Jour 28 du post-partum
En bref : que se passe-t-il au jour 28 du post-partum ?
Au 28e jour post-partum, les lochies ont diminué ou sont presque terminées chez beaucoup de mères ; des pertes blanc jaunâtre peuvent durer jusqu’à la 6e semaine. Sans allaitement, le retour de couches survient généralement vers la 6e–8e semaine ; en allaitant, il peut tarder des mois. L’ovulation précédant les règles, une grossesse est possible avant.
Jour 28 du post-partum – explications en animation
Jour 28 : cadran des 40 jours du post-partum, involution de l’utérus, lochies, contenance de l’estomac du bébé et évolution de son poids (animation illustrative).
Les repères de l’animation
- RING
- Anneau coloré : les 40 jours du post-partum et leurs étapes ; les espaces dans l’anneau séparent les semaines
- LOCHIA
- Bande intérieure et serviette : couleur des lochies (rouge → rosé-brun → blanc jaunâtre) et abondance
- BLUES
- Arc bleu : jours 3–14, période où le baby blues peut apparaître
- UTERUS
- Utérus : poids (g) et hauteur par rapport à l’ombilic (cm) ; la ligne pointillée marque l’ombilic
- STOMACH
- Cercle : quantité approximative de lait que le bébé peut prendre par tétée (ml) ; cercles pointillés : jour 1, jour 3, 1re semaine et 1er mois
- FEED
- Goutte et couche : nombre de tétées sur 24 h et nombre minimal de couches mouillées attendu
- WEIGHT
- Courbe : évolution du poids du bébé par rapport à son poids de naissance (%)
- ICONS
- Icônes extérieures : première tétée, montée de lait, dépistage néonatal (buvard), chute du cordon, retour au poids de naissance, 1er mois, consultation du 40e jour
Étape
L’adaptation
Lochies
Blanc jaunâtre (lochia alba)
Utérus
≈ 120 g
Lait
Lait mature
Estomac du bébé (par tétée)
93 ml
Poids du bébé (vs naissance)
+14%
Couches mouillées (24 h)
6
Avant le 40e jour
12 jours
Que se passe-t-il dans votre corps ?
Votre utérus pèse environ 100 grammes et se rapproche nettement de sa taille d’avant la grossesse. À mesure que la zone d’insertion du placenta finit de cicatriser, les saignements font généralement place à des traces brunes ou à des pertes blanchâtres. Après une journée fatigante, de brèves traces rosées sont possibles ; elles sont le plus souvent sans gravité.
Votre bébé aujourd’hui
Votre bébé va bientôt avoir quatre semaines ; ses phases d’éveil s’allongent et il commence à suivre votre visage des yeux. Chez certains bébés, les pleurs et l’agitation du soir commencent à augmenter ; cette période culmine généralement en quelques semaines puis diminue.
Allaitement et alimentation
Un allaitement fréquent et exclusif retarde le retour de couches grâce à la prolactine ; à mesure que les tétées s’espacent, l’ovulation peut revenir. Continuez une alimentation riche en fer pour compenser les pertes de sang.
Émotions et repos
L’arrêt des saignements donne à beaucoup de mères l’impression de « retrouver leur corps » ; laissez-vous du temps, sans oublier que la guérison se poursuit à l’intérieur.
Soins et hygiène
Si les pertes ont diminué, vous pouvez passer à un protège-slip fin ; tampons et douches vaginales restent déconseillés jusqu’à l’arrêt complet des saignements et la consultation de la 6e semaine.
Nos conseils du jour
- Notez les jours de saignement et de traces dans un agenda et montrez-le au médecin
- N’attendez pas le retour de couches pour réfléchir à votre contraception
- Préférez des sous-vêtements en coton, respirants
Quand consulter ?
Consultez si des saignements qui avaient diminué redeviennent rouge vif et abondants, si vous perdez des caillots de la taille d’une noix, si les pertes sentent mauvais ou si votre température atteint 38 °C ou plus.
