Jour 18 du post-partum
En bref : que se passe-t-il au jour 18 du post-partum ?
Au 18e jour post-partum, les fuites urinaires en toussant, en éternuant ou en riant sont fréquentes : le périnée a été étiré pendant l’accouchement. Les exercices de Kegel le renforcent et réduisent les fuites ; ils sont possibles dès les premiers jours si vous êtes à l’aise. Avec de la régularité, la plupart des mères s’améliorent nettement en quelques semaines.
Jour 18 du post-partum – explications en animation
Jour 18 : cadran des 40 jours du post-partum, involution de l’utérus, lochies, contenance de l’estomac du bébé et évolution de son poids (animation illustrative).
Les repères de l’animation
- RING
- Anneau coloré : les 40 jours du post-partum et leurs étapes ; les espaces dans l’anneau séparent les semaines
- LOCHIA
- Bande intérieure et serviette : couleur des lochies (rouge → rosé-brun → blanc jaunâtre) et abondance
- BLUES
- Arc bleu : jours 3–14, période où le baby blues peut apparaître
- UTERUS
- Utérus : poids (g) et hauteur par rapport à l’ombilic (cm) ; la ligne pointillée marque l’ombilic
- STOMACH
- Cercle : quantité approximative de lait que le bébé peut prendre par tétée (ml) ; cercles pointillés : jour 1, jour 3, 1re semaine et 1er mois
- FEED
- Goutte et couche : nombre de tétées sur 24 h et nombre minimal de couches mouillées attendu
- WEIGHT
- Courbe : évolution du poids du bébé par rapport à son poids de naissance (%)
- ICONS
- Icônes extérieures : première tétée, montée de lait, dépistage néonatal (buvard), chute du cordon, retour au poids de naissance, 1er mois, consultation du 40e jour
Étape
L’adaptation
Lochies
Blanc jaunâtre (lochia alba)
Utérus
≈ 240 g
Lait
Lait mature
Estomac du bébé (par tétée)
76 ml
Poids du bébé (vs naissance)
+5.9%
Couches mouillées (24 h)
6
Avant le 40e jour
22 jours
Que se passe-t-il dans votre corps ?
Le périnée est la couche de muscles qui soutient par en dessous la vessie, l’utérus et l’intestin ; il est fortement sollicité par le poids de la grossesse et étiré lors d’un accouchement par voie basse. Même après une césarienne, la grossesse ayant pesé sur ces muscles, les exercices de Kegel vous sont utiles.
Votre bébé aujourd’hui
Pendant ses phases d’éveil, votre bébé observe davantage ce qui l’entoure et il est prêt pour ses premiers courts moments sur le ventre. Faire vos Kegel assise par terre à côté de lui est un moyen simple de les intégrer à votre quotidien.
Allaitement et alimentation
La tétée est une excellente occasion d’y penser : prenez l’habitude de faire 10 contractions au début de chaque tétée. Boire suffisamment prévient les infections urinaires ; ne limitez pas les boissons par peur des fuites.
Émotions et repos
Les fuites urinaires peuvent sembler gênantes, mais elles sont très fréquentes après un accouchement et s’améliorent le plus souvent ; n’hésitez pas à en parler.
Soins et hygiène
Pour un Kegel, contractez les muscles du périnée vers l’intérieur et vers le haut, comme pour retenir l’urine, tenez 3–5 secondes puis relâchez aussi longtemps ; quelques séries de 10 répétitions par jour suffisent. Un seul essai suffit pour repérer ces muscles, mais n’interrompez pas régulièrement le jet d’urine.
Nos conseils du jour
- Ne bloquez pas votre respiration pendant l’exercice, gardez ventre et fessiers relâchés
- Allongez progressivement la durée de contraction jusqu’à 10 secondes au fil des semaines
- Prenez le réflexe de contracter le périnée juste avant de tousser ou de soulever bébé
Quand consulter ?
Consultez en cas de brûlures en urinant, d’envies fréquentes, de fièvre ou d’impossibilité d’uriner. Des fuites de gaz ou de selles, une sensation de pesanteur dans le vagin ou de boule qui descend doivent aussi être évaluées.
