Anneau vaginal

Comment ça marche

L’anneau libère des hormones à travers la paroi vaginale. L’œstrogène et le progestatif bloquent ensemble l’ovulation. Le progestatif épaissit la glaire cervicale. L’endomètre s’amincit. Le taux d’hormones reste plus stable au cours de la journée ; c’est pourquoi certaines femmes ont moins de nausées et de maux de tête qu’avec la pilule. À l’arrêt, la fertilité revient généralement dès le cycle suivant. L’anneau ne protège pas contre les IST ; il faut ajouter le préservatif.

Types

• Anneau mensuel (étonogestrel + éthinylestradiol) : porté 21 jours, retiré 7 jours. Un nouvel anneau à chaque cycle. C’est la forme la plus accessible en Turquie.
• Anneau annuel (acétate de ségestérone + éthinylestradiol) : le même anneau est utilisé pendant 1 an. Porté 21 jours, retiré 7 jours. Son accessibilité en Turquie peut être limitée.

Chez SoftCare, le choix de l’anneau dépend de sa disponibilité et de votre préférence.

Pour qui

• Les personnes qui oublient de prendre la pilule chaque jour
• Celles qui souhaitent régulariser leurs règles
• En cas d’acné ou de règles douloureuses
• Celles qui ont des troubles digestifs avec le patch ou la pilule

Contre-indications (identiques à celles de la pilule combinée) :

• Plus de 35 ans et plus de 15 cigarettes par jour
• Migraine avec aura
• Hypertension non contrôlée
• Antécédent de thromboembolie veineuse
• Antécédent de cancer du sein
• Maladie grave du foie
• Suspicion de grossesse

Les critères CDC US MEC 2024 sont utilisés. Chez les femmes qui allaitent, il n’est pas recommandé les 6 premiers mois.

Pose et retrait

Pose :

• Lavez-vous les mains.
• Pincez l’anneau entre deux doigts.
• Poussez-le dans le vagin. Une position précise n’est pas indispensable ; il suffit qu’il reste dans le vagin.
• Il peut aussi être inséré avec un applicateur de tampon.

Retrait :

• Retirez l’anneau en le tirant avec l’index.
• Faites une pause de 7 jours. Une hémorragie de privation survient pendant cette période.
• Le 7e jour, placez un nouvel anneau, même si le saignement n’est pas terminé.

L’anneau peut être senti pendant les rapports. Si vous le souhaitez, vous pouvez le retirer et le remettre dans les 3 heures après le rapport. Un lubrifiant à base d’eau peut être utilisé. Les produits à base d’huile peuvent abîmer l’anneau.

Expulsion ou oubli

Si l’anneau est resté hors du vagin moins de 3 heures :

• Rincez-le à l’eau tiède et remettez-le immédiatement.
• La protection est maintenue.

Si l’anneau est resté dehors plus de 3 heures (1re ou 2e semaine) :

• Remettez-le immédiatement.
• Utilisez un préservatif pendant les 7 jours suivants.
• S’il est resté dehors plus de 3 heures pendant la 3e semaine :
• Jetez l’anneau.
• Placez immédiatement un nouvel anneau, ou attendez 7 jours puis placez-en un nouveau.
• Utilisez un préservatif pendant 7 jours.

Si la pause dépasse 7 jours :

• Un test de grossesse est réalisé.
• Placez un nouvel anneau et utilisez un préservatif pendant 7 jours.

Chez SoftCare, des consignes écrites en cas d’expulsion vous sont remises.

Modifications des saignements

Des saignements entre les règles ou des spottings peuvent survenir les 1 à 3 premiers mois. C’est une phase d’adaptation. Ils diminuent avec le temps. Les règles deviennent généralement plus régulières et plus légères. L’aménorrhée est rare. En l’absence de saignement, un test de grossesse est réalisé. En cas de saignements abondants ou persistants, un contrôle est nécessaire.

Effets indésirables

Fréquents :

• Maux de tête
• Tension mammaire
• Nausées
• Pertes vaginales plus abondantes ou irritation
• Saignements entre les règles
• Changements d’humeur

Ces effets diminuent généralement en 2 à 3 mois. S’ils persistent, l’anneau peut être changé ou une autre méthode discutée.

Risques rares mais graves :

• Thromboembolie veineuse (comparable à la pilule combinée)
• Thrombose artérielle (chez les fumeuses de plus de 35 ans)
• Infection vaginale

En cas de douleur thoracique, d’essoufflement, de gonflement d’une jambe, de mal de tête soudain ou de perte de vision, retirez l’anneau et consultez en urgence.

Bénéfices

• Régularise les règles et diminue les saignements
• Peut atténuer les douleurs de règles
• Peut améliorer l’acné
• Pas de pilule quotidienne à penser
• Taux d’hormones plus stable

Ces bénéfices s’observent avec une utilisation régulière.

Différences avec le DIU en or et les autres méthodes

Chez SoftCare, le DIU en or est privilégié. L’anneau vaginal peut être préféré dans les situations suivantes :

• Patiente qui oublie la pilule et ne souhaite pas de DIU
• Patiente souhaitant régulariser ses règles
• Patiente ayant une irritation cutanée avec le patch

Le DIU en or est sans hormones et sans risque d’oubli. Le DIU hormonal diminue les saignements. L’implant est efficace 3 ans. L’anneau est changé toutes les 3 semaines. Il ne protège pas contre les IST ; il faut ajouter le préservatif. La décision tient compte du risque d’oubli, du profil des règles et du risque de thrombose.

Suivi

• Contrôle des saignements et des effets indésirables les 3 premiers mois
• Mesure annuelle de la tension artérielle
• Le dépistage par frottis et test HPV se poursuit normalement
• Arrêt de l’anneau en cas de tabagisme après 35 ans ou d’apparition d’une migraine avec aura
• Consultation en urgence en cas de signe de thrombose

Chez SoftCare, les patientes qui commencent l’anneau reçoivent une vidéo ou des consignes écrites sur la pose ainsi que les critères de consultation en urgence.

Notre approche chez SoftCare

À SoftCare Clinic, l’évaluation pour un anneau vaginal commence par vos antécédents gynécologiques, la mesure de la tension et la question du tabac. Le DIU en or est recommandé en priorité ; l’anneau est proposé aux patientes qui oublient leur pilule ou souhaitent régulariser leurs règles. La pose vous est enseignée. Un contrôle est prévu au cours des 3 premiers mois. Des consignes écrites vous sont remises en cas d’expulsion ou d’oubli. En cas de risque de thrombose, une autre méthode est proposée. En cas de risque d’IST, le préservatif et un dépistage sont recommandés.

Rendez-vous : +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com

Références

• 1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2024.
• 2. Cleveland Clinic. Vaginal Ring for Birth Control.
• 3. UpToDate. Contraception: Hormonal contraceptive vaginal rings.
• 4. Organon. NuvaRing prescribing information.
• 5. TherapeuticsMD. Annovera prescribing information.
• 6. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011;83(5):397–404.
• 7. T.C. Sağlık Bakanlığı. Gebeliği Önleyici Yöntemler.
• Remarque : les règles en cas d’expulsion et de pause peuvent varier selon le type d’anneau. Chez SoftCare, le DIU en or est privilégié ; l’anneau vaginal est proposé à des patientes sélectionnées. Cette bibliographie est fournie à titre informatif.

La mention des sources ne signifie pas que SoftCare a rédigé ces textes.

Contenu médical vérifié par Op. Dr. Şükrü Sanus, Spécialiste en gynécologie-obstétrique · Dernière vérification médicale: 2 octobre 2026