روز 3 دوران نفاس
به طور خلاصه: در روز 3 بعد از زایمان چه اتفاقی می‌افتد؟
در روز سوم بعد از زایمان، در بسیاری از مادران شیر شروع به آمدن می‌کند؛ پستان‌ها گرم و پر می‌شوند و شیر سفیدتر می‌شود. هم‌زمان بسیاری از نوزادان زردی خفیف پوست و چشم دارند. این زردی فیزیولوژیک معمولاً در روز 3–5 به اوج می‌رسد و ظرف دو هفته برطرف می‌شود. نوسان خلق هم ممکن است آغاز شود.
روز 3 دوران نفاس – توضیح انیمیشنی
روز 3: صفحه 40 روزه دوران نفاس، جمع شدن رحم، خونریزی نفاس، حجم معده نوزاد و تغییر وزن او (انیمیشن نمادین).
راهنمای نشانه‌های انیمیشن
- RING
- حلقه رنگی: 40 روز دوران نفاس و مراحل آن؛ فاصله‌های روی حلقه هفته‌ها را از هم جدا می‌کنند
- LOCHIA
- نوار داخلی و نوار بهداشتی: رنگ خونریزی نفاس (قرمز ← صورتی-قهوه‌ای ← سفید مایل به زرد) و مقدار آن
- BLUES
- کمان آبی: روزهای 3–14 که ممکن است غم پس از زایمان (بیبی بلوز) دیده شود
- UTERUS
- رحم: وزن (g) و ارتفاع آن نسبت به ناف (cm)؛ خط‌چین هم‌سطح ناف است
- STOMACH
- دایره: مقدار تقریبی شیری که نوزاد در هر وعده می‌خورد (ml)؛ حلقه‌های خط‌چین روز 1، روز 3، هفته اول و ماه اول
- FEED
- قطره و پوشک: تعداد دفعات شیردهی در 24 ساعت و حداقل پوشک خیس مورد انتظار
- WEIGHT
- نمودار: تغییر وزن نوزاد نسبت به وزن هنگام تولد (%)
- ICONS
- آیکون‌های بیرونی: اولین شیردهی، آمدن شیر، غربالگری خون پاشنه پا، افتادن بند ناف، بازگشت به وزن تولد، ماه اول، معاینه روز چهلم
مرحله
72 ساعت اول
خونریزی نفاس
قرمز (لوشیای روبرا)
رحم
≈ 810 g
شیر
آغوز (کلستروم)
معده نوزاد (در هر وعده)
25 ml
وزن نوزاد (نسبت به تولد)
-6.8%
پوشک خیس (24 ساعت)
3
تا روز چهلم
37 روز
در بدن شما چه می‌گذرد؟
با جدا شدن جفت، پروژسترون کاهش می‌یابد و راه برای پرولاکتین، هورمون تولید شیر، باز می‌شود؛ شیر معمولاً بین روزهای 2–5 می‌آید و در سزارین ممکن است کمی دیرتر باشد. خونریزی هنوز قرمز است و رحم به چند انگشت پایین‌تر از ناف رسیده است.
نوزاد شما امروز
معده نوزاد اکنون به اندازه یک گردو است و در هر وعده 22–27 ml جا دارد. ممکن است رنگ پوست و چشم‌ها زرد شود؛ خوب مکیدن و دفع مکرر مدفوع به دفع بیلی‌روبین، عامل زردی، کمک می‌کند. در پوشک ممکن است مدفوع انتقالی سبزرنگ ببینید که از مکونیوم به زرد تغییر می‌کند.
شیردهی و تغذیه
با آمدن شیر، شیردهی مکرر و مؤثر هم به کاهش زردی کمک می‌کند و هم از پر شدن بیش از حد پستان‌ها جلوگیری می‌کند. برای شیر دادن به نوزاد خواب‌آلود، لباسش را سبک کنید و کف پایش را به‌آرامی نوازش کنید.
احساسات و استراحت
پر شدن بی‌دلیل چشم‌ها در این روزها بسیار شایع است و پیامد طبیعی تغییرات هورمونی است؛ احساساتتان را با نزدیکانتان در میان بگذارید.
مراقبت و بهداشت
لازم نیست پستان‌ها را مرتب با صابون بشویید؛ دوش روزانه کافی است. سینه‌بند شما باید راحت، نخی و بدون فشار باشد.
توصیه‌های امروز
- رنگ پوست نوزاد را در نور روز و با فشار ملایم انگشت روی پوستش بررسی کنید
- اگر متوجه زردی شدید، دفعات شیردهی و پوشک‌ها را دقیق‌تر دنبال کنید
- هر وعده را از پستانی شروع کنید که وعده قبل با آن تمام شد
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
زردی که در 24 ساعت اول شروع شود، نوزادی که خیلی زرد و بی‌حال است، شیر نمی‌خورد یا مدفوع کم‌رنگ و خمیری دارد، اورژانسی است؛ بدون اتلاف وقت به پزشک کودکان مراجعه کنید.
باورهای قدیمی و واقعیت
در بسیاری از خانواده‌های ایرانی برای زردی، نوزاد را جلوی آفتاب پنجره می‌گذارند یا به او شیرخشت، ترنجبین یا آب قند می‌دهند؛ این رسم‌ها از سر دلسوزی نسل به نسل منتقل شده‌اند. اما نور خورشید زردی را به‌طور ایمن درمان نمی‌کند؛ ممکن است پوست نوزاد را بسوزاند، او را سرد کند و درمان اصلی را به تأخیر بیندازد. دادن هر چیزی جز شیر مادر هم جای شیر را می‌گیرد و توصیه نمی‌شود. میزان زردی با آزمایش خون یا دستگاه سنجش پوستی تعیین می‌شود و در صورت نیاز، نوردرمانی (فتوتراپی) در بیمارستان انجام می‌شود.
جدول روز به روز دوران نفاس
| روز | موضوع | مرحله |
|---|---|---|
| روز 1 | اولین روز پس از زایمان | 72 ساعت اول |
| روز 2 | آغوز (کلستروم) | 72 ساعت اول |
| روز 3 | آمدن شیر و زردی نوزاد | 72 ساعت اول |
| روز 4 | سفت و پر شدن پستان‌ها | آمدن شیر |
| روز 5 | غم پس از زایمان (بیبی بلوز) | آمدن شیر |
| روز 6 | مراقبت از بخیه و دستشویی | آمدن شیر |
| روز 7 | پایان هفته اول | آمدن شیر |
| روز 8 | حمام زائو؛ کی و چطور؟ | ترمیم |
| روز 9 | خواب و خستگی | ترمیم |
| روز 10 | افتادن بند ناف نوزاد | ترمیم |
| روز 11 | تغذیه زائو | ترمیم |
| روز 12 | ترشحات سفید مایل به زرد | ترمیم |
| روز 13 | مراقبت از زخم سزارین | ترمیم |
| روز 14 | پایان هفته دوم | ترمیم |
| روز 15 | افسردگی پس از زایمان | سازگاری |
| روز 16 | ترک نوک پستان و ماستیت | سازگاری |
| روز 17 | مهمانان و باور چله‌بری | سازگاری |
| روز 18 | کف لگن و تمرین کگل | سازگاری |
| روز 19 | تعریق شبانه و هورمون‌ها | سازگاری |
| روز 20 | زائو کی می‌تواند بیرون برود؟ | سازگاری |
| روز 21 | جهش رشد هفته سوم | سازگاری |
| روز 22 | شکم، شکم‌بند و دیاستاز رکتوس | سازگاری |
| روز 23 | بلند کردن بار و رانندگی | سازگاری |
| روز 24 | حمایت همسر و خانواده | سازگاری |
| روز 25 | دارو، چای و قهوه در شیردهی | سازگاری |
| روز 26 | دوشیدن و نگهداری شیر مادر | سازگاری |
| روز 27 | کم‌خونی پس از زایمان | سازگاری |
| روز 28 | هفته چهارم: خونریزی تمام می‌شود؟ | سازگاری |
| روز 29 | ورزش بعد از زایمان | بازیابی و روز چهلم |
| روز 30 | یک‌ماهگی نوزاد | بازیابی و روز چهلم |
| روز 31 | کاهش وزن بعد از زایمان | بازیابی و روز چهلم |
| روز 32 | بازگشت به رابطه جنسی | بازیابی و روز چهلم |
| روز 33 | پیشگیری از بارداری بعد از زایمان | بازیابی و روز چهلم |
| روز 34 | ریزش مو و تغییرات پوست | بازیابی و روز چهلم |
| روز 35 | هفته پنجم: ساختن روال روزانه | بازیابی و روز چهلم |
| روز 36 | آمادگی برای معاینه هفته ششم | بازیابی و روز چهلم |
| روز 37 | تقویت کف لگن و عضلات شکم | بازیابی و روز چهلم |
| روز 38 | حمام چله و آداب آن | بازیابی و روز چهلم |
| روز 39 | نکات مهم پس از پایان نفاس | بازیابی و روز چهلم |
| روز 40 | پایان چله: روز چهلم نفاس | بازیابی و روز چهلم |
پرسش‌های رایج
شیر مادر چند روز بعد از زایمان می‌آید؟
شیر معمولاً در روزهای 2–5 پس از زایمان می‌آید. پس از سزارین یا زایمان سخت ممکن است یکی دو روز دیرتر بیاید؛ شیردهی مکرر روند را سریع‌تر می‌کند.
زردی نوزاد چند روزه خوب می‌شود؟
زردی فیزیولوژیک روز 2–3 شروع می‌شود، روز 3–5 به اوج می‌رسد و اغلب طی 2 هفته برطرف می‌شود. در نوزادانی که شیر مادر می‌خورند ممکن است کمی طولانی‌تر شود؛ در این صورت معاینه پزشک توصیه می‌شود.
آیا گذاشتن نوزاد زردی‌دار زیر آفتاب خوب است؟
خیر. آفتاب درمان زردی نیست و ممکن است به پوست نوزاد آسیب بزند. برای اندازه‌گیری میزان زردی به پزشک کودکان مراجعه کنید.
معاینه پس از زایمان در SoftCare Clinic
برای معاینه دوران نفاس، مشکلات شیردهی، بررسی بخیه یا زخم سزارین و افسردگی پس از زایمان از پزشکان متخصص ما نوبت بگیرید.
اطلاعات این صفحه، اطلاعات عمومی درباره یک دوره سالم پس از زایمان است و جایگزین معاینه نمی‌شود. خونریزی شدید، تب، تنگی نفس، درد قفسه سینه یا فکر آسیب رساندن به خود یا نوزاد، وضعیت اورژانسی است: با اورژانس 115 تماس بگیرید.
ویراستار محتوای پزشکی: Op. Dr. Şükrü Sanus