Korunma Yöntemleri
Bazal Vücut Isısı Yöntemi

Nasıl çalışır
Yumurtlama öncesi bazal ısı genellikle 35,5–36,6 °C arasındadır. Yumurtlama sonrası progesteron etkisiyle ısı 0,2–0,5 °C artar. Artış 3 gün üst üste devam ederse yumurtlama olmuş kabul edilir. Doğurgan dönem yumurtlamadan önceki günlerdir. Isı artışı bunu geriye dönük gösterir. Bu nedenle yöntem “yumurtlama oldu, artık güvenli” şeklinde çalışır. Önceki günler risklidir.

Ölçüm kuralları
- Özel bazal termometre kullanılır (ondalık hassasiyet).
- Her sabah aynı saatte, yataktan kalkmadan, en az 3 saat kesintisiz uykudan sonra ölçülür.
- Ağızdan, vajinal veya rektal ölçüm tercih edilebilir. Aynı yer kullanılır.
- Ölçüm öncesi konuşma, içme, yeme veya hareket olmaz.
- Sonuçlar grafik veya uygulamaya kaydedilir.
- En az 3 döngü kayıt tutulmadan yönteme güvenilmez.
Ölçümü etkileyen durumlar:
- Ateş veya hastalık
- Alkol
- Uykusuzluk veya vardiyalı çalışma
- Seyahat ve saat farkı
- Stres
- Bazı ilaçlar
Bu durumlarda ısı yükselişi yanıltıcı olabilir. SoftCare’de kayıtlar kontrol edilir ve güvenilirlik değerlendirilir.
Doğurgan pencere
Isı artışı yumurtlamadan sonra olur. Sperm 5 güne kadar yaşar. Bu nedenle güvenli dönem ısı artışı başladıktan 3–4 gün sonra başlar. Adet başından ısı artışı sonrası 3. güne kadar ilişkiden kaçınılır veya kondom kullanılır. Bu pencere takvim yöntemine göre daha dar değildir; yine de hata payı yüksektir.
Etkinlik
Tek başına bazal vücut ısısı yöntemi tipik kullanımda ilk yıl gebelik oranı yaklaşık %15–25’tir. Mükemmel kullanımda bile sınırlıdır çünkü artış geriye dönüktür ve ölçüm hataları sıktır. Semptotermal yöntem (bazal ısı + servikal mukus) daha etkilidir. Yine de LARC yöntemlerinin (%1 altı) çok altındadır. SoftCare’de tek başına bazal ısı yöntemi önerilmez.
100 kadın, 1 yıl: yöntemlere göre gebelik sayısı
Yükleniyor…
Sınırlılıklar
- Isı artışı yumurtlamadan sonra olur. Önceki günler risklidir.
- Düzensiz adette güvenilirliği düşer.
- Günlük disiplin gerektirir. Unutma veya geç ölçüm hata yaratır.
- Hastalık, stres, alkol ölçümü bozar.
- CYBH koruması yoktur.
- Emzirme ve perimenopozda güvenilir değildir.
Bu sınırlılıklar nedeniyle SoftCare’de yöntem tek başına korunma olarak konuşulmaz. Doğurganlık öğrenmek veya gebelik planlamak için kullanılabilir.
Kimler için konuşulabilir
- Doğurganlık döngüsünü öğrenmek isteyenler
- Gebelik planlayanlar
- Hormon kullanmak istemeyen ve günlük kayıt yapabilenler
- Semptotermal yöntemle birlikte kullanacaklar
Kimler için uygun değildir:
- Düzensiz adet görenler
- Vardiyalı çalışanlar
- Emzirenler
- İstenmeyen gebeliği kesinlikle önlemek isteyenler
- CYBH riski yüksek olanlar
SoftCare’de bu hastalara doğrudan LARC veya kondom konuşulur.
CYBH koruması ve acil kontrasepsiyon
Yöntem CYBH’ye karşı koruma sağlamaz. Kondom eklenmelidir. Doğurgan günde korumasız ilişki olursa acil kontrasepsiyon anlatılır. Levonorgestrel hap 72 saat, ulipristal asetat 120 saat, bakır, altın veya hormonlu RİA 5 gün içinde kullanılabilir. SoftCare’de bu seçenekler önceden konuşulur.
Acil kontrasepsiyon: ilişkiden sonra geçen saate göre seçenekler
Yükleniyor…
Daha etkili alternatifler
SoftCare’de bazal vücut ısısı yerine şu seçenekler önceliklidir:
- Altın RİA: Hormonsuz, 5 yıl, unutma riski yok.
- Hormonlu RİA: Ağır kanamada.
- Cilt altı implant: 3 yıl.
- Kondom: CYBH koruması.
- Semptotermal yöntem: Bazal ısı + mukus. Yine de LARC kadar etkili değildir.
Doğurganlık öğrenmek isteyen hastalara bazal ısı + mukus kombinasyonu anlatılabilir. Tek başına ısı önerilmez.
Yöntemleri karşılaştırın
Yükleniyor…
SoftCare’de yaklaşım
SoftCare Clinic’de bazal vücut ısısı yöntemi doğurganlık öğrenmek isteyen hastalarda konuşulur. Tek başına korunma yöntemi olarak önerilmez. Ölçüm kuralları öğretilir. En az 3 döngü kayıt istenir. Güvenilirlik değerlendirilir. Altın RİA öncelikli önerilir. Hasta yine de kullanmak isterse etkinlik düşüklüğü, ölçüm hataları ve acil kontrasepsiyon seçenekleri yazılı verilir. Kondom eklenmesi önerilir. CYBH riski varsa test planlanır.
Randevu: +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com
Kaynakça
- 1. Mayo Clinic. Basal body temperature for natural family planning.
- 2. Cleveland Clinic. Basal Body Temperature.
- 3. Planned Parenthood. Temperature method.
- 4. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011;83(5):397–404.
- 5. World Health Organization (WHO). Family planning/contraception methods.
- 6. T.C. Sağlık Bakanlığı. Gebeliği Önleyici Yöntemler.
- Not: Etkinlik oranları ve ölçüm kuralları güncel kılavuzlara göre hekim tarafından güncellenir. SoftCare’de bazal vücut ısısı tek başına önerilmez; altın RİA ve diğer LARC yöntemleri önceliklidir. Bu kaynakça bilgilendirme amaçlıdır.
Künye, SoftCare’in o metni yazdığı anlamına gelmez.
Tıbbi hekim onayı: Op. Dr. Şükrü Sanus, Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı · Son tıbbi inceleme:
