28 день после родов
Коротко: что происходит на 28-й день после родов?
На 28-й день после родов у многих мам лохии уже скудные или вот-вот закончатся; желтовато-белые выделения могут сохраняться до 6-й недели. У некормящих мам первая менструация обычно приходит на 6–8-й неделе, у кормящих может задержаться на месяцы. Овуляция возвращается раньше первой менструации, поэтому помните: забеременеть можно и до прихода месячных.
28 день после родов — анимированный обзор
28-й день: 40-дневная шкала послеродового периода, сокращение матки, лохии, объём желудка малыша и изменение его веса (схематичная анимация).
Обозначения на анимации
- RING
- Цветное кольцо: 40 дней послеродового периода и его этапы; промежутки на кольце разделяют недели
- LOCHIA
- Внутренняя полоса и прокладка: цвет лохий (красные → розово-коричневые → желтовато-белые) и их количество
- BLUES
- Синяя дуга: 3–14-й дни, когда возможна послеродовая хандра (бейби-блюз)
- UTERUS
- Матка: масса (г) и высота относительно пупка (см); пунктир — уровень пупка
- STOMACH
- Круг: примерный объём молока, который малыш съедает за одно кормление (мл); пунктирные кольца — 1-й день, 3-й день, 1-я неделя и 1-й месяц
- FEED
- Капля и подгузник: число кормлений за 24 часа и минимальное ожидаемое число мокрых подгузников
- WEIGHT
- График: изменение веса малыша относительно веса при рождении (%)
- ICONS
- Внешние значки: первое прикладывание, приход молока, неонатальный скрининг, отпадение пуповины, возврат к весу при рождении, 1 месяц, осмотр на 40-й день
Этап
Адаптация
Лохии
Желтовато-белые (lochia alba)
Матка
≈ 120 г
Молоко
Зрелое молоко
Желудок малыша (за кормление)
93 ml
Вес малыша (от веса при рождении)
+14%
Мокрые подгузники (24 часа)
6
До 40-го дня
12 дн.
Что происходит с вашим телом?
Матка уменьшилась примерно до 100 г и почти вернулась к добеременному размеру. По мере завершения заживления плацентарной площадки выделения обычно превращаются в коричневую мазню или беловатые выделения. После утомительного дня возможна кратковременная розовая мазня — чаще всего она безвредна.
Ваш малыш сегодня
Малышу скоро четыре недели: бодрствование удлиняется, он начинает следить глазами за вашим лицом. У некоторых малышей по вечерам усиливаются плач и беспокойство; обычно этот период достигает пика и идёт на спад в течение нескольких недель.
Грудное вскармливание и питание
Частое исключительно грудное вскармливание благодаря пролактину откладывает возвращение менструаций; когда перерывы между кормлениями удлиняются, может вернуться овуляция. Чтобы восполнить потери с выделениями, продолжайте есть продукты, богатые железом.
Эмоции и отдых
Окончание выделений многим мамам дарит ощущение «я возвращаюсь в своё тело»; и всё же дайте себе время, помня, что восстановление внутри продолжается.
Уход и гигиена
Если выделений стало мало, можно перейти на тонкие ежедневные прокладки; тампоны и спринцевания не рекомендуются, пока выделения полностью не закончатся и не пройден осмотр на 6-й неделе.
Советы на сегодня
- Отмечайте в календаре дни выделений и мазни и покажите их врачу на осмотре
- Не ждите первой менструации — начните думать о методе контрацепции заранее
- Выбирайте хлопковое, «дышащее» бельё
Когда обращаться к врачу?
Обратитесь к врачу, если уменьшившиеся выделения снова стали ярко-красными и обильными, выходят сгустки размером с грецкий орех, появился неприятный запах или температура поднялась до 38 °C и выше.
Таблица послеродового периода по дням
| День | Тема | Этап |
|---|---|---|
| 1 день | Первый день после родов | Первые 72 часа |
| 2 день | Молозиво: первое молоко | Первые 72 часа |
| 3 день | Приход молока и желтуха | Первые 72 часа |
| 4 день | Нагрубание молочных желёз | Приход молока |
| 5 день | Послеродовая хандра (бейби-блюз) | Приход молока |
| 6 день | Уход за швами и туалет | Приход молока |
| 7 день | Конец первой недели | Приход молока |
| 8 день | Когда после родов можно мыться? | Заживление |
| 9 день | Сон и усталость | Заживление |
| 10 день | Отпадает пуповинный остаток | Заживление |
| 11 день | Питание после родов | Заживление |
| 12 день | Лохии стали желтовато-белыми | Заживление |
| 13 день | Уход за швом после кесарева | Заживление |
| 14 день | Конец второй недели | Заживление |
| 15 день | Послеродовая депрессия | Адаптация |
| 16 день | Трещины сосков и мастит | Адаптация |
| 17 день | Гости и первые 40 дней | Адаптация |
| 18 день | Тазовое дно и упражнения Кегеля | Адаптация |
| 19 день | Ночная потливость и гормоны | Адаптация |
| 20 день | Когда после родов можно гулять? | Адаптация |
| 21 день | Скачок роста на третьей неделе | Адаптация |
| 22 день | Живот, бандаж и диастаз | Адаптация |
| 23 день | Тяжести и вождение автомобиля | Адаптация |
| 24 день | Поддержка партнёра и семьи | Адаптация |
| 25 день | Лекарства, чай и кофе при ГВ | Адаптация |
| 26 день | Сцеживание и хранение молока | Адаптация |
| 27 день | Анемия после родов | Адаптация |
| 28 день | 4-я неделя: заканчиваются ли лохии? | Адаптация |
| 29 день | Физическая активность после родов | Восстановление и 40-й день |
| 30 день | Первый месяц малыша | Восстановление и 40-й день |
| 31 день | Похудение после родов | Восстановление и 40-й день |
| 32 день | Возвращение к интимной жизни | Восстановление и 40-й день |
| 33 день | Контрацепция после родов | Восстановление и 40-й день |
| 34 день | Выпадение волос и кожа после родов | Восстановление и 40-й день |
| 35 день | 5-я неделя: режим дня | Восстановление и 40-й день |
| 36 день | Подготовка к осмотру через 6 недель | Восстановление и 40-й день |
| 37 день | Тазовое дно и мышцы живота | Восстановление и 40-й день |
| 38 день | Баня и сауна после родов | Восстановление и 40-й день |
| 39 день | Что важно после 40 дней | Восстановление и 40-й день |
| 40 день | 40 дней позади: конец периода | Восстановление и 40-й день |
Частые вопросы
Сколько дней идут лохии?
Обычно 4–6 недель: красные выделения первых дней со временем становятся розово-коричневыми, а затем желтовато-белыми. У некоторых мам они заканчиваются раньше.
Когда у кормящей мамы начинаются месячные?
У мам на исключительно грудном вскармливании менструации могут задерживаться на месяцы, иногда до тех пор, пока кормлений не станет меньше. При смешанном вскармливании цикл может вернуться раньше.
Могут ли лохии начаться снова после окончания?
От усталости или движения возможна лёгкая розовая мазня. Ярко-красные обильные выделения — не норма, при них нужно обратиться к врачу.
Послеродовой осмотр в SoftCare Clinic
Запишитесь к нашим врачам на послеродовой осмотр, консультацию по грудному вскармливанию, осмотр швов или раны либо при признаках послеродовой депрессии.
Информация на этой странице носит общий характер, описывает нормально протекающий послеродовой период и не заменяет очный осмотр. Сильное кровотечение, высокая температура, одышка, боль в груди или мысли о том, чтобы причинить вред себе или ребёнку, — экстренная ситуация: звоните 112 или 103.
Медицинский редактор: Op. Dr. Şükrü Sanus