Tableau du post-partum jour par jour
| Jour | Thème | Étape |
|---|---|---|
| Jour 1 | Le premier jour après la naissance | Les 72 premières heures |
| Jour 2 | Le colostrum, premier lait | Les 72 premières heures |
| Jour 3 | Montée de lait et jaunisse | Les 72 premières heures |
| Jour 4 | Engorgement mammaire | La montée de lait |
| Jour 5 | Le baby blues | La montée de lait |
| Jour 6 | Soin des points et toilettes | La montée de lait |
| Jour 7 | Fin de la première semaine | La montée de lait |
| Jour 8 | Douche et bain : à partir de quand ? | La cicatrisation |
| Jour 9 | Sommeil et fatigue | La cicatrisation |
| Jour 10 | La chute du cordon ombilical | La cicatrisation |
| Jour 11 | Bien s’alimenter après l’accouchement | La cicatrisation |
| Jour 12 | Des lochies blanc jaunâtre | La cicatrisation |
| Jour 13 | Soigner la cicatrice de césarienne | La cicatrisation |
| Jour 14 | Fin de la deuxième semaine | La cicatrisation |
| Jour 15 | La dépression post-partum | L’adaptation |
| Jour 16 | Crevasses et mastite | L’adaptation |
| Jour 17 | Les visites et les croyances | L’adaptation |
| Jour 18 | Périnée et exercices de Kegel | L’adaptation |
| Jour 19 | Sueurs nocturnes et hormones | L’adaptation |
| Jour 20 | Peut-on sortir après l’accouchement ? | L’adaptation |
| Jour 21 | Le pic de croissance des 3 semaines | L’adaptation |
| Jour 22 | Ventre, gaine et diastasis | L’adaptation |
| Jour 23 | Porter des charges et conduire | L’adaptation |
| Jour 24 | Le soutien du conjoint et des proches | L’adaptation |
| Jour 25 | Médicaments, thé et café en allaitant | L’adaptation |
| Jour 26 | Tirer et conserver son lait | L’adaptation |
| Jour 27 | L’anémie après l’accouchement | L’adaptation |
| Jour 28 | 4e semaine : fin des lochies ? | L’adaptation |
| Jour 29 | Reprendre le sport après bébé | Récupération et 40e jour |
| Jour 30 | Le premier mois de bébé | Récupération et 40e jour |
| Jour 31 | Perdre du poids après l’accouchement | Récupération et 40e jour |
| Jour 32 | Reprendre une vie sexuelle | Récupération et 40e jour |
| Jour 33 | La contraception après bébé | Récupération et 40e jour |
| Jour 34 | Chute de cheveux et peau | Récupération et 40e jour |
| Jour 35 | 5e semaine : trouver un rythme | Récupération et 40e jour |
| Jour 36 | Préparer la visite postnatale | Récupération et 40e jour |
| Jour 37 | Périnée et renforcement abdominal | Récupération et 40e jour |
| Jour 38 | Hammam et bain des 40 jours | Récupération et 40e jour |
| Jour 39 | Après le post-partum : à surveiller | Récupération et 40e jour |
| Jour 40 | Le 40e jour : fin du post-partum | Récupération et 40e jour |
Questions fréquentes
Les fuites urinaires après l’accouchement disparaissent-elles ?
Chez la plupart des mères, elles s’améliorent nettement en quelques semaines, à mesure que le périnée se tonifie avec des exercices de Kegel réguliers. Si elles persistent après la consultation de la 6e semaine, la rééducation périnéale est utile.
Comment faire les exercices de Kegel ?
Contractez les muscles du périnée comme pour retenir l’urine ou un gaz, tenez quelques secondes, puis relâchez complètement. Quelques séries de 10 répétitions par jour suffisent.
Quand commencer les Kegel après l’accouchement ?
Si vous êtes à l’aise, dès les premiers jours. En cas de douleur, faites une pause et augmentez l’intensité progressivement.
Votre suivi post-partum à la SoftCare Clinic
Consultation postnatale, difficultés d’allaitement, contrôle des points ou de la cicatrice, dépression post-partum : prenez rendez-vous avec nos médecins spécialistes.
Les informations de cette page concernent un post-partum sans complication ; elles sont générales et ne remplacent pas une consultation. Saignements très abondants, fièvre, essoufflement, douleur thoracique ou idées de vous faire du mal ou de faire du mal à votre bébé sont des urgences : appelez le 15 (SAMU) ou le 112.
Relecture médicale: Op. Dr. Şükrü Sanus