4 день после родов
Коротко: что происходит на 4-й день после родов?
На 4-й день после родов выработка молока быстро растёт, и у многих мам грудь набухает, твердеет и становится горячей — это нагрубание молочных желёз. Самое эффективное решение — часто кормить малыша с правильным захватом. Тёплый душ перед кормлением и холодный компресс после приносят облегчение. Обычно нагрубание заметно стихает в течение 24–48 часов.
4 день после родов — анимированный обзор
4-й день: 40-дневная шкала послеродового периода, сокращение матки, лохии, объём желудка малыша и изменение его веса (схематичная анимация).
Обозначения на анимации
- RING
- Цветное кольцо: 40 дней послеродового периода и его этапы; промежутки на кольце разделяют недели
- LOCHIA
- Внутренняя полоса и прокладка: цвет лохий (красные → розово-коричневые → желтовато-белые) и их количество
- BLUES
- Синяя дуга: 3–14-й дни, когда возможна послеродовая хандра (бейби-блюз)
- UTERUS
- Матка: масса (г) и высота относительно пупка (см); пунктир — уровень пупка
- STOMACH
- Круг: примерный объём молока, который малыш съедает за одно кормление (мл); пунктирные кольца — 1-й день, 3-й день, 1-я неделя и 1-й месяц
- FEED
- Капля и подгузник: число кормлений за 24 часа и минимальное ожидаемое число мокрых подгузников
- WEIGHT
- График: изменение веса малыша относительно веса при рождении (%)
- ICONS
- Внешние значки: первое прикладывание, приход молока, неонатальный скрининг, отпадение пуповины, возврат к весу при рождении, 1 месяц, осмотр на 40-й день
Этап
Приход молока
Лохии
Красные (lochia rubra)
Матка
≈ 750 г
Молоко
Переходное молоко
Желудок малыша (за кормление)
32 ml
Вес малыша (от веса при рождении)
-7%
Мокрые подгузники (24 часа)
4
До 40-го дня
36 дн.
Что происходит с вашим телом?
С приходом молока к груди приливают кровь и жидкость, поэтому возникают распирание, напряжение и лёгкий жар. Лохии пока красные — для первых 4 дней это ожидаемо. Грудь может казаться горячей, но температура тела не должна превышать 38 °C.
Ваш малыш сегодня
Теперь малыш дольше бодрствует и сосёт энергичнее. Стул из зеленовато-коричневого становится жёлтым, мокрых подгузников больше. Если грудь очень напряжена, малышу трудно её захватить — помогает сначала немного сцедить молоко.
Грудное вскармливание и питание
Кормите по требованию, при необходимости будите малыша каждые 2–3 часа и давайте ему как следует опорожнить одну грудь. Если ареола очень напряжена, перед кормлением сцедите немного молока рукой, чтобы она стала мягче.
Эмоции и отдых
Боль в груди и плотный график кормлений могут испытывать терпение; помните, что через несколько дней всё успокоится.
Уход и гигиена
Носите удобный, поддерживающий, не сдавливающий бюстгальтер и прикладывайте холодный компресс на 10–15 минут после кормления. Выделения пока красные, поэтому по-прежнему меняйте прокладку каждые 4–6 часов.
Советы на сегодня
- Тёплый душ или лёгкий массаж груди перед кормлением облегчают отток молока
- После кормления облегчение может принести охлаждённый в холодильнике капустный лист или холодный гелевый компресс
- Не делайте слишком длинных перерывов ночью — так утром грудь не будет переполнена
Когда обращаться к врачу?
Покрасневший, горячий и болезненный участок груди вместе с температурой 38 °C и выше, ознобом или гриппоподобной слабостью может быть признаком мастита; обратитесь к врачу.
Традиции и факты
В некоторых культурах, в том числе в Турции и на Ближнем Востоке, кожу новорождённого протирают солёной водой или натирают солью, чтобы пот «не пах», а кожа «окрепла»; похожий обычай когда-то знали и в русской деревне. За этим стоит понятное желание защитить малыша, но кожа новорождённого очень тонкая: соль раздражает её, может вызвать ранки, а всасываясь, — опасное нарушение водно-солевого баланса. Для кожи малыша достаточно тёплой чистой воды; солить ребёнка нельзя.
