Cappuccio cervicale

Come funziona

Il cappuccio chiude fisicamente il collo dell’utero e resta in sede per suzione. Lo spermicida immobilizza gli spermatozoi. Usati insieme, l’efficacia aumenta; il cappuccio da solo non è sufficiente. Dopo la rimozione l’effetto cessa immediatamente e la fertilità non viene influenzata. Il cappuccio non protegge dalle IST; va aggiunto il preservativo.

Tipi e misure

Il tipo FemCap è disponibile in tre misure:

• Piccola: donne che non sono mai state incinte
• Media: donne che sono state incinte ma non hanno avuto un parto vaginale
• Grande: donne che hanno avuto un parto vaginale

La misura viene stabilita con la visita. Dopo un parto, una variazione di peso o un intervento chirurgico occorre una nuova misurazione. Presso SoftCare si sceglie la misura adatta e si insegna come inserirlo.

A chi è adatto

• A chi non desidera usare ormoni
• A chi preferisce una protezione legata al singolo rapporto
• A chi non desidera la spirale o l’impianto
• Alle donne che allattano
• A chi desidera una barriera più piccola del diaframma

Situazioni che richiedono attenzione:

• Allergia al lattice o allo spermicida
• Anomalie del collo dell’utero o CIN in attesa di trattamento
• Infezioni urinarie frequenti
• Prime 6 settimane dopo il parto
• Durante le mestruazioni (sconsigliato per il rischio di shock tossico)

Secondo i criteri CDC US MEC 2024 il cappuccio cervicale rientra nella maggior parte dei casi nella categoria 1. Lo spermicida va usato con cautela nei rapporti ad alto rischio di HIV.

Inserimento

• Lavare le mani.
• Applicare lo spermicida all’interno della cupola e sul bordo.
• Comprimere il cappuccio tra due dita.
• Spingerlo in vagina e posizionarlo sul collo dell’utero.
• Verificare con un dito che si sia creata la suzione.
• Accertarsi che il collo dell’utero sia completamente coperto.

Può essere inserito da 15 minuti a 40 ore prima del rapporto. Se sono trascorse più di 2 ore, si applica altro spermicida. L’inserimento richiede pratica; la prima volta si consiglia un controllo in clinica.

Regole sui tempi

• Dopo il rapporto deve restare in sede per almeno 6 ore.
• Il tempo totale non deve superare le 48 ore.
• In caso di più rapporti, si applica ogni volta altro spermicida senza rimuovere il cappuccio.
• Se viene rimosso prima di 6 ore, la protezione si riduce.
• Se resta in sede per più di 48 ore, aumenta il rischio di sindrome da shock tossico.

Presso SoftCare le regole sui tempi vengono fornite per iscritto.

Rimozione e cura

• Tirare con un dito il cinturino o il bordo.
• Lavarlo con acqua tiepida e sapone.
• Asciugarlo e conservarlo nella custodia.
• Controllare che non ci siano fori o lacerazioni.
• Sostituirlo una volta all’anno. Dopo il parto si effettua una nuova misurazione.

I lubrificanti a base oleosa possono danneggiare il silicone: si usano prodotti a base acquosa.

Effetti collaterali e rischi

Frequenti:

• Irritazione o bruciore vaginale (dovuti allo spermicida)
• Aumento del rischio di infezioni urinarie
• Perdite vaginali o cattivo odore

Rischi rari:

• Sindrome da shock tossico (se lasciato in sede troppo a lungo)
• Spostamento del cappuccio
• Aumento del rischio di trasmissione dell’HIV legato allo spermicida (in caso di uso frequente)

In caso di infezioni ricorrenti si controlla la misura o si valuta un altro metodo. In caso di febbre, eruzione cutanea, vomito o capogiri, si rimuove il cappuccio e ci si rivolge subito al pronto soccorso.

