روز 21 دوران نفاس
به طور خلاصه: در روز 21 بعد از زایمان چه اتفاقی می‌افتد؟
در روز بیست و یکم بعد از زایمان، بسیاری از نوزادان وارد جهش رشد هفته سوم می‌شوند: چند روز تقریباً هر ساعت شیر می‌خواهند و بی‌قرارند. این به معنای کم شدن شیر نیست؛ مکیدن مکرر تولید را زیاد می‌کند. دست‌کم 6 پوشک خیس در روز، مدفوع زرد منظم و وزن‌گیری هفتگی یعنی نوزاد سیر می‌شود.
روز 21 دوران نفاس – توضیح انیمیشنی
روز 21: صفحه 40 روزه دوران نفاس، جمع شدن رحم، خونریزی نفاس، حجم معده نوزاد و تغییر وزن او (انیمیشن نمادین).
راهنمای نشانه‌های انیمیشن
- RING
- حلقه رنگی: 40 روز دوران نفاس و مراحل آن؛ فاصله‌های روی حلقه هفته‌ها را از هم جدا می‌کنند
- LOCHIA
- نوار داخلی و نوار بهداشتی: رنگ خونریزی نفاس (قرمز ← صورتی-قهوه‌ای ← سفید مایل به زرد) و مقدار آن
- BLUES
- کمان آبی: روزهای 3–14 که ممکن است غم پس از زایمان (بیبی بلوز) دیده شود
- UTERUS
- رحم: وزن (g) و ارتفاع آن نسبت به ناف (cm)؛ خط‌چین هم‌سطح ناف است
- STOMACH
- دایره: مقدار تقریبی شیری که نوزاد در هر وعده می‌خورد (ml)؛ حلقه‌های خط‌چین روز 1، روز 3، هفته اول و ماه اول
- FEED
- قطره و پوشک: تعداد دفعات شیردهی در 24 ساعت و حداقل پوشک خیس مورد انتظار
- WEIGHT
- نمودار: تغییر وزن نوزاد نسبت به وزن هنگام تولد (%)
- ICONS
- آیکون‌های بیرونی: اولین شیردهی، آمدن شیر، غربالگری خون پاشنه پا، افتادن بند ناف، بازگشت به وزن تولد، ماه اول، معاینه روز چهلم
مرحله
سازگاری
خونریزی نفاس
سفید مایل به زرد (لوشیای آلبا)
رحم
≈ 200 g
شیر
شیر کامل (بالغ)
معده نوزاد (در هر وعده)
80 ml
وزن نوزاد (نسبت به تولد)
+8.5%
پوشک خیس (24 ساعت)
6
تا روز چهلم
19 روز
در بدن شما چه می‌گذرد؟
رحم شما به کمتر از حدود 300 گرم رسیده و دیگر از روی شکم لمس نمی‌شود. خونریزی نفاس به‌صورت ترشح سفید مایل به زرد و رو به کاهش ادامه دارد؛ در روزهای شیردهی مکرر ممکن است کرامپ خفیف یا افزایش کوتاه ترشحات حس کنید. تولید شیر به سمت شیر کامل پیش می‌رود و با تقاضای نوزاد تنظیم می‌شود.
نوزاد شما امروز
نوزاد شما 3 هفته‌ای است و باید مدتی است از وزن تولد گذشته باشد؛ همچنان هفته‌ای حدود 150–200 گرم وزن می‌گیرد. جهش رشد معمولاً 2–3 روز طول می‌کشد؛ در این مدت ممکن است بیشتر بیدار شود، پستان را زود رها کند و بلافاصله دوباره بخواهد. پس از جهش، ریتم شیرخوردن خودبه‌خود به حالت قبل برمی‌گردد.
شیردهی و تغذیه
در روزهای جهش رشد به جای نگاه کردن به ساعت، به نشانه‌های گرسنگی نوزاد (مکیدن دست، جست‌وجو با دهان، ملچ‌ملوچ کردن) توجه کنید و هر وقت خواست شیر دهید؛ اضافه کردن شیرخشک یا آب در این میان تولید شیر را کم می‌کند. هنگام شیردهی یک لیوان آب و یک میان‌وعده ساده کنار خود داشته باشید.
احساسات و استراحت
نوزادی که مدام به پستان است ممکن است این حس را ایجاد کند که «از پسش برنمی‌آیم»؛ این احساس بسیار رایج است و نشانه کم بودن شیر نیست. در روزهای جهش رشد به خودتان اجازه دهید کارهای خانه را عقب بیندازید و همراه نوزاد استراحت کنید.
مراقبت و بهداشت
شیردهی مکرر ممکن است نوک پستان را حساس کند؛ پس از شیردهی چند قطره شیر روی نوک پستان بمالید تا خشک شود و سینه‌بند نخی و قابل تنفس انتخاب کنید.
توصیه‌های امروز
- یک روز پوشک‌های خیس و کثیف را یادداشت کنید تا خیالتان راحت شود
- در گوشه شیردهی آب، میان‌وعده و شارژر گوشی بگذارید
- در روزهای جهش رشد پذیرایی از مهمان را چند روز عقب بیندازید
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
اگر نوزاد روزانه کمتر از 6 پوشک خیس دارد، ادرارش پررنگ است، خیلی خواب‌آلود است و برای شیر خوردن بیدار نمی‌شود یا وزن نمی‌گیرد، بدون معطلی به پزشک کودکان مراجعه کنید.
جدول روز به روز دوران نفاس
| روز | موضوع | مرحله |
|---|---|---|
| روز 1 | اولین روز پس از زایمان | 72 ساعت اول |
| روز 2 | آغوز (کلستروم) | 72 ساعت اول |
| روز 3 | آمدن شیر و زردی نوزاد | 72 ساعت اول |
| روز 4 | سفت و پر شدن پستان‌ها | آمدن شیر |
| روز 5 | غم پس از زایمان (بیبی بلوز) | آمدن شیر |
| روز 6 | مراقبت از بخیه و دستشویی | آمدن شیر |
| روز 7 | پایان هفته اول | آمدن شیر |
| روز 8 | حمام زائو؛ کی و چطور؟ | ترمیم |
| روز 9 | خواب و خستگی | ترمیم |
| روز 10 | افتادن بند ناف نوزاد | ترمیم |
| روز 11 | تغذیه زائو | ترمیم |
| روز 12 | ترشحات سفید مایل به زرد | ترمیم |
| روز 13 | مراقبت از زخم سزارین | ترمیم |
| روز 14 | پایان هفته دوم | ترمیم |
| روز 15 | افسردگی پس از زایمان | سازگاری |
| روز 16 | ترک نوک پستان و ماستیت | سازگاری |
| روز 17 | مهمانان و باور چله‌بری | سازگاری |
| روز 18 | کف لگن و تمرین کگل | سازگاری |
| روز 19 | تعریق شبانه و هورمون‌ها | سازگاری |
| روز 20 | زائو کی می‌تواند بیرون برود؟ | سازگاری |
| روز 21 | جهش رشد هفته سوم | سازگاری |
| روز 22 | شکم، شکم‌بند و دیاستاز رکتوس | سازگاری |
| روز 23 | بلند کردن بار و رانندگی | سازگاری |
| روز 24 | حمایت همسر و خانواده | سازگاری |
| روز 25 | دارو، چای و قهوه در شیردهی | سازگاری |
| روز 26 | دوشیدن و نگهداری شیر مادر | سازگاری |
| روز 27 | کم‌خونی پس از زایمان | سازگاری |
| روز 28 | هفته چهارم: خونریزی تمام می‌شود؟ | سازگاری |
| روز 29 | ورزش بعد از زایمان | بازیابی و روز چهلم |
| روز 30 | یک‌ماهگی نوزاد | بازیابی و روز چهلم |
| روز 31 | کاهش وزن بعد از زایمان | بازیابی و روز چهلم |
| روز 32 | بازگشت به رابطه جنسی | بازیابی و روز چهلم |
| روز 33 | پیشگیری از بارداری بعد از زایمان | بازیابی و روز چهلم |
| روز 34 | ریزش مو و تغییرات پوست | بازیابی و روز چهلم |
| روز 35 | هفته پنجم: ساختن روال روزانه | بازیابی و روز چهلم |
| روز 36 | آمادگی برای معاینه هفته ششم | بازیابی و روز چهلم |
| روز 37 | تقویت کف لگن و عضلات شکم | بازیابی و روز چهلم |
| روز 38 | حمام چله و آداب آن | بازیابی و روز چهلم |
| روز 39 | نکات مهم پس از پایان نفاس | بازیابی و روز چهلم |
| روز 40 | پایان چله: روز چهلم نفاس | بازیابی و روز چهلم |
پرسش‌های رایج
جهش رشد نوزاد چند روز طول می‌کشد؟
معمولاً 2–3 روز و گاهی نزدیک یک هفته. نوزاد در این مدت بیشتر شیر می‌خورد و سپس ریتم شیرخوردنش دوباره آرام می‌شود.
اگر نوزاد مدام شیر می‌خورد، یعنی شیرم کم است؟
مکیدن مکرر به‌تنهایی نشانه کمبود شیر نیست. اگر پوشک خیس کافی، مدفوع منظم و وزن‌گیری وجود دارد، نوزاد سیر می‌شود.
آیا در جهش رشد شیرخشک کمکی لازم است؟
بیشتر وقت‌ها لازم نیست؛ شیرخشک اضافه باعث تحریک کمتر پستان و کاهش تولید شیر می‌شود. اگر وزن‌گیری کافی نیست، تصمیم باید با پزشک کودکان گرفته شود.
معاینه پس از زایمان در SoftCare Clinic
برای معاینه دوران نفاس، مشکلات شیردهی، بررسی بخیه یا زخم سزارین و افسردگی پس از زایمان از پزشکان متخصص ما نوبت بگیرید.
اطلاعات این صفحه، اطلاعات عمومی درباره یک دوره سالم پس از زایمان است و جایگزین معاینه نمی‌شود. خونریزی شدید، تب، تنگی نفس، درد قفسه سینه یا فکر آسیب رساندن به خود یا نوزاد، وضعیت اورژانسی است: با اورژانس 115 تماس بگیرید.
ویراستار محتوای پزشکی: Op. Dr. Şükrü Sanus