Таблица послеродового периода по дням
| День | Тема | Этап |
|---|---|---|
| 1 день | Первый день после родов | Первые 72 часа |
| 2 день | Молозиво: первое молоко | Первые 72 часа |
| 3 день | Приход молока и желтуха | Первые 72 часа |
| 4 день | Нагрубание молочных желёз | Приход молока |
| 5 день | Послеродовая хандра (бейби-блюз) | Приход молока |
| 6 день | Уход за швами и туалет | Приход молока |
| 7 день | Конец первой недели | Приход молока |
| 8 день | Когда после родов можно мыться? | Заживление |
| 9 день | Сон и усталость | Заживление |
| 10 день | Отпадает пуповинный остаток | Заживление |
| 11 день | Питание после родов | Заживление |
| 12 день | Лохии стали желтовато-белыми | Заживление |
| 13 день | Уход за швом после кесарева | Заживление |
| 14 день | Конец второй недели | Заживление |
| 15 день | Послеродовая депрессия | Адаптация |
| 16 день | Трещины сосков и мастит | Адаптация |
| 17 день | Гости и первые 40 дней | Адаптация |
| 18 день | Тазовое дно и упражнения Кегеля | Адаптация |
| 19 день | Ночная потливость и гормоны | Адаптация |
| 20 день | Когда после родов можно гулять? | Адаптация |
| 21 день | Скачок роста на третьей неделе | Адаптация |
| 22 день | Живот, бандаж и диастаз | Адаптация |
| 23 день | Тяжести и вождение автомобиля | Адаптация |
| 24 день | Поддержка партнёра и семьи | Адаптация |
| 25 день | Лекарства, чай и кофе при ГВ | Адаптация |
| 26 день | Сцеживание и хранение молока | Адаптация |
| 27 день | Анемия после родов | Адаптация |
| 28 день | 4-я неделя: заканчиваются ли лохии? | Адаптация |
| 29 день | Физическая активность после родов | Восстановление и 40-й день |
| 30 день | Первый месяц малыша | Восстановление и 40-й день |
| 31 день | Похудение после родов | Восстановление и 40-й день |
| 32 день | Возвращение к интимной жизни | Восстановление и 40-й день |
| 33 день | Контрацепция после родов | Восстановление и 40-й день |
| 34 день | Выпадение волос и кожа после родов | Восстановление и 40-й день |
| 35 день | 5-я неделя: режим дня | Восстановление и 40-й день |
| 36 день | Подготовка к осмотру через 6 недель | Восстановление и 40-й день |
| 37 день | Тазовое дно и мышцы живота | Восстановление и 40-й день |
| 38 день | Баня и сауна после родов | Восстановление и 40-й день |
| 39 день | Что важно после 40 дней | Восстановление и 40-й день |
| 40 день | 40 дней позади: конец периода | Восстановление и 40-й день |
Частые вопросы
Что делать, если грудь стала каменной?
Часто кормите малыша, перед кормлением примите тёплый душ и немного сцедитесь, после — приложите холодный компресс. Боль и распирание обычно стихают за 1–2 дня.
Сколько длится нагрубание молочных желёз?
Чаще всего оно стихает в течение 24–48 часов после прихода молока. Частые и эффективные кормления — лучший способ сократить этот период.
Сколько дней после родов идут красные выделения?
Нормально, если они красные примерно первые 4 дня. После 5-го дня они обычно становятся розово-коричневыми; если снова стали ярко-красными и обильными, обратитесь к врачу.
Послеродовой осмотр в SoftCare Clinic
Запишитесь к нашим врачам на послеродовой осмотр, консультацию по грудному вскармливанию, осмотр швов или раны либо при признаках послеродовой депрессии.
Информация на этой странице носит общий характер, описывает нормально протекающий послеродовой период и не заменяет очный осмотр. Сильное кровотечение, высокая температура, одышка, боль в груди или мысли о том, чтобы причинить вред себе или ребёнку, — экстренная ситуация: звоните 112 или 103.
Медицинский редактор: Op. Dr. Şükrü Sanus