Efficacia

Donne che non hanno partorito:

• Uso perfetto: circa 91%
• Uso tipico: circa 84%

Donne che hanno avuto un parto vaginale:

• Uso perfetto: circa 74%
• Uso tipico: circa 68%

Situazioni che riducono l’efficacia:

• Mancato uso dello spermicida
• Inserimento scorretto
• Rimozione prima di 6 ore
• Fori o lacerazioni
• Misura non adatta
• Precedente parto vaginale

Aggiungendo il preservativo si riducono sia il rischio di gravidanza sia quello di IST. Nelle donne che hanno avuto un parto vaginale il diaframma può essere più efficace.

Differenze rispetto al diaframma

• Il cappuccio cervicale è più piccolo e si posiziona sul collo dell’utero.
• Il diaframma è più grande e si appoggia alle pareti vaginali.
• Il cappuccio può restare in sede fino a 48 ore; il diaframma in genere 24 ore.
• Il cappuccio è meno efficace dopo un parto vaginale.
• Entrambi richiedono lo spermicida e non proteggono dalle IST.

Presso SoftCare la scelta tra i due si basa sulla storia ostetrica e sulla preferenza della paziente.

Differenze rispetto alla spirale d’oro e ad altri metodi

Presso SoftCare la spirale d’oro ha la priorità. Il cappuccio cervicale può essere preferito nei seguenti casi:

• Paziente che non desidera usare ormoni
• Paziente che desidera una protezione legata al singolo rapporto
• Paziente che non desidera la spirale

La spirale d’oro non comporta rischio di dimenticanze ed è molto più efficace. Il preservativo protegge dalle IST. Il cappuccio cervicale è solo una barriera contro la gravidanza e non protegge dalle IST. La decisione si basa sulla preferenza riguardo agli ormoni, sulla storia ostetrica e sulla capacità di usarlo correttamente.

Controlli

• Al primo inserimento: scelta della misura e addestramento all’inserimento
• Nuova misurazione dopo parto o variazione di peso
• Controllo annuale
• Valutazione in caso di infezioni ricorrenti
• Test in caso di rischio di IST

Presso SoftCare le pazienti che iniziano a usare il cappuccio ricevono un addestramento pratico all’inserimento e le regole sui tempi per iscritto.

L’approccio di SoftCare

Presso SoftCare Clinic la valutazione per il cappuccio cervicale inizia con la visita ginecologica e la scelta della misura. La spirale d’oro è raccomandata in via prioritaria; per le pazienti che non desiderano ormoni o preferiscono una protezione legata al singolo rapporto si valuta il cappuccio. Si sceglie la misura adatta e si insegna come inserirlo. Le regole sui tempi vengono fornite per iscritto. In caso di precedente parto vaginale si spiega chiaramente la differenza di efficacia. In caso di infezioni ricorrenti o difficoltà d’uso si consiglia un altro metodo. In caso di rischio di IST si consigliano preservativo e test.

Appuntamenti: +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com

Bibliografia

• 1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2024.
• 2. Cleveland Clinic. Cervical Cap.
• 3. WebMD. Cervical Cap (FemCap).
• 4. NHS inform. Cap.
• 5. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011;83(5):397–404.
• 6. Gallo MF, et al. Cervical cap versus diaphragm for contraception. Cochrane Database Syst Rev.
• 7. T.C. Sağlık Bakanlığı. Gebeliği Önleyici Yöntemler.
• Nota: le regole sui tempi e la scelta della misura possono variare in base al tipo di cappuccio. Presso SoftCare la spirale d’oro ha la priorità; il cappuccio cervicale viene considerato per pazienti selezionate. Questa bibliografia ha scopo informativo.

La citazione di una fonte non significa che il testo sia stato scritto da SoftCare.

Contenuto medico revisionato da Op. Dr. Şükrü Sanus, Specialista in ginecologia e ostetricia · Ultima revisione medica: 2 ottobre 2026