Méthodes de contraception
Méthode du calendrier (méthode Ogino)

Comment se calcule-t-elle
Méthode Ogino classique :
- On note ses règles pendant au moins 6 à 8 mois.
- On soustrait 18 jours au cycle le plus court : c’est le début de la période fertile.
- On soustrait 11 jours au cycle le plus long : c’est la fin de la période fertile.
- Pendant cet intervalle, on évite les rapports ou on utilise un préservatif.
Méthode des jours fixes (Standard Days Method) :
- Elle ne s’utilise qu’avec des cycles réguliers de 26 à 32 jours.
- Les jours 8 à 19 du cycle sont considérés comme fertiles.
- Pendant ces jours, on évite les rapports ou on utilise un préservatif.
- Si le cycle sort de cet intervalle, la méthode perd sa fiabilité.
Les deux calculs reposent sur les cycles passés. Ils supposent que le prochain cycle sera identique. Cette hypothèse est souvent fausse.
Fiche méthode : efficacité, durée, hormones et protection contre les IST
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Pourquoi elle n’est pas fiable
Le jour de l’ovulation n’est pas fixe. Chez une même femme, la durée du cycle peut varier d’un mois à l’autre. Facteurs qui influencent cette variation :
- Stress
- Voyage ou troubles du sommeil
- Maladie ou fièvre
- Trouble de la thyroïde
- Syndrome des ovaires polykystiques
- Allaitement
- Arrêt d’une méthode hormonale
- Variation de poids
- Périménopause
Dans ces situations, l’ovulation peut être plus précoce ou plus tardive. Le calendrier ne peut pas le prévoir. La fenêtre fertile est plus large que prévu. Le risque de grossesse non désirée augmente.
En utilisation courante, le taux de grossesse la première année est d’environ 15–24 %. Même en utilisation parfaite, on rapporte 5–12 %. Ce taux dépasse celui des méthodes LARC (moins de 1 %) et même celui du préservatif en utilisation courante. Chez SoftCare, une méthode comportant un risque aussi élevé de grossesse non désirée n’est pas recommandée.
100 femmes, 1 an : nombre de grossesses selon la méthode
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Pour qui elle est particulièrement déconseillée
- Les femmes aux cycles irréguliers
- Les adolescentes qui viennent d’avoir leurs premières règles
- Les femmes en périménopause
- Les femmes qui allaitent
- Celles qui arrêtent une méthode hormonale
- Celles qui ont des ovaires polykystiques ou une maladie de la thyroïde
- Celles qui ont un mode de vie stressant ou changeant
- Celles qui veulent absolument éviter une grossesse non désirée
Dans ces groupes, la méthode perd toute fiabilité. Chez SoftCare, une méthode LARC ou une autre méthode moderne est directement proposée à ces patientes.
Protection contre les IST
La méthode du calendrier ne protège pas contre les IST. Il faut ajouter le préservatif. En cas de nouveau partenaire ou de risque, un dépistage des IST est discuté. La méthode tente seulement de réduire le risque de grossesse ; elle n’a aucun effet sur le risque d’infection.
Contraception d’urgence
Les personnes qui utilisent la méthode du calendrier et ont un rapport pendant un jour fertile doivent être informées de la contraception d’urgence. La pilule au lévonorgestrel peut être utilisée dans les 72 heures, l’acétate d’ulipristal dans les 120 heures, et le DIU au cuivre, en or ou hormonal dans les 5 jours. Chez SoftCare, ces options sont expliquées à l’avance. La méthode d’urgence ne remplace pas une contraception régulière.
Contraception d’urgence : options selon les heures écoulées depuis le rapport
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Alternatives plus efficaces
Chez SoftCare, les options suivantes sont privilégiées plutôt que la méthode du calendrier :
- DIU en or : sans hormones, 5 ans, aucun risque d’oubli. Indice de Pearl 0,3–0,8.
- DIU hormonal : peut être préféré en cas de règles abondantes.
- Implant contraceptif : 3 ans, aucun risque d’oubli.
- Préservatif : protège contre les IST.
- Pilule combinée ou micropilule : efficace en cas de prise régulière. Il existe un risque d’oubli.
Aux patientes qui souhaitent observer leur fertilité, la méthode symptothermique (température basale + glaire cervicale) peut être expliquée. Elle n’est cependant pas aussi efficace qu’une méthode LARC et demande des relevés quotidiens. Chez SoftCare, cette méthode n’est pas non plus recommandée seule.
Comparer les méthodes
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Notre approche chez SoftCare
À SoftCare Clinic, la méthode du calendrier n’est pas recommandée. Votre cycle est évalué. En cas d’irrégularité, la cause est recherchée. Le risque de grossesse non désirée vous est clairement expliqué. Le DIU en or est recommandé en priorité. Si vous souhaitez tout de même utiliser le calendrier, vous recevez par écrit les informations sur sa faible efficacité, le risque lié aux irrégularités et les options de contraception d’urgence. L’ajout du préservatif est conseillé. En cas de risque d’IST, un dépistage est prévu. Le passage à une méthode plus efficace est abordé à chaque consultation.
Rendez-vous : +90 212 241 30 10 · softcareclinic.com
Références
- 1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Contraception and Birth Control Methods.
- 2. World Health Organization (WHO). Family planning/contraception methods.
- 3. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. Contraception. 2011;83(5):397–404.
- 4. Institute for Reproductive Health. Standard Days Method.
- 5. Merck Manual. Fertility Awareness-Based Methods of Contraception.
- 6. T.C. Sağlık Bakanlığı. Gebeliği Önleyici Yöntemler.
- Remarque : les taux d’efficacité sont mis à jour par le médecin selon les recommandations en vigueur. Chez SoftCare, la méthode du calendrier n’est pas recommandée ; le DIU en or et les autres méthodes LARC sont privilégiés. Cette bibliographie est fournie à titre informatif.
La mention des sources ne signifie pas que SoftCare a rédigé ces textes.
Contenu médical vérifié par Op. Dr. Şükrü Sanus, Spécialiste en gynécologie-obstétrique · Dernière vérification médicale:
