SoftCare Clinic
Les 72 premières heures

Jour 1 du post-partum

En bref : que se passe-t-il au jour 1 du post-partum ?

Au 1er jour post-partum, votre utérus se trouve à hauteur de l’ombilic et commence à se contracter pour diminuer : des saignements rouge vif (lochies) sont donc normaux. Le peau à peau et la première tétée dès les premières heures lancent la lactation et aident l’utérus à se rétracter. Uriner rapidement et vous lever accompagnée accélèrent la récupération.

Jour 1 du post-partum – explications en animation

Jour 1 : cadran des 40 jours du post-partum, involution de l’utérus, lochies, contenance de l’estomac du bébé et évolution de son poids (animation illustrative).

Les repères de l’animation

RING
Anneau coloré : les 40 jours du post-partum et leurs étapes ; les espaces dans l’anneau séparent les semaines
LOCHIA
Bande intérieure et serviette : couleur des lochies (rouge → rosé-brun → blanc jaunâtre) et abondance
BLUES
Arc bleu : jours 3–14, période où le baby blues peut apparaître
UTERUS
Utérus : poids (g) et hauteur par rapport à l’ombilic (cm) ; la ligne pointillée marque l’ombilic
STOMACH
Cercle : quantité approximative de lait que le bébé peut prendre par tétée (ml) ; cercles pointillés : jour 1, jour 3, 1re semaine et 1er mois
FEED
Goutte et couche : nombre de tétées sur 24 h et nombre minimal de couches mouillées attendu
WEIGHT
Courbe : évolution du poids du bébé par rapport à son poids de naissance (%)
ICONS
Icônes extérieures : première tétée, montée de lait, dépistage néonatal (buvard), chute du cordon, retour au poids de naissance, 1er mois, consultation du 40e jour

Étape

Les 72 premières heures

Lochies

Rouges (lochia rubra)

Utérus

≈ 1000 g

Lait

Colostrum

Estomac du bébé (par tétée)

6 ml

Poids du bébé (vs naissance)

-2.5%

Couches mouillées (24 h)

1

Avant le 40e jour

39 jours

Que se passe-t-il dans votre corps ?

Juste après l’accouchement, votre utérus se situe à hauteur de l’ombilic, pèse environ 1000 grammes et commence à se contracter pour diminuer. Les lochies sont rouge vif, de petits caillots sont possibles et elles peuvent augmenter brièvement quand vous vous levez. Attendez-vous à des douleurs et à une sensibilité au niveau de la cicatrice en cas de césarienne, ou du périnée après un accouchement par voie basse.

Votre bébé aujourd’hui

Dans les premières heures, votre bébé est généralement éveillé et prêt à téter, puis il peut sombrer dans un long sommeil. Son estomac n’a que la taille d’une cerise : 5–7 ml de colostrum par tétée lui suffisent. Selon le pays et la situation, une première dose de vaccin contre l’hépatite B peut être faite à la naissance ; on attend au moins une couche mouillée le premier jour.

Allaitement et alimentation

Si possible, installez votre bébé nu contre votre peau dans l’heure qui suit la naissance : le peau à peau éveille le réflexe de succion et déclenche la lactation. Après une césarienne aussi, vous pouvez commencer à allaiter dès votre retour en chambre, avec l’aide de la sage-femme.

Émotions et repos

Fatigue, stupeur et immense bonheur peuvent se mêler ; écourtez les visites et consacrez ce premier jour à faire connaissance avec votre bébé.

Soins et hygiène

La première fois que vous vous levez, la tête peut tourner : faites-vous toujours aider et restez d’abord assise quelques instants au bord du lit. Surveillez souvent votre serviette et essuyez-vous d’avant en arrière après être allée aux toilettes.

Nos conseils du jour

  • Essayez d’uriner dans les quelques heures qui suivent l’accouchement
  • Gardez bébé nu contre votre peau pour l’aider à réguler sa température et sa respiration
  • Avant de vous lever, asseyez-vous quelques minutes au bord du lit et respirez profondément

Quand consulter ?

Un saignement qui imbibe complètement une serviette par heure pendant 1–2 heures, des caillots de la taille d’un œuf, une sensation de malaise ou l’impossibilité d’uriner plusieurs heures après l’accouchement doivent être signalés immédiatement à la sage-femme ou au médecin.

Tableau du post-partum jour par jour

JourThèmeÉtape
Jour 1Le premier jour après la naissanceLes 72 premières heures
Jour 2Le colostrum, premier laitLes 72 premières heures
Jour 3Montée de lait et jaunisseLes 72 premières heures
Jour 4Engorgement mammaireLa montée de lait
Jour 5Le baby bluesLa montée de lait
Jour 6Soin des points et toilettesLa montée de lait
Jour 7Fin de la première semaineLa montée de lait
Jour 8Douche et bain : à partir de quand ?La cicatrisation
Jour 9Sommeil et fatigueLa cicatrisation
Jour 10La chute du cordon ombilicalLa cicatrisation
Jour 11Bien s’alimenter après l’accouchementLa cicatrisation
Jour 12Des lochies blanc jaunâtreLa cicatrisation
Jour 13Soigner la cicatrice de césarienneLa cicatrisation
Jour 14Fin de la deuxième semaineLa cicatrisation
Jour 15La dépression post-partumL’adaptation
Jour 16Crevasses et mastiteL’adaptation
Jour 17Les visites et les croyancesL’adaptation
Jour 18Périnée et exercices de KegelL’adaptation
Jour 19Sueurs nocturnes et hormonesL’adaptation
Jour 20Peut-on sortir après l’accouchement ?L’adaptation
Jour 21Le pic de croissance des 3 semainesL’adaptation
Jour 22Ventre, gaine et diastasisL’adaptation
Jour 23Porter des charges et conduireL’adaptation
Jour 24Le soutien du conjoint et des prochesL’adaptation
Jour 25Médicaments, thé et café en allaitantL’adaptation
Jour 26Tirer et conserver son laitL’adaptation
Jour 27L’anémie après l’accouchementL’adaptation
Jour 284e semaine : fin des lochies ?L’adaptation
Jour 29Reprendre le sport après bébéRécupération et 40e jour
Jour 30Le premier mois de bébéRécupération et 40e jour
Jour 31Perdre du poids après l’accouchementRécupération et 40e jour
Jour 32Reprendre une vie sexuelleRécupération et 40e jour
Jour 33La contraception après bébéRécupération et 40e jour
Jour 34Chute de cheveux et peauRécupération et 40e jour
Jour 355e semaine : trouver un rythmeRécupération et 40e jour
Jour 36Préparer la visite postnataleRécupération et 40e jour
Jour 37Périnée et renforcement abdominalRécupération et 40e jour
Jour 38Hammam et bain des 40 joursRécupération et 40e jour
Jour 39Après le post-partum : à surveillerRécupération et 40e jour
Jour 40Le 40e jour : fin du post-partumRécupération et 40e jour

Questions fréquentes

Quand faire la première tétée après l’accouchement ?

Si possible dans la première heure qui suit la naissance. Le bébé est alors généralement éveillé et son réflexe de succion est fort ; après une césarienne aussi, on peut commencer dès que la mère et le bébé sont disponibles.

Combien saigne-t-on le premier jour après l’accouchement ?

Le premier jour, les saignements peuvent être plus abondants que des règles, rouge vif et avec de petits caillots. En revanche, imbiber complètement une serviette par heure pendant 1–2 heures n’est pas normal : signalez-le immédiatement.

Combien d’heures après un accouchement par voie basse peut-on se lever ?

En général quelques heures après l’accouchement, avec de l’aide. Marcher tôt réduit le risque de phlébite ; après une césarienne, le premier lever se fait à l’heure conseillée par l’équipe, le plus souvent le jour même.

Votre suivi post-partum à la SoftCare Clinic

Consultation postnatale, difficultés d’allaitement, contrôle des points ou de la cicatrice, dépression post-partum : prenez rendez-vous avec nos médecins spécialistes.

Les informations de cette page concernent un post-partum sans complication ; elles sont générales et ne remplacent pas une consultation. Saignements très abondants, fièvre, essoufflement, douleur thoracique ou idées de vous faire du mal ou de faire du mal à votre bébé sont des urgences : appelez le 15 (SAMU) ou le 112.

Relecture médicale: Op. Dr. Şükrü Sanus