روز 4 دوران نفاس
به طور خلاصه: در روز 4 بعد از زایمان چه اتفاقی میافتد؟
در روز چهارم بعد از زایمان، تولید شیر بهسرعت زیاد میشود و در بسیاری از مادران پستانها متورم، سفت و گرم میشوند؛ به این حالت احتقان پستان میگویند. مؤثرترین راه، شیردهی مکرر با گرفتن صحیح پستان است. دوش ولرم پیش از شیردهی و کمپرس سرد پس از آن آرامشبخش است. پری پستان معمولاً ظرف 24–48 ساعت بهطور محسوس کم میشود.
روز 4 دوران نفاس – توضیح انیمیشنی
روز 4: صفحه 40 روزه دوران نفاس، جمع شدن رحم، خونریزی نفاس، حجم معده نوزاد و تغییر وزن او (انیمیشن نمادین).
راهنمای نشانههای انیمیشن
- RING
- حلقه رنگی: 40 روز دوران نفاس و مراحل آن؛ فاصلههای روی حلقه هفتهها را از هم جدا میکنند
- LOCHIA
- نوار داخلی و نوار بهداشتی: رنگ خونریزی نفاس (قرمز ← صورتی-قهوهای ← سفید مایل به زرد) و مقدار آن
- BLUES
- کمان آبی: روزهای 3–14 که ممکن است غم پس از زایمان (بیبی بلوز) دیده شود
- UTERUS
- رحم: وزن (g) و ارتفاع آن نسبت به ناف (cm)؛ خطچین همسطح ناف است
- STOMACH
- دایره: مقدار تقریبی شیری که نوزاد در هر وعده میخورد (ml)؛ حلقههای خطچین روز 1، روز 3، هفته اول و ماه اول
- FEED
- قطره و پوشک: تعداد دفعات شیردهی در 24 ساعت و حداقل پوشک خیس مورد انتظار
- WEIGHT
- نمودار: تغییر وزن نوزاد نسبت به وزن هنگام تولد (%)
- ICONS
- آیکونهای بیرونی: اولین شیردهی، آمدن شیر، غربالگری خون پاشنه پا، افتادن بند ناف، بازگشت به وزن تولد، ماه اول، معاینه روز چهلم
مرحله
آمدن شیر
خونریزی نفاس
قرمز (لوشیای روبرا)
رحم
≈ 750 g
شیر
شیر انتقالی
معده نوزاد (در هر وعده)
32 ml
وزن نوزاد (نسبت به تولد)
-7%
پوشک خیس (24 ساعت)
4
تا روز چهلم
36 روز
در بدن شما چه میگذرد؟
با آمدن شیر، جریان خون و مایعات به پستانها بیشتر میشود؛ این میتواند باعث پری، کشیدگی و کمی گرمی شود. خونریزی نفاس هنوز قرمز است و این برای 4 روز اول قابل انتظار است. ممکن است در پستانها احساس گرما کنید، اما تب اندازهگیریشده نباید از 38 °C بیشتر شود.
نوزاد شما امروز
نوزاد اکنون میتواند مدت بیشتری بیدار بماند و قویتر بمکد. رنگ مدفوع از سبز-قهوهای به زرد تغییر میکند و تعداد پوشکهای خیس بیشتر میشود. اگر پستان خیلی کشیده باشد، نوزاد ممکن است در گرفتن آن مشکل داشته باشد؛ خالی کردن کمی شیر پیش از شیردهی کمک میکند.
شیردهی و تغذیه
هر وقت نوزاد خواست و در صورت لزوم با بیدار کردن هر 2–3 ساعت، شیر دهید و فرصت دهید یک پستان را کامل خالی کند. اگر اطراف نوک پستان خیلی سفت است، پیش از شیردهی کمی شیر با دست بدوشید تا هاله نرم شود.
احساسات و استراحت
درد پستان و ریتم تند شیردهی ممکن است صبرتان را بیازماید؛ یادآوری اینکه این شدت ظرف چند روز آرام میشود، کمک میکند.
مراقبت و بهداشت
از سینهبند حمایتی و بدون فشار استفاده کنید و پس از شیردهی 10–15 دقیقه کمپرس سرد بگذارید. چون خونریزی هنوز قرمز است، تعویض نوار بهداشتی هر 4–6 ساعت را ادامه دهید.
توصیههای امروز
- دوش ولرم یا ماساژ ملایم پستان پیش از شیردهی جریان شیر را آسانتر میکند
- پس از شیردهی، برگ کلم سرد از یخچال یا پد ژلی سرد میتواند آرامشبخش باشد
- شبها فاصله شیردهی را خیلی طولانی نکنید تا صبح دچار پری شدید نشوید
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
ناحیه قرمز، گرم و دردناک در پستان همراه با تب 38 °C یا بالاتر، لرز یا بیحالی شبیه آنفلوآنزا ممکن است نشانه ماستیت باشد؛ به پزشک مراجعه کنید.
باورهای قدیمی و واقعیت
در برخی فرهنگها، از جمله در ترکیه و بخشهایی از خاورمیانه، پوست نوزاد را با آب نمک پاک میکنند یا نوزاد را «نمکسود» میکنند تا عرقش بو نگیرد و پوستش محکم شود. نیت محافظت در پشت این رسم قابل احترام است، اما پوست نوزاد بسیار نازک است: نمک پوست را تحریک میکند، ممکن است زخم ایجاد کند و با جذب شدن، به اختلال خطرناک آب و نمک بدن نوزاد منجر شود. برای پوست نوزاد آب ولرم ساده کافی است؛ از نمک استفاده نکنید.
جدول روز به روز دوران نفاس
| روز | موضوع | مرحله |
|---|---|---|
| روز 1 | اولین روز پس از زایمان | 72 ساعت اول |
| روز 2 | آغوز (کلستروم) | 72 ساعت اول |
| روز 3 | آمدن شیر و زردی نوزاد | 72 ساعت اول |
| روز 4 | سفت و پر شدن پستانها | آمدن شیر |
| روز 5 | غم پس از زایمان (بیبی بلوز) | آمدن شیر |
| روز 6 | مراقبت از بخیه و دستشویی | آمدن شیر |
| روز 7 | پایان هفته اول | آمدن شیر |
| روز 8 | حمام زائو؛ کی و چطور؟ | ترمیم |
| روز 9 | خواب و خستگی | ترمیم |
| روز 10 | افتادن بند ناف نوزاد | ترمیم |
| روز 11 | تغذیه زائو | ترمیم |
| روز 12 | ترشحات سفید مایل به زرد | ترمیم |
| روز 13 | مراقبت از زخم سزارین | ترمیم |
| روز 14 | پایان هفته دوم | ترمیم |
| روز 15 | افسردگی پس از زایمان | سازگاری |
| روز 16 | ترک نوک پستان و ماستیت | سازگاری |
| روز 17 | مهمانان و باور چلهبری | سازگاری |
| روز 18 | کف لگن و تمرین کگل | سازگاری |
| روز 19 | تعریق شبانه و هورمونها | سازگاری |
| روز 20 | زائو کی میتواند بیرون برود؟ | سازگاری |
| روز 21 | جهش رشد هفته سوم | سازگاری |
| روز 22 | شکم، شکمبند و دیاستاز رکتوس | سازگاری |
| روز 23 | بلند کردن بار و رانندگی | سازگاری |
| روز 24 | حمایت همسر و خانواده | سازگاری |
| روز 25 | دارو، چای و قهوه در شیردهی | سازگاری |
| روز 26 | دوشیدن و نگهداری شیر مادر | سازگاری |
| روز 27 | کمخونی پس از زایمان | سازگاری |
| روز 28 | هفته چهارم: خونریزی تمام میشود؟ | سازگاری |
| روز 29 | ورزش بعد از زایمان | بازیابی و روز چهلم |
| روز 30 | یکماهگی نوزاد | بازیابی و روز چهلم |
| روز 31 | کاهش وزن بعد از زایمان | بازیابی و روز چهلم |
| روز 32 | بازگشت به رابطه جنسی | بازیابی و روز چهلم |
| روز 33 | پیشگیری از بارداری بعد از زایمان | بازیابی و روز چهلم |
| روز 34 | ریزش مو و تغییرات پوست | بازیابی و روز چهلم |
| روز 35 | هفته پنجم: ساختن روال روزانه | بازیابی و روز چهلم |
| روز 36 | آمادگی برای معاینه هفته ششم | بازیابی و روز چهلم |
| روز 37 | تقویت کف لگن و عضلات شکم | بازیابی و روز چهلم |
| روز 38 | حمام چله و آداب آن | بازیابی و روز چهلم |
| روز 39 | نکات مهم پس از پایان نفاس | بازیابی و روز چهلم |
| روز 40 | پایان چله: روز چهلم نفاس | بازیابی و روز چهلم |
پرسشهای رایج
وقتی پستانها سنگ میشوند چه کار کنیم؟
نوزاد را مکرر شیر دهید، پیش از شیردهی دوش ولرم بگیرید و کمی شیر بدوشید و بعد از آن کمپرس سرد بگذارید. درد و پری معمولاً ظرف 1–2 روز کم میشود.
احتقان پستان چقدر طول میکشد؟
اغلب ظرف 24–48 ساعت پس از آمدن شیر کم میشود. شیردهی مکرر و مؤثر بهترین راه کوتاه کردن آن است.
خونریزی بعد از زایمان چند روز قرمز است؟
قرمز بودن آن تا حدود 4 روز اول طبیعی است. از روز پنجم معمولاً صورتی-قهوهای میشود؛ اگر دوباره قرمز روشن و زیاد شد، به پزشک مراجعه کنید.
معاینه پس از زایمان در SoftCare Clinic
برای معاینه دوران نفاس، مشکلات شیردهی، بررسی بخیه یا زخم سزارین و افسردگی پس از زایمان از پزشکان متخصص ما نوبت بگیرید.
اطلاعات این صفحه، اطلاعات عمومی درباره یک دوره سالم پس از زایمان است و جایگزین معاینه نمیشود. خونریزی شدید، تب، تنگی نفس، درد قفسه سینه یا فکر آسیب رساندن به خود یا نوزاد، وضعیت اورژانسی است: با اورژانس 115 تماس بگیرید.
ویراستار محتوای پزشکی: Op. Dr. Şükrü Sanus
