Coito interrotto

Perché non è un metodo

Quando inizia il rapporto, l’uretra maschile è aperta e il liquido secreto prima dell’eiaculazione percorre questo canale. Gli studi hanno dimostrato la presenza di spermatozoi mobili in una parte dei campioni di liquido pre-eiaculatorio: in uno studio nel 12,9% dei campioni, in un altro nel 41% degli uomini. Anche se il numero di spermatozoi è basso, ne basta uno solo per una gravidanza.

Non è sempre possibile prevedere con precisione il momento dell’eiaculazione. Gli errori di tempistica sono frequenti soprattutto nei primi rapporti, sotto l’effetto dell’alcol o in caso di stanchezza. Il passaggio di liquido pre-eiaculatorio avviene quando il pene è all’interno della vagina o al suo ingresso, e ritirarsi all’ultimo momento non può annullarlo. Per questo il coito interrotto non è definito un metodo contraccettivo.

Liquido pre-eiaculatorio e passaggio di spermatozoi

Il liquido pre-eiaculatorio è il fluido limpido che esce dall’uretra prima dell’eiaculazione ed è secreto dalle ghiandole di Cowper. Gli spermatozoi residui di un’eiaculazione precedente possono rimanere nell’uretra e mescolarsi a questo liquido; urinare non li elimina completamente. All’inizio del rapporto questo liquido può raggiungere la vagina. Gli spermatozoi possono sopravvivere fino a 5 giorni e nel periodo dell’ovulazione il rischio è più alto.

Presso SoftCare questo passaggio viene spiegato chiaramente. Dire “mi sono ritirato all’ultimo momento” non elimina il rischio di gravidanza.

Efficacia

Con l’uso tipico il tasso di gravidanza nel primo anno è di circa il 20–22%: circa 1 coppia su 5 ottiene una gravidanza entro un anno. Anche con l’uso perfetto si riporta un valore intorno al 4%. Questo tasso dipende dalla possibile presenza di spermatozoi nel liquido pre-eiaculatorio e dagli errori di tempistica. Con i metodi LARC il tasso è inferiore all’1%. Presso SoftCare una pratica a così alto rischio non è considerata un metodo contraccettivo.

Protezione dalle IST

Il coito interrotto non protegge dalle IST: il liquido pre-eiaculatorio e lo sperma possono trasmettere infezioni. Serve il preservativo. In caso di nuovo partner o di rischio si valuta un test per le IST. Presso SoftCare questo punto viene ricordato a ogni colloquio.

Contraccezione d’emergenza

Se dopo un rapporto con coito interrotto c’è un rischio di gravidanza, si illustra la contraccezione d’emergenza: la pillola al levonorgestrel entro 72 ore, l’ulipristal acetato entro 120 ore, la spirale al rame, d’oro od ormonale entro 5 giorni. Presso SoftCare queste opzioni vengono discusse in anticipo. Il metodo d’emergenza non sostituisce una contraccezione regolare.

Alternative più efficaci

Presso SoftCare, al posto del coito interrotto, si danno priorità alle seguenti opzioni:

• Spirale d’oro: senza ormoni, 5 anni, nessun rischio di dimenticanze.
• Spirale ormonale: in caso di mestruazioni abbondanti.
• Impianto sottocutaneo: 3 anni.
• Preservativo: protegge dalle IST.
• Pillola combinata o minipillola: efficaci con l’uso regolare.

Il coito interrotto non sostituisce in nessun caso questi metodi. Presso SoftCare questa pratica non è elencata tra i metodi contraccettivi.

L’approccio di SoftCare

Presso SoftCare Clinic il coito interrotto non è considerato un metodo contraccettivo. Si spiega chiaramente che, quando inizia l’attività sessuale, l’uretra è aperta e può esserci passaggio di liquido pre-eiaculatorio. Si indica un tasso di gravidanza con l’uso tipico di circa il 20–22%. La spirale d’oro è raccomandata in via prioritaria. Se la paziente continua comunque a ricorrere a questa pratica, riceve per iscritto le informazioni sul rischio. Si discutono l’aggiunta del preservativo e le opzioni di contraccezione d’emergenza. In caso di rischio di IST si programma un test. A ogni controllo si ricorda la possibilità di passare a un metodo più efficace.

Appuntamenti: +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com

Bibliografia

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• 2. Mayo Clinic. Withdrawal method (coitus interruptus).
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• 4. Patel et al. Low to non-existent sperm content of pre-ejaculate in perfect-use contraceptive withdrawal. Obstet Gynecol. 2024.
• 5. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011;83(5):397–404.
• 6. T.C. Sağlık Bakanlığı. Gebeliği Önleyici Yöntemler.
• Nota: la percentuale di spermatozoi rilevati nel liquido pre-eiaculatorio varia da studio a studio. Presso SoftCare il coito interrotto non è considerato un metodo contraccettivo; la priorità va alla spirale d’oro e agli altri metodi LARC. Questa bibliografia ha scopo informativo.

La citazione di una fonte non significa che il testo sia stato scritto da SoftCare.

Contenuto medico revisionato da Op. Dr. Şükrü Sanus, Specialista in ginecologia e ostetricia · Ultima revisione medica: 2 ottobre 2026