Tableau du post-partum jour par jour
| Jour | Thème | Étape |
|---|---|---|
| Jour 1 | Le premier jour après la naissance | Les 72 premières heures |
| Jour 2 | Le colostrum, premier lait | Les 72 premières heures |
| Jour 3 | Montée de lait et jaunisse | Les 72 premières heures |
| Jour 4 | Engorgement mammaire | La montée de lait |
| Jour 5 | Le baby blues | La montée de lait |
| Jour 6 | Soin des points et toilettes | La montée de lait |
| Jour 7 | Fin de la première semaine | La montée de lait |
| Jour 8 | Douche et bain : à partir de quand ? | La cicatrisation |
| Jour 9 | Sommeil et fatigue | La cicatrisation |
| Jour 10 | La chute du cordon ombilical | La cicatrisation |
| Jour 11 | Bien s’alimenter après l’accouchement | La cicatrisation |
| Jour 12 | Des lochies blanc jaunâtre | La cicatrisation |
| Jour 13 | Soigner la cicatrice de césarienne | La cicatrisation |
| Jour 14 | Fin de la deuxième semaine | La cicatrisation |
| Jour 15 | La dépression post-partum | L’adaptation |
| Jour 16 | Crevasses et mastite | L’adaptation |
| Jour 17 | Les visites et les croyances | L’adaptation |
| Jour 18 | Périnée et exercices de Kegel | L’adaptation |
| Jour 19 | Sueurs nocturnes et hormones | L’adaptation |
| Jour 20 | Peut-on sortir après l’accouchement ? | L’adaptation |
| Jour 21 | Le pic de croissance des 3 semaines | L’adaptation |
| Jour 22 | Ventre, gaine et diastasis | L’adaptation |
| Jour 23 | Porter des charges et conduire | L’adaptation |
| Jour 24 | Le soutien du conjoint et des proches | L’adaptation |
| Jour 25 | Médicaments, thé et café en allaitant | L’adaptation |
| Jour 26 | Tirer et conserver son lait | L’adaptation |
| Jour 27 | L’anémie après l’accouchement | L’adaptation |
| Jour 28 | 4e semaine : fin des lochies ? | L’adaptation |
| Jour 29 | Reprendre le sport après bébé | Récupération et 40e jour |
| Jour 30 | Le premier mois de bébé | Récupération et 40e jour |
| Jour 31 | Perdre du poids après l’accouchement | Récupération et 40e jour |
| Jour 32 | Reprendre une vie sexuelle | Récupération et 40e jour |
| Jour 33 | La contraception après bébé | Récupération et 40e jour |
| Jour 34 | Chute de cheveux et peau | Récupération et 40e jour |
| Jour 35 | 5e semaine : trouver un rythme | Récupération et 40e jour |
| Jour 36 | Préparer la visite postnatale | Récupération et 40e jour |
| Jour 37 | Périnée et renforcement abdominal | Récupération et 40e jour |
| Jour 38 | Hammam et bain des 40 jours | Récupération et 40e jour |
| Jour 39 | Après le post-partum : à surveiller | Récupération et 40e jour |
| Jour 40 | Le 40e jour : fin du post-partum | Récupération et 40e jour |
Questions fréquentes
Combien de jours durent les lochies ?
Généralement 4–6 semaines ; les saignements rouges des premiers jours deviennent rosés-bruns, puis des pertes blanc jaunâtre. Chez certaines mères, ils s’arrêtent plus tôt.
Quand revient le retour de couches quand on allaite ?
En cas d’allaitement exclusif, les règles peuvent tarder des mois, parfois jusqu’à la diminution des tétées. En allaitement mixte, elles peuvent revenir plus tôt.
Les lochies peuvent-elles reprendre après s’être arrêtées ?
De légères traces rosées sont possibles avec la fatigue ou l’effort. En revanche, des saignements rouge vif et abondants ne sont pas normaux et justifient une consultation.
Votre suivi post-partum à la SoftCare Clinic
Consultation postnatale, difficultés d’allaitement, contrôle des points ou de la cicatrice, dépression post-partum : prenez rendez-vous avec nos médecins spécialistes.
Les informations de cette page concernent un post-partum sans complication ; elles sont générales et ne remplacent pas une consultation. Saignements très abondants, fièvre, essoufflement, douleur thoracique ou idées de vous faire du mal ou de faire du mal à votre bébé sont des urgences : appelez le 15 (SAMU) ou le 112.
Relecture médicale: Op. Dr. Şükrü Sanus