרגול סדיר, אצל רוב האימהות רואים שיפור ניכר בתוך כמה שבועות.
יום 18 אחרי הלידה – הסבר מונפש
יום 18: שעון משכב הלידה בן 40 הימים, התכווצות הרחם, הדימום אחרי הלידה, נפח הקיבה של התינוק ושינוי המשקל (אנימציה להמחשה).
הסימנים באנימציה
- RING
- טבעת צבעונית: 40 ימי משכב הלידה ושלביהם; הרווחים בטבעת מפרידים בין השבועות
- LOCHIA
- הפס הפנימי והתחבושת: צבע הדימום אחרי הלידה (אדום ← ורוד-חום ← לבן-צהבהב) וכמותו
- BLUES
- הקשת הכחולה: ימים 3–14, שבהם עלול להופיע בייבי בלוז
- UTERUS
- הרחם: משקלו (g) וגובהו ביחס לטבור (cm); הקו המקווקו מסמן את גובה הטבור
- STOMACH
- העיגול: כמות החלב המשוערת שהתינוק יכול לקבל בארוחה אחת (ml); הטבעות המקווקוות – יום 1, יום 3, שבוע 1 וחודש 1
- FEED
- הטיפה והחיתול: מספר ההנקות ב־24 שעות ומספר החיתולים הרטובים המינימלי הצפוי
- WEIGHT
- הגרף: שינוי משקל התינוק ביחס למשקל הלידה (%)
- ICONS
- סמלים חיצוניים: הנקה ראשונה, עליית החלב, בדיקת העקב, נשירת חבל הטבור, חזרה למשקל הלידה, חודש 1, בדיקת יום 40
שלב
הסתגלות
דימום אחרי לידה
לבן-צהבהב (lochia alba)
רחם
≈ 240 g
חלב
חלב בשל
קיבת התינוק (לארוחה)
76 ml
משקל התינוק (ביחס ללידה)
+5.9%
חיתולים רטובים (24 שעות)
6
נותרו עד יום 40
22 ימים
מה קורה בגוף שלך?
רצפת האגן היא שכבת השרירים שתומכת מלמטה בשלפוחית, ברחם ובמעי; היא נמתחת מאוד בגלל העומס לאורך ההריון ובמהלך לידה רגילה. גם אם ילדת בניתוח קיסרי, ההריון עצמו השפיע על השרירים האלה, ולכן תרגילי קגל יועילו גם לך.
התינוק שלך היום
בזמני הערות התינוק כבר מתבונן יותר בסביבה ומוכן לניסיונות הראשונים של זמן בטן קצר. לתרגל קגל כשאת יושבת לידו על הרצפה היא דרך קלה להכניס את התרגיל לשגרה.
הנקה ותזונה
ההנקה היא הזדמנות מצוינת להיזכר בתרגיל: אפשר להפוך להרגל 10 כיווצי קגל בתחילת כל הנקה. שתייה מספקת מונעת דלקת בדרכי השתן; אל תגבילי שתייה מחשש לדליפה.
רגשות ומנוחה
דליפת שתן עלולה להביך, אבל היא נפוצה מאוד אחרי לידה ולרוב משתפרת; אל תהססי לדבר על כך.
טיפול והיגיינה
בקגל כווצי את שרירי רצפת האגן פנימה ולמעלה כאילו את עוצרת שתן, החזיקי 3–5 שניות ושחררי לאותו זמן; 10 חזרות בכמה סבבים ביום מספיקות. כדי לאתר את השרירים הנכונים מספיק לנסות פעם אחת, אבל אל תעצרי את זרם השתן באופן קבוע.
המלצות להיום
- אל תעצרי את הנשימה בזמן התרגיל, והשאירי את שרירי הבטן והישבן רפויים
- הגדילי בהדרגה, לאורך שבועות, את זמן ההחזקה עד 10 שניות
- הרגילי את עצמך לכווץ את רצפת האגן רגע לפני שיעול או הרמת התינוק
מתי לפנות לרופא?
פני לרופא/ה אם יש צריבה בהטלת שתן, תכיפות, חום או חוסר יכולת להטיל שתן. גם חוסר שליטה בגזים או בצואה, תחושת כובד בנרתיק או בליטה כלפי חוץ מחייבים בדיקה.
טבלת משכב לידה יום אחר יום
| יום | נושא | שלב |
|---|---|---|
| יום 1 | היום הראשון אחרי הלידה | 72 השעות הראשונות |
| יום 2 | קולוסטרום – החלב הראשון | 72 השעות הראשונות |
| יום 3 | עליית החלב וצהבת | 72 השעות הראשונות |
| יום 4 | גודש בשדיים | עליית החלב |
| יום 5 | בייבי בלוז – עצבות אחרי לידה | עליית החלב |
| יום 6 | טיפול בתפרים ושירותים | עליית החלב |
| יום 7 | סוף השבוע הראשון | עליית החלב |
| יום 8 | מתי מותר להתקלח ולהתרחץ? | החלמה |
| יום 9 | שינה ועייפות | החלמה |
| יום 10 | חבל הטבור נושר | החלמה |
| יום 11 | תזונה אחרי לידה | החלמה |
| יום 12 | הדימום הפך ללבן-צהבהב | החלמה |
| יום 13 | טיפול בפצע ניתוח קיסרי | החלמה |
| יום 14 | סוף השבוע השני | החלמה |
| יום 15 | דיכאון אחרי לידה | הסתגלות |
| יום 16 | סדקים בפטמות ודלקת בשד | הסתגלות |
| יום 17 | מבקרים ואמונות על 40 הימים | הסתגלות |
| יום 18 | רצפת האגן ותרגילי קגל | הסתגלות |
| יום 19 | הזעות לילה והורמונים | הסתגלות |
| יום 20 | מתי אפשר לצאת מהבית? | הסתגלות |
| יום 21 | קפיצת הגדילה של שבוע 3 | הסתגלות |
| יום 22 | בטן, חגורת בטן והפרדת שרירים | הסתגלות |
| יום 23 | הרמת משקל ונהיגה | הסתגלות |
| יום 24 | תמיכה של בן הזוג והמשפחה | הסתגלות |
| יום 25 | תרופות, תה וקפה בזמן הנקה | הסתגלות |
| יום 26 | שאיבת חלב ואחסונו | הסתגלות |
| יום 27 | אנמיה אחרי לידה | הסתגלות |
| יום 28 | שבוע 4: האם הדימום נגמר? | הסתגלות |
| יום 29 | פעילות גופנית אחרי לידה | התאוששות ויום 40 |
| יום 30 | החודש הראשון של התינוק | התאוששות ויום 40 |
| יום 31 | ירידה במשקל אחרי לידה | התאוששות ויום 40 |
| יום 32 | חזרה ליחסי מין | התאוששות ויום 40 |
| יום 33 | אמצעי מניעה אחרי לידה | התאוששות ויום 40 |
| יום 34 | נשירת שיער ושינויים בעור | התאוששות ויום 40 |
| יום 35 | שבוע 5: בניית שגרה | התאוששות ויום 40 |
| יום 36 | הכנה לבדיקת 6 השבועות | התאוששות ויום 40 |
| יום 37 | רצפת האגן וחיזוק הבטן | התאוששות ויום 40 |
| יום 38 | רחצת יום ה־40, חמאם וסאונה | התאוששות ויום 40 |
| יום 39 | למה לשים לב אחרי משכב הלידה | התאוששות ויום 40 |
| יום 40 | סיום 40 הימים: סוף משכב הלידה | התאוששות ויום 40 |
שאלות נפוצות
האם דליפת שתן אחרי לידה חולפת?
אצל רוב האימהות היא משתפרת באופן ניכר בתוך שבועות, ככל שרצפת האגן מתאוששת ועם תרגול קגל סדיר. אם היא נמשכת גם אחרי בדיקת 6 השבועות, פיזיותרפיה של רצפת האגן מועילה.
איך עושים תרגילי קגל?
כווצי את שרירי רצפת האגן כאילו את עוצרת שתן או גזים, החזיקי כמה שניות ואז הרפי לגמרי. 10 חזרות כמה פעמים ביום מספיקות.
מתי מתחילים קגל אחרי לידה?
אם נוח לך, אפשר להתחיל כבר בימים הראשונים אחרי הלידה. אם יש כאב, עצרי והגבירי את העצימות בהדרגה.
מעקב אחרי לידה ב־SoftCare Clinic
לבדיקה אחרי לידה, קשיים בהנקה, בדיקת תפרים או פצע ניתוח, או דיכאון אחרי לידה – קבעי תור אצל הרופאים המומחים שלנו.
המידע בעמוד זה הוא מידע כללי על תקופה תקינה אחרי לידה ואינו מחליף בדיקה רפואית. דימום כבד, חום, קוצר נשימה, כאב בחזה או מחשבות לפגוע בעצמך או בתינוק הם מצב חירום: התקשרי ל־101 (מד״א).
עורכת התוכן הרפואי: Op. Dr. Şükrü Sanus