SoftCare Clinic
آمدن شیر

روز 4 دوران نفاس

به طور خلاصه: در روز 4 بعد از زایمان چه اتفاقی می‌افتد؟

در روز چهارم بعد از زایمان، تولید شیر به‌سرعت زیاد می‌شود و در بسیاری از مادران پستان‌ها متورم، سفت و گرم می‌شوند؛ به این حالت احتقان پستان می‌گویند. مؤثرترین راه، شیردهی مکرر با گرفتن صحیح پستان است. دوش ولرم پیش از شیردهی و کمپرس سرد پس از آن آرامش‌بخش است. پری پستان معمولاً ظرف 24–48 ساعت به‌طور محسوس کم می‌شود.

روز 4 دوران نفاس – توضیح انیمیشنی

روز 4: صفحه 40 روزه دوران نفاس، جمع شدن رحم، خونریزی نفاس، حجم معده نوزاد و تغییر وزن او (انیمیشن نمادین).

راهنمای نشانه‌های انیمیشن

RING
حلقه رنگی: 40 روز دوران نفاس و مراحل آن؛ فاصله‌های روی حلقه هفته‌ها را از هم جدا می‌کنند
LOCHIA
نوار داخلی و نوار بهداشتی: رنگ خونریزی نفاس (قرمز ← صورتی-قهوه‌ای ← سفید مایل به زرد) و مقدار آن
BLUES
کمان آبی: روزهای 3–14 که ممکن است غم پس از زایمان (بیبی بلوز) دیده شود
UTERUS
رحم: وزن (g) و ارتفاع آن نسبت به ناف (cm)؛ خط‌چین هم‌سطح ناف است
STOMACH
دایره: مقدار تقریبی شیری که نوزاد در هر وعده می‌خورد (ml)؛ حلقه‌های خط‌چین روز 1، روز 3، هفته اول و ماه اول
FEED
قطره و پوشک: تعداد دفعات شیردهی در 24 ساعت و حداقل پوشک خیس مورد انتظار
WEIGHT
نمودار: تغییر وزن نوزاد نسبت به وزن هنگام تولد (%)
ICONS
آیکون‌های بیرونی: اولین شیردهی، آمدن شیر، غربالگری خون پاشنه پا، افتادن بند ناف، بازگشت به وزن تولد، ماه اول، معاینه روز چهلم

مرحله

آمدن شیر

خونریزی نفاس

قرمز (لوشیای روبرا)

رحم

≈ 750 g

شیر

شیر انتقالی

معده نوزاد (در هر وعده)

32 ml

وزن نوزاد (نسبت به تولد)

-7%

پوشک خیس (24 ساعت)

4

تا روز چهلم

36 روز

در بدن شما چه می‌گذرد؟

با آمدن شیر، جریان خون و مایعات به پستان‌ها بیشتر می‌شود؛ این می‌تواند باعث پری، کشیدگی و کمی گرمی شود. خونریزی نفاس هنوز قرمز است و این برای 4 روز اول قابل انتظار است. ممکن است در پستان‌ها احساس گرما کنید، اما تب اندازه‌گیری‌شده نباید از 38 °C بیشتر شود.

نوزاد شما امروز

نوزاد اکنون می‌تواند مدت بیشتری بیدار بماند و قوی‌تر بمکد. رنگ مدفوع از سبز-قهوه‌ای به زرد تغییر می‌کند و تعداد پوشک‌های خیس بیشتر می‌شود. اگر پستان خیلی کشیده باشد، نوزاد ممکن است در گرفتن آن مشکل داشته باشد؛ خالی کردن کمی شیر پیش از شیردهی کمک می‌کند.

شیردهی و تغذیه

هر وقت نوزاد خواست و در صورت لزوم با بیدار کردن هر 2–3 ساعت، شیر دهید و فرصت دهید یک پستان را کامل خالی کند. اگر اطراف نوک پستان خیلی سفت است، پیش از شیردهی کمی شیر با دست بدوشید تا هاله نرم شود.

احساسات و استراحت

درد پستان و ریتم تند شیردهی ممکن است صبرتان را بیازماید؛ یادآوری اینکه این شدت ظرف چند روز آرام می‌شود، کمک می‌کند.

مراقبت و بهداشت

از سینه‌بند حمایتی و بدون فشار استفاده کنید و پس از شیردهی 10–15 دقیقه کمپرس سرد بگذارید. چون خونریزی هنوز قرمز است، تعویض نوار بهداشتی هر 4–6 ساعت را ادامه دهید.

توصیه‌های امروز

  • دوش ولرم یا ماساژ ملایم پستان پیش از شیردهی جریان شیر را آسان‌تر می‌کند
  • پس از شیردهی، برگ کلم سرد از یخچال یا پد ژلی سرد می‌تواند آرامش‌بخش باشد
  • شب‌ها فاصله شیردهی را خیلی طولانی نکنید تا صبح دچار پری شدید نشوید

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

ناحیه قرمز، گرم و دردناک در پستان همراه با تب 38 °C یا بالاتر، لرز یا بی‌حالی شبیه آنفلوآنزا ممکن است نشانه ماستیت باشد؛ به پزشک مراجعه کنید.

باورهای قدیمی و واقعیت

در برخی فرهنگ‌ها، از جمله در ترکیه و بخش‌هایی از خاورمیانه، پوست نوزاد را با آب نمک پاک می‌کنند یا نوزاد را «نمک‌سود» می‌کنند تا عرقش بو نگیرد و پوستش محکم شود. نیت محافظت در پشت این رسم قابل احترام است، اما پوست نوزاد بسیار نازک است: نمک پوست را تحریک می‌کند، ممکن است زخم ایجاد کند و با جذب شدن، به اختلال خطرناک آب و نمک بدن نوزاد منجر شود. برای پوست نوزاد آب ولرم ساده کافی است؛ از نمک استفاده نکنید.

جدول روز به روز دوران نفاس

روزموضوعمرحله
روز 1اولین روز پس از زایمان72 ساعت اول
روز 2آغوز (کلستروم)72 ساعت اول
روز 3آمدن شیر و زردی نوزاد72 ساعت اول
روز 4سفت و پر شدن پستان‌هاآمدن شیر
روز 5غم پس از زایمان (بیبی بلوز)آمدن شیر
روز 6مراقبت از بخیه و دستشوییآمدن شیر
روز 7پایان هفته اولآمدن شیر
روز 8حمام زائو؛ کی و چطور؟ترمیم
روز 9خواب و خستگیترمیم
روز 10افتادن بند ناف نوزادترمیم
روز 11تغذیه زائوترمیم
روز 12ترشحات سفید مایل به زردترمیم
روز 13مراقبت از زخم سزارینترمیم
روز 14پایان هفته دومترمیم
روز 15افسردگی پس از زایمانسازگاری
روز 16ترک نوک پستان و ماستیتسازگاری
روز 17مهمانان و باور چله‌بریسازگاری
روز 18کف لگن و تمرین کگلسازگاری
روز 19تعریق شبانه و هورمون‌هاسازگاری
روز 20زائو کی می‌تواند بیرون برود؟سازگاری
روز 21جهش رشد هفته سومسازگاری
روز 22شکم، شکم‌بند و دیاستاز رکتوسسازگاری
روز 23بلند کردن بار و رانندگیسازگاری
روز 24حمایت همسر و خانوادهسازگاری
روز 25دارو، چای و قهوه در شیردهیسازگاری
روز 26دوشیدن و نگهداری شیر مادرسازگاری
روز 27کم‌خونی پس از زایمانسازگاری
روز 28هفته چهارم: خونریزی تمام می‌شود؟سازگاری
روز 29ورزش بعد از زایمانبازیابی و روز چهلم
روز 30یک‌ماهگی نوزادبازیابی و روز چهلم
روز 31کاهش وزن بعد از زایمانبازیابی و روز چهلم
روز 32بازگشت به رابطه جنسیبازیابی و روز چهلم
روز 33پیشگیری از بارداری بعد از زایمانبازیابی و روز چهلم
روز 34ریزش مو و تغییرات پوستبازیابی و روز چهلم
روز 35هفته پنجم: ساختن روال روزانهبازیابی و روز چهلم
روز 36آمادگی برای معاینه هفته ششمبازیابی و روز چهلم
روز 37تقویت کف لگن و عضلات شکمبازیابی و روز چهلم
روز 38حمام چله و آداب آنبازیابی و روز چهلم
روز 39نکات مهم پس از پایان نفاسبازیابی و روز چهلم
روز 40پایان چله: روز چهلم نفاسبازیابی و روز چهلم

پرسش‌های رایج

وقتی پستان‌ها سنگ می‌شوند چه کار کنیم؟

نوزاد را مکرر شیر دهید، پیش از شیردهی دوش ولرم بگیرید و کمی شیر بدوشید و بعد از آن کمپرس سرد بگذارید. درد و پری معمولاً ظرف 1–2 روز کم می‌شود.

احتقان پستان چقدر طول می‌کشد؟

اغلب ظرف 24–48 ساعت پس از آمدن شیر کم می‌شود. شیردهی مکرر و مؤثر بهترین راه کوتاه کردن آن است.

خونریزی بعد از زایمان چند روز قرمز است؟

قرمز بودن آن تا حدود 4 روز اول طبیعی است. از روز پنجم معمولاً صورتی-قهوه‌ای می‌شود؛ اگر دوباره قرمز روشن و زیاد شد، به پزشک مراجعه کنید.

معاینه پس از زایمان در SoftCare Clinic

برای معاینه دوران نفاس، مشکلات شیردهی، بررسی بخیه یا زخم سزارین و افسردگی پس از زایمان از پزشکان متخصص ما نوبت بگیرید.

اطلاعات این صفحه، اطلاعات عمومی درباره یک دوره سالم پس از زایمان است و جایگزین معاینه نمی‌شود. خونریزی شدید، تب، تنگی نفس، درد قفسه سینه یا فکر آسیب رساندن به خود یا نوزاد، وضعیت اورژانسی است: با اورژانس 115 تماس بگیرید.

ویراستار محتوای پزشکی: Op. Dr. Şükrü